Ekstrapiramidal sistem: yapı ve fonksiyonlar

Ekstrapiramidal sistem - piramidal sistemle birlikte - yaptığımız çeşitli hareketlerin seyrini denetler. Günlük yaşamda, ekstrapiramidal sistemin işleyişinin ne kadar önemli olduğunun farkında değiliz, ancak bu yapı hareketlerimizin seyrini iyileştirmekten sorumludur - belirli hareketleri otomatik olarak basitçe gerçekleştirebilmemizden sorumludur. Ekstrapiramidal sistem başka hangi işlevleri yerine getirir ve yapısı nedir?

İçindekiler

1. Ekstrapiramidal sistem: yapı
2. Ekstrapiramidal sistem: fonksiyonlar
3. Ekstrapiramidal sistem: hasar belirtileri
4. Ekstrapiramidal sistem: hastalıklar

Ekstrapiramidal sistemin başka birçok adı vardır - subkortikal sistem, striatal motor sistem, Latince. systema extrapyramidaleGörünüşe göre bilgisayar klavyesinde yazı yazmak veya bir bardak su içmek gibi faaliyetler çok karmaşık değildir ve bunların yürütülmesi sinir sisteminin birçok farklı unsurunun katılımını gerektirmez. Evet, yine de, kesinlikle, ancak kesinlikle değil: Aslında, üstlendiğimiz en küçük hareket bile - gerçekleştirilmeden önce - merkezi sinir sisteminde bulunan merkezler ile periferik sinir sistemine ait yapıların ve efektör organların işbirliği için gereklidir, örneğin kas hücreleri gibi.

Her gün son derece farklı hareketler yapıyoruz ve bazıları konsantrasyonumuzu gerektiriyor, bazılarını ise belirli bir şekilde otomatik olarak gerçekleştiriyoruz.Ekstrapiramidal sistem, sonraki hareketlerin seyrini koordine etmekten sorumludur.

Ekstrapiramidal sistem: yapı

Ekstrapiramidal sistem aynı zamanda subkortikal veya striatal lokomotor sistem olarak da bilinir. Ona ait yapılar beynin yarıkürelerinde bulunur ve öncelikle şunlardır:

• striatum (kaudat çekirdek ve kabuktan oluşur)
• topuz soluk
• talamik çekirdek, yani ön ventral, orta-medial ve lateral ventral çekirdek
• kırmızı çekirdek
• siyah yaratık
• düşük talamik çekirdek
• serebral korteks, daha kesin olarak Brodman 6 ve 8 alanlarına karşılık gelen frontal lobun motor öncesi korteksi

Ekstrapiramidal sistemin yukarıda belirtilen tüm bölümlerinin birbirleriyle çok sayıda bağlantısı vardır, bu yapıların işlevlerini düzgün bir şekilde yerine getirebilmesi sayesinde - genellikle subkortikal sistemin çok sayıda nöronal döngü sayesinde çalıştığı belirtilir. Ekstrapiramidal sistemin parçası olan bağlantıların örnekleri, talamik çekirdekler ile serebral korteks arasındaki bağlantılar, substantia nigra ile striatum arasındaki yollar ve soluk ve talamik çekirdekler arasındaki bağlantılardır.

Ekstrapiramidal sistem: fonksiyonlar

Yapmayı planladığımız hareketlerin sorunsuz ve kesin bir şekilde çalışması için sinir sisteminin yukarıda belirtilen her iki parçası da - piramidal ve ekstrapiramidal sistemler - gereklidir. Bununla birlikte, bu yapıların farklı işlevleri vardır - piramit sistemi, bizden odaklanmayı gerektiren bu tür hareketlerin gidişatını kontrol etmekten sorumludur. İlk kez bir aktivite gerçekleştirdiğimizde - örneğin bir bisiklete bindiğimizde ve sadece pedal çevirmeyi öğrendiğimizde - piramit sistemi bu tür hareketlerin gidişatını kontrol etmekten sorumluyken, subkortikal sistem bu durumda çok önemli bir rol oynamıyor. Bir bisikletle sonraki yüz kilometreyi kat ettiğimizde durum farklı - bu durumda bu araçta hareket etmek için bacaklarla tam olarak ne yapılması gerektiğini düşünmüyoruz ve ekstrapiramidal sistem sayesinde bu olasılığa sahibiz.

Yukarıdakilere bakıldığında, hiç kimseyi ekstrapiramidal sistemin işlevinin son derece önemli olduğuna ikna etmeye gerek yoktur. Sonuçta, bir araba sürebildiğimiz ve yoldaki işaretlere odaklanabildiğimiz ve bu cihazı nasıl doğru bir şekilde yakalayacağımızı ve ondan nasıl çizeceğimizi düşünmeden vites değiştirmeyi veya bir kalem alıp yazmayı düşünmememiz sayesinde. doğru harfleri kullanarak.

Ekstrapiramidal sistem: hasar belirtileri

Ekstrapiramidal sistemde herhangi bir hasar olduğunda hasta çeşitli istemsiz hareketler yaşamaya başlar. Bunlar şunlar olabilir:

• kore hareketleri (hızlı, hacimli, uzuvların bağımsız hareketleridir)
• burulma hareketleri (bükülme hareketleri)
• atetotik hareketler (hastanın alışılmadık bir şekilde konumlandırılmasına neden olan yavaş hareketler, örneğin parmakları)
• balistik hareketler (balistik - genellikle uzuvları içeren ve uzuvları önünüze fırlatmakla karşılaştırılan ani hareketler)
• miyoklonus (hızlı, ani kas gerilimleri)
• titreme (küçük genlikli hareketler, yani küçük sapmalar)
• tikler (istemsiz, kısa hareketler, örneğin göz kapağını kırpmak veya bileği kaldırmak gibi)

Ekstrapiramidal sistem: hastalıklar

Subkorteksin yapılarına zarar verebilecek ve yukarıda bahsedilen istemsiz hareketlerin meydana gelmesine yol açabilecek nispeten çok sayıda sorun vardır. Parkinson hastalığı, muhtemelen ekstrapiramidal sistemin en iyi bilinen hastalığıdır.

Ek olarak, subkortikal yapıların disfonksiyonu, Huntington hastalığı, hepatolentiküler dejenerasyon ve çeşitli diskinezilerin seyrinde de açıkça görülebilir.

Kaynaklar:

1. Neurology, bilimsel editörler W. Kozubski, P. P. Liberski, ed. PZWL, Varşova 2014
2. Sławek J., Friedman A., Ekstrapiramidal sistem hastalıkları - teşhis ve tedavide ilerleme, Polski Przegląd Neurologiczny, 2007, cilt 3, no. 1

Yazar hakkında

Yay. Tomasz Nęcki Poznań'daki Tıp Üniversitesi'nde tıp fakültesi mezunu. Polonya denizinin bir hayranı (tercihen kıyılarında kulaklarına kulaklık takarak dolaşıyor), kediler ve kitaplar. Hastalarla çalışırken, her zaman onları dinlemeye ve ihtiyaç duydukları kadar zaman harcamaya odaklanır.