Trombositopeni (trombositopeni, düşük trombosit sayısı) - nedenleri, semptomları ve tedavisi

Trombositopeni, kanınızdaki trombosit sayısındaki düşüştür. Bu en sık teşhis edilen hemorajik diyatezi anemiye ve hatta tehlikeli, bol ve kontrol edilmesi zor kanamalara yol açabilir. Trombositopeninin nedenleri ve semptomları nelerdir? Trombositopeni nasıl tedavi edilir?

p> İçindekiler

1. Trombositopeni - nedenleri
2. Trombositopeni - belirtiler
3. Gebelikte trombositopeni
4. Trombositopeni - tanı
5. Trombositopeni - tedavi
6. Psödo-trombositopeni

Trombositopeni, trombosit sayısının normal düzeyin altına, yani 150-300.109 / l'nin (150-300 bin / mm³) altına düşmesinden kaynaklanan hemorajik diyatezdir.

Trombositler (trombositler, PLT'ler), kemik iliğinde üretilen ve kanın pıhtılaşmasında önemli rol oynayan bir tür kan hücresidir. Bir kan damarının hasar görmesi durumunda, trombositler birbirleriyle ve hasarlı damarın kenarlarıyla birleşerek kan akışını engeller. Azalırsa, kan pıhtılaşması düzgün çalışmaz, bu da hemoraji ve kanama riskini artırır. Bunların arasında en tehlikelisi, ölümcül olabileceği için merkezi sinir sistemi için olanlardır.

Trombositopeni - nedenleri

Trombositopeni şunların bir sonucu olarak ortaya çıkabilir:

• aşağıdakilerden dolayı kemik iliğinde trombosit üretiminin engellenmesi:

- kanser tedavisi için ilaçlar
- kan ve kemik iliği kanserleri: lösemi, miyelom ve lenfoma - bağışıklık sistemi kanseri
- AIDS dahil bakteriyel ve viral kemik iliği enfeksiyonları
- uygun olmayan beslenme, özellikle B12 vitamini ve folik asit açısından zayıf
- kendiliğinden kemik iliği atrofisi;

• aşırı genişlemiş bir dalak tarafından trombosit tutulması

Dalak normalde gereksiz elementleri kandan uzaklaştırır. Büyüdüğünde, normalden daha fazla trombosit tutarak kan seviyelerinin düşmesine neden olur.

• Trombositlerin yok edilmesi (kemik iliği üretiminden daha hızlı kaybedildiklerinde):

- kanamalar ve kanama
- birincil immün trombositopeni dahil otoimmün hastalıklar (esansiyel trombositopeni olarak da bilinir, Werlhof hastalığı). Özü, kanda önemli bir eksiklik veya hatta trombositlerin tamamen yokluğudur. Bu, anti-platelet antikorlarının (immünoglobulinler) etkisinden kaynaklanmaktadır.
- bakteriyel hastalıklar
- aşılar (özellikle sarılık aşıları)
- trombotik trombositopenik purpura - trombositlerin birbirine yapışma eğiliminde olduğu ve tehlikeli agregalar (kümeler) oluşturduğu bir hastalık
- hemolitik üremik sendrom
- diğerlerinin yanı sıra: asetilsalisilik asit, diüretikler, anti-kanser ilaçları, antialerjik ilaçlar, antiepileptik ilaçlar, kalp aritmi ilaçları, kinin (sıtma için bir ilaç) içeren ilaçların kullanımı

Trombositopeni - belirtiler

• morarmaya eğilimli, genellikle büyük boy
• kızarıklık gibi görünen cilt altında küçük kanama
• yaralanmalardan sonra ağır ve / veya uzun süreli kanama, prosedürler (örn. diş)
• sık kanayan diş etleri ve burun kanamaları
• hematüri
• dışkıda kan varlığı
• çok yoğun adet kanaması

Gebelikte trombositopeni

Gebelik sırasında trombosit seviyelerindeki azalma, plasental dolaşımdaki trombositlerin aktivasyonu ve daha kısa hayatta kalma süreleri nedeniyle yaygın bir fenomendir. Yüzde 5'e kadar çıktığı tahmin ediliyor. gebeliğin üçüncü trimesterindeki kadınlarda trombositopeni vardır.

BİLİNMESİ GEREKENLER >> Hamile kadınlarda kan sayımı anormal olabilir

Trombosit sayınız 100.000'in altındaysa bu durum endişelenmenize gerek yoktur. 1 ul kanda. Aksi takdirde hamile kadın, doktor randevusu için bir gösterge olan vitamin eksiklikleri veya enfeksiyonla mücadele edebilir.

Hamile bir kadındaki trombosit sayısı 50.000 civarında dalgalanırsa 1 μl kanda bir hematolog yardımı gerekli olabilir. Doğum sırasında kontrolü zor olan kanamalar meydana gelebilir. Bu durumda hamile kadına trombosit içeren özel bir preparat verilir.

Hem fetüsün hem de anne adayının yaşamı için tehdit, trombosit sayısının 20.000'e düştüğü bir durumdur. 1 ul kanda. Daha sonra kendiliğinden iç kanama meydana gelebilir.

Trombositopeni - tanı

Trombositopeniden şüpheleniliyorsa, trombosit düzeyini değerlendirmek için kan testleri yapılır. Bazı durumlarda deri biyopsisi veya kemik iliği biyopsisi gerekli olabilir.

Trombositopeni - tedavi

Trombositopeninin tedavisi, altta yatan nedene bağlıdır. Gebe kadınlarda veya esansiyel trombositopenisi olan hastalarda, trombosit seviyesi genellikle kendi kendine normale döner. İlaçlar veya diğer maddeler trombosit seviyesini düşürdüyse, bunlar kesilmelidir (tabii ki doktorunuza danışarak). Vitamin eksiklikleri durumunda diyetinizi değiştirmeli ve / veya takviye almalısınız.

Trombosit sayıları aşırı derecede düşük olduğunda, kan transfüzyonu, yani tam kan veya trombositler gerekli olabilir.

Psödo-trombositopeni

Kan testleri kanda düşük trombosit seviyeleri gösteriyorsa ve hastada trombositopeni semptomu yoksa, psödo-trombositopeniden şüphelenilebilir. Bu, gerçek trombosit sayısının normal olduğu ve azalmanın, test tüpünde trombositlerin birbirine yapışmasının bir sonucu olduğu bir durumdur.

Bu süreç, trombositlere yapışan ve yalnızca kan toplama tüplerindeki maddeyle reaksiyona girdiğinde ortaya çıkan atipik antikorların etkisinin sonucudur.

Ölçüm cihazı, birbirine yapışmış olanları görmezden gelerek sadece serbest plakaları sayar - dolayısıyla yanlış sonuç. Daha sonra testin diğer reaktifler kullanılarak yapılması tavsiye edilir.