toksoplazmozis

Toksoplazmoz nedir?

Toksoplazmoz, başta kediler olmak üzere hayvanlar tarafından bulaşan parazitik bir enfeksiyondur.

Genel olarak, toksoplazmoz zararsızdır veya geçici bir banal enfeksiyona neden olur, ancak hamilelik sırasında fetüsün yanı sıra bağışıklık sistemi zayıf olan insanlar için önemli bir tehdit haline gelebilir.

Toksoplazmoz nasıl bulaşır

Toksoplazmoz, kan nakli, katı organ nakli, kedi dışkılarının işlenmesi ve kontamine toprak ve kuzu eti, sığır eti veya çiğ veya az pişmiş domuz alımı yoluyla bulaşır.


Bu hastalık aynı zamanda anneden bebeğe plasenta yoluyla bulaşır. Konjenital toksoplazmoz olarak bilinen şeydir.

Toksoplazmozun belirtileri nelerdir

Çoğu zaman, Toxoplasma gondii enfeksiyonu semptom üretmez, ancak bazı durumlarda mononükleosik bir sendrom olarak kendini gösterir. Bu durumda, enfeksiyon şişmiş bezlere, baş ve boyun adenopatilerine, ateş, yorgunluk, baş ağrısı, kas ağrıları ve boğaz ağrısına neden olur.

Çoğu insan için bu semptomlar tedavi olmadan tek başına ortadan kalkmasına rağmen, birkaç hafta sonra, enfeksiyon bağışıklığı baskılanmış bireylerde veya AIDS ile kendini gösterdiğinde serebral toksoplazmozu tetikleyebilir. Bu paraziter hastalığın en şiddetli formu ateş ve motor zorluklar, duyusal felç, ani hareketler veya epilepsi atağı gibi görünen acımasız hareketlerin krizleri gibi nörolojik semptomlara neden olur.

Son olarak, fetüste malformasyonlara yol açabilir, o zaman konjenital toksoplazmoz hakkında konuşuyoruz. Fetusa bulaşma riski daha düşük olmasına rağmen, hamileliğin başında toksoplazmoz yayılırsa malformasyonlar daha ciddi olacaktır. Öte yandan, hamileliğin sonunda enfeksiyon riski daha fazladır, ancak malformasyonlar daha az şiddetlidir.

Toksoplazmozis teşhisi nasıl yapılır

Toksoplazmoz için seroloji, yetişkinlerde parazite karşı antikorların saptanmasına izin verir.

İmmün sistemi baskılanmış bir kişide serebral toksoplazmoz durumunda, beyindeki bir apseyi tek veya çoklu olarak tespit etmek için bir görüntüleme testi - tarama veya MRI - yapılacaktır.

Öte yandan, hamile bir kadın söz konusu olduğunda, aşılanmamış kadınlar arasında sistematik olarak bir seroloji uygulanır. Seroloji pozitifse, bir amniyosentez yapılacaktır . Bu test, fetüsün toksoplazmozis olup olmadığını bilmek için amniyotik sıvının çıkarılmasından oluşur.

Serebral toksoplazmoz

Serebral toksoplazmoz, HIV pozitif hastalarda en sık fırsatçı enfeksiyonlardan biridir.


HIV enfeksiyonunun başlangıcında hiçbir belirti görünmez, ancak HIV pozitif kişi Edinilmiş Bağışıklık Yetersizliği Sendromu (AIDS) geliştirdiğinde, bağışıklık sistemi enfeksiyonu kontrol edemez ve semptomlar subakut ortaya çıkar.

Toksoplazmoz merkezi sinir sistemini etkilemişse, ensefalit, meningoensefalit veya merkezi sinir sisteminin yolcu lezyonlarına neden olabilir. En sık görülen semptomlar baş ağrısı, ateş, kafa karışıklığı, uyku hali, uyuşukluk veya koma, davranış bozuklukları, nöbetler, kraniyal sinir felci, fokal motor eksikliği (hemiparezi ve kore) veya görme bozukluklarıdır.

Toksoplazmoz nasıl tedavi edilir

Hastalık bağışıklığı yeterli veya sağlıklı bireyleri etkilediğinde, iyileşme birkaç hafta sonra tedavi olmadan gerçekleşir. Bununla birlikte, ateş durumunda hastaya bir miktar anti-termal ilaç uygulayabilirsiniz.


Bunun yerine, immünosüprese veya serebral toksoplazmoz insanlar altı hafta boyunca farklı antibiyotikler almalıdır.

Son olarak, serolojide toksoplazmoz teşhisi konan hamile kadınlara spiramisin adı verilen bir molekül verilecektir. Fetus üzerinde yapılan testler negatifse, bebeği ayda bir kez ultrason (ultrason) ve serolojik testlerle kontrol etmek yeterli olacaktır. Bununla birlikte, test pozitifse ancak fetüsün ultrasonu (ultrasonu) normalse, hamile kadın hamileliğin sonuna kadar tedaviye devam etmelidir. Ancak ultrason malformasyonlar gösteriyorsa, hamile kadının bulunduğu ülkeye bağlı olarak hamileliğin tıbbi olarak kesilmesi yapılabilir.

Hamilelik sırasında toksoplazmoz almak neden tehlikelidir?

Parazit plasentayı enfekte edebilir ve bebeğe ulaşabilir. Enfeksiyon hafif olabilir, ancak ciddi ise, bebeğin cansız doğmasına veya yapısal veya nörolojik sorunlara neden olabilir .

Neyse ki, hamilelik sırasında hastalığı olan nispeten az sayıda kadın var ve hepsi enfeksiyonu bebeklerine iletmiyor. Aslında, hamilelik ilerledikçe enfeksiyon olasılığı artar. Bu, hamile kadın ilk trimesterde toksoplazmoza yakalanırsa, virüsün bebeğe bulaşma riskinin yaklaşık% 15 olduğu, enfeksiyon ikinci trimesterde ortaya çıkarsa, riskin% 30'a çıkması ve sırasında ortaya çıkması durumunda üçüncüsü, fetüse% 60 bulaşma olasılığı vardır.

Bununla birlikte, toksoplazmoz, enfeksiyon gebeliğin ilk üç ayında meydana geldiğinde bebek için daha ciddidir. Enfeksiyon hamile kalmadan birkaç ay önce büzülürse bebeğe bulaşma riski de vardır. Bu nedenle, toksoplazmozisi kasıldığında, hamileliği denemeden önce en az altı ay beklenmesi tavsiye edilir.

Enfeksiyonların yaklaşık% 50'sine enfekte çiğ veya az pişmiş et yemekten kaynaklanır, ancak parazit kontamine taze meyve veya sebzelerin yutulması, kontamine su içmek veya kontamine toprak veya yiyeceklere dokunmak gibi başka şekillerde de büzülebilir ( Kedinin veya enfekte olmuş etin kutusundan kum) ve ardından ağız, burun veya gözlere dokunun.

Toksoplazmoz, hamilelik sırasında anneden çocuğa bulaşma durumu dışında, enfekte kan transfüzyonu veya enfekte olmuş bir kişinin organının nakli ile kişiden kişiye bulaşmaz.

Oküler toksoplazmoz nedir?

Toksoplazmoz, dünya çapında 500 milyon insanı etkileyen bir hastalık olan posterior üveitin en yaygın nedenidir.


Posterior üveit, diğer şeylerin yanı sıra, retinaya veya gözün iç zarına kan sağlamaktan sorumlu olan uvea veya göz küresinin orta tabakasının iltihaplanmasına neden olur. Bazı durumlarda görme azalmasına, diğerlerinde körlüğe neden olur. Oküler düzeyde, retinocoroidit adı verilen bir patoloji olan retina ve arka uvea veya koroidi de iltihaplandırır.

Oküler toksoplazmoz nasıl bulaşır

Oküler toksoplazmozun üç ana bulaşma yolu tespit edilmiştir.


Bunlardan ilki, annenin plasenta yoluyla fetüse bulaşmasıdır.

İkinci ve en sık görülen, ham veya zayıf pişirilmiş, enfekte bir hayvanın sebzelerinde, meyvelerinde, içme suyunda ve etinde bulunan parazit kistlerinin yutulmasıyla oral yoldur.

Oküler toksoplazmoz olaylarının yaklaşık% 80'i on beş ila kırk beş yaş arasındaki hastalarda görülür.

Çocuklarda oküler toksoplazmoz şaşılık, lökocoria veya beyaz öğrenci ve nistagmus (spontan göz hareketleri) üretir. Daha büyük çocuklarda, ergenlerde ve yetişkinlerde en sık görülen semptomlar görme keskinliğinin bulanıklaşması veya merkezi görme kaybıdır.

Bazen, enfeksiyon semptom üretmez ve genellikle rutin muayeneler sırasında teşhis edilir. Kesinlik tanısı temel olarak kliniktir.

Oküler toksoplazmoz, ilaç kombinasyonları ile tedavi edilir. Güçlü bir bağışıklık sistemi olan hastalarda, enfeksiyon bir ila iki ay sürer. İmmünsüprese veya AIDS hastalarında tıbbi tedavi birkaç ay sürebilir. En korkulan komplikasyonu makula tutulumu, katarakt görünümü, vitreus opasiteleri veya retina dekolmanı nedeniyle merkezi görme kaybıdır.

Toksoplazmoz başlangıcı nasıl önlenir

Gebe kadınlarda veya bağışıklık sistemi baskılanmış kişilerde toksoplazmozu önlemek için, sadece iyi pişmiş et yemek, meyve ve sebzeleri yıkamak ve soymak, özellikle yiyecekleri kullandıktan sonra ellerinizi sık sık yıkamak ve kedilerle veya cihazlarıyla temastan kaçınmak önerilir. .


Öte yandan, AIDS'li ve CD4 lenfosit (vücut savunma hücreleri) oranı çok düşük olan kişiler, iyileştirici tedavi ile aynı ilaçları almalıdır, ancak daha düşük dozlarla.

Son olarak, hamile kadınlarda, toksoplazmoz serolojisi hamileliğin erken döneminde zorunludur. Hasta aşılanmamışsa, aylık izleme şarttır.

Kedilerde toksoplazmoz

Toksoplazmoz, bazı kedilerin taşıdığı yaygın bir bulaşıcı hastalıktır.


Kedinin enfekte olup olmadığını bilmek zordur, çünkü enfeksiyon neredeyse her zaman asemptomatik ve hafiftir. Bununla birlikte, evcil hayvanınızın parazitle kasıldığından şüpheleniyorsanız, kan testi için veterinere götürün ve enfeksiyonu doğrulayabilir veya dışlayabilir.

İnsanlar kontamine dışkı yoluyla yayılır.

Köpeklerde toksoplazmoz

Köpekler toksoplazmozu bir insana bulaştıramaz.

Köpek, enfekte bir yüzeyle temas ettiğinde veya parazit yumurtalarıyla kontamine kedi dışkısı veya çiğ et yutmak suretiyle toksoplazmoza yakalanır.

Toksoplazmoz kas güçsüzlüğü, hareketlerde koordinasyon eksikliği, uyuşukluk, depresyon, nöbetler veya titreme, tam veya kısmi felç, solunum problemleri, iştah kaybı, kilo kaybı, sarılık (mukoza zarının sararması), kusma ve ishale neden olur.

Veteriner hekim, seroloji ve antikorlar, savunma hücresi sayısı ve bazı karaciğer belirteçleri gibi farklı parametreleri ölçmek için köpek toksokslazması tanısını kan testi ile doğrulayacaktır.

Fotoğraf: © Mutlu maymun