Tifüs, tifo olarak da bilinen tifüs, bir zamanlar ölümcül bir bedel aldı, günümüzde nadir görülen bir hastalıktır. Asya, Afrika ve Güney Amerika'nın fakir ülkelerinde, bazen de sözde medeni dünya, hijyenle pek ilgisi olmayan ortamlarda. Tifüs nasıl ortaya çıkıyor, ciddi bir hastalık mı ve tedavisi nedir?
Benekli tifüs veya tifüs veya döküntülü tifüs, günümüzde çok nadir görülen zoonoz bulaşıcı bir hastalık olan zoonozdur. Bakterilerden kaynaklanır Rickettsia prowazekiiyani bitler ve pireler tarafından bulaşan riketsiyae. Birinci Dünya Savaşı sırasında, tifüs salgını 3 milyon can aldı. Günümüzde hastalık medeni ülkelerde son derece nadirdir, ancak Asya, Güney Amerika ve Afrika'nın yoksul bölgelerinde hala yılda birkaç bin vakada ortaya çıkmaktadır. Avrupa'da, son hastalık vakaları 1960'larda kaydedildi. 1971'de tifo ateşi sözde listeden çıkarıldı karantina hastalıkları.
İki tür tifüs vardır:
- Avrupa'da benekli tifüs - insan bitleri tarafından, özellikle de giysi bitleri (daha az sıklıkla baş biti) tarafından bulaşır ve sözde salgına yol açar. epidemi
- Sıçan benekli tifüs - pireler tarafından bulaşır ve endemik (yerel). Bu durumda rickettsiae, sıçanlarda ve farelerde pireler tarafından bulaşır.
Tifüs enfeksiyonu nasıl oluşur?
Rickettsiae, bitlerin ve pirelerin sindirim sistemi duvarlarında gözenekli hale gelmesine ve ölümlerini hızlandırmasına neden olur. Hasta böcekler, dışkıları ve kusmaları ile bakteri salgılar. Bu tür parazitlerle enfekte olan kişi kendini kaşırsa, toksinleri vücuda giren deriye sürmeye başlar. Pireler ve bitler de kan emerken insanı enfekte eder. Kıyafetlerde bile, Rickettsiae 2-3 hafta boyunca bulaşıcı kalır.
Bilmeye değerTifüse karşı aşılar
Tifüse karşı koruma sağlayan aşılar vardır - özellikle turistlere tavsiye edilir. Tifo ateşine karşı aşı, 1920'lerde Lviv'den bir Polonyalı biyolog Rudolf Stefan Weigl tarafından icat edildi ve böylece binlerce hayat kurtuldu. Ağırlıklı olarak toplama kamplarında gerçekleşen bu aşı üzerindeki çalışmaları, tıp tarihinin en ilginçlerinden biridir.
Ayrıca şunu okuyun: Q ateşi - belirtiler ve tedavi Bir kediden ne kapılabilir? Kediler hangi hastalıkları bulaştırır? Kene kaynaklı hastalıklar: Lyme hastalığı, babesiosis, bartonellosis, TBE ve diğerleriBenekli tifüs: belirtiler
Benekli tifüs, küçük arterlere ve kılcal damarlara zarar verir, bu da merkezi sinir sistemine, böbreklere, adrenal bezlere ve kalbe zarar verir. Doktor açıkça büyümüş bir karaciğer ve dalak hissedebilir. Hastalığın kuluçka süresi yaklaşık 1-2 haftadır, bu sürenin sonunda aşağıdakiler görülür:
- 40 santigrat derece civarında ateş, yenmesi zor
- titreme
- deliryum
- baş ağrısı
- genel arıza
- yorgun hissetmek
- hemorajik döküntüye dönüşen maküler, papüler döküntülerin 5-6. günlerinde ortaya çıkması
- bilinç bozuklukları (heyecan, halüsinasyonlar, sersemlik)
- ruhsal bozukluklar
- mide bulantısı
- kusma (daha çok sıçan tifüsünde)
- artan susuzluk
- kalp sorunları
- düşük kan basıncı
- öksürük
- fotofobi (epidemik tifüs durumunda)
Tifüs ile hastalanmak, sözde bu hastalığa gelecekte bağışıklık kazandırır. bulaşıcı bağışıklık. Bazı nedenlerden dolayı bağışıklık sistemi hasarlı olan bazı insanlarda ve yaşlılarda, hastalığın başlangıcından birkaç, bir düzine ve hatta birkaç düzine yıl sonra geç tekrarlamalar ortaya çıkabilir. Bununla birlikte, bu nüksler çok şiddetli değildir, hastalık çok daha hafiftir, döküntü yetersizdir ve nadiren hemorajiktir, zehirlenme de azdır veya yoktur. Teşhis bir kan testi ile doğrulanır. Ateş yaklaşık 7-11 gün sürer. Mortalite% 1-2'dir.
Benekli tifüs: tanı ve tedavi
Teşhis, hastanın semptomları ve toplum öyküsü temelinde yapılır (örneğin, evsizler arasında tifüs görünebilir) ve serolojik inceleme temelinde doğrulama alınır. Tedavi bulaşıcı bir hastanede yapılmalıdır ve hastanın izolasyonundan ve iki gün sonra ateşi düşüren, hastalığı gerileten ve komplikasyon riskini azaltan ve ayrıca ölüm oranını düşüren anti-riketsiyal kemoterapi ve antibiyotik tedavisinden oluşur.
Tifüs tedavisinde kullanılan antibiyotikler esas olarak tetrasiklinlerdir, örneğin doksisiklin ve kloramfenikol. Hastalara ayrıca dolaşım ve kalp fonksiyonlarını iyileştiren ateş düşürücü ve analjezik ilaçların yanı sıra sebzeler, meyveler, beyaz et ve süt ürünlerinden zengin bir diyet de desteklenir. Yemeklerden önce ve sonra ağzın klorchinaldin ile çalkalanması tavsiye edilir. Potasyum permanganat ilavesiyle soğutma banyoları (yaklaşık 35-36 derece C) ve hasta odasındaki sıcaklığın 17 derece civarında tutulması yararlıdır. hasta (yani salgın salgınlarının dezenfeksiyonu, dezenfeksiyonu ve zayıflatılması). Hızlı bir şekilde tedavi edilen hastaların tamamen iyileşme şansı yüksektir.
Ne yazık ki, tedavi edilmeyen kişilerde ölüm oranı yüksektir - yüzde 10-60, ancak bu esas olarak salgın varyantı ile ilgilidir. Tedavi edilmeyen sıçan lekeli tifüs, hastaların yaklaşık yüzde 2'sinin ölümüyle sonuçlanır. Çocuklar tifüse daha iyi tahammül ediyor, burada ölüm oranı yüzde birkaçını geçmiyor, yaşlılarda ve yaşlılarda yüzde 25. 60 yaşın üzerindeki hastalar en çok ölüme maruz kalıyor.
Bilmeye değerBenekli tifüs: komplikasyonlar
Tifo ateşinin seyrinin bir sonucu olarak, aşağıdaki komplikasyonlar ortaya çıkabilir:
- damarlarda oluşan kan pıhtılarının neden olduğu uzuvların kangreni
- yatak yaraları (kuvvet olmadan uzanmış bir hastanın pozisyon değiştirmesi gerekir)
- arterlerin ve damarların trombotik iltihabı
- ikincil pnömoni
- serpinti zatürresi
- plörezi
- nefrit
Bu yazarın diğer makalelerini okuyun