Tikler, başınızı sallamak, homurdanmak, göz kırpmak veya kollarınızı kaldırmak gibi istemsiz, tekrarlayan hareketlerdir. Tüm sinir tikleri tedavi gerektirmez, ancak varlığı okulu veya mesleki işleyişi önemli ölçüde etkiliyorsa, psikoterapiye gitmek veya farmakolojik tedaviye başlamak faydalı olacaktır. Çocuklarda tiklere özellikle dikkat edilmelidir, çünkü sinir tikleri ile en büyük zorlukları yaşayabilecek olan bu hasta grubudur.
Sinir tikleri, vücudun bir kısmının tekrarlayan, istemsiz hareketleridir. Bu tür hareketler çeşitli kasları ilgilendirebilir - örneğin el, göz veya yüz ve ayrıca sesin oluşumunda rol oynayan kaslar. Sinir tikleri her yaşta ortaya çıkabilir, ancak en çok çocuklarda ve gençlerde görülür. Cinsiyet göz önüne alındığında tikler erkeklerde daha yaygındır.
Sinir tikleri istemsiz hareketlerdir, ancak çoğu hasta tikin gerçekleşmek üzere olduğu sonucuna varmalarına izin veren belirli hisler yaşar. Hastaların, örneğin kaşıntılı cilt ve onu kaşıma dürtüsü ile karşılaştırdığı bir iç gerginlik hissi veya başka bir hoş olmayan his olabilir. Gergin bir tikten uzak durmaya çalıştığınızda rahatsızlık artabilir.
Tikler her an ortaya çıkabilir, ancak genellikle uyku sırasında ve hasta bir göreve odaklandığında kaybolduğu belirtilmektedir. Bunun tersi, tik sıklığının artabileceği hasta dinlenirken geçerlidir.
Çocuklarda ve yetişkinlerde böbrek tikleri hakkında bilgi edinin. Bu, İYİ DİNLEME döngüsünün malzemesidir. İpuçları içeren podcast'ler.Bu videoyu görüntülemek için lütfen JavaScript'i etkinleştirin ve videoyu destekleyen bir web tarayıcısına geçmeyi düşünün
Sinir tikleri türleri
Tiklerin temel bölümü, hasta tarafından tekrarlanan aktivite türüne dayanır. Bu nedenle motor ve ses tikleri vardır.
Motor tikler vücudun farklı bölgelerinde ortaya çıkabilir. Bu kategori içinde basit ve karmaşık motor tikler ayırt edilir. Basit motor tiklere örnekler:
- omuz silkme
- kafanı sallamak
- dili hareket ettirmek (örneğin istemsizce dışarı çıkması),
- yanıp sönen göz kapakları,
- parmak takmak,
- yuvarlanan gözler.
Adından da anlaşılacağı gibi, karmaşık motor tikler, birkaç kas grubunun dahil olduğu aktivitelerdir. Bu durumdaki hastalar aşağıdakilere sahip olabilir:
- yüzünde karmaşık yüz buruşturmaları,
- giysi yumuşatma,
- müstehcen veya yasak jestler yapmak (kopropraksi),
- diğer insanların hareketlerini ve faaliyetlerini istemeden taklit etmek (ekopraksi)
- diğer insanlara veya nesnelere dokunmak.
İkinci tip sinir tikleri ses tikleridir. Yukarıda anlatılanlar gibi, ses tikleri de basit ve karmaşık olmak üzere ikiye ayrılır. Basit ses tikleri tekrarlayanlardır:
- öksürük,
- homurdanan
- burnu koklamak
- homurdanma
- tıslama.
Ses tikleri de karmaşık olabilir. Bu durumda hasta istemeden karmaşık sesleri, aynı zamanda belirli kelimeleri ve hatta tüm cümleleri tekrarlayabilir. Bu nadir bir durum olsa da, hasta tarafından ifade edilen içerik sosyal olarak kabul edilemez olabilir, örneğin küfür şeklinde olabilir.
Sinir tikleri: nedenleri
Sinir tikleri belirli, somut bir sebep olmadan ortaya çıkabilir. Bu, tik bozukluklarının hayatlarının bir noktasında (genellikle ergenlik döneminde) ortaya çıktığı ve ardından bu istemsiz motor aktivitelerin (genellikle kendiliğinden) çözüldüğü çocuklarda olan şeydir. Ancak bir süredir ortadan kaybolan tikler yetişkinlikte bile tekrarlayabilir. Tourette sendromlu hastalar bu durumdan özellikle etkilenebilir: Bu kişilerde tikler uzun bir süre kendiliğinden kaybolabilir ve görünürde bir neden olmasa bile tekrar ortaya çıkabilir.
Tiklerin nedeni genetik koşullar olabilir. Ailede gergin tik öyküsü var. Ancak bu, eğer bir ebeveyn, örneğin omuz silkme şeklinde bir tik geliştirirse, çocuk aynı rahatsızlığı yaşayacağı anlamına gelmez - tik eğilimi, belirli bir tik değil, kalıtsal olabilir.
Tikler, çeşitli hastalıkların seyrinde ortaya çıkabilir, bunlar şu süreçte gözlenir:
- Huntington hastalığı
- serebral palsi,
- Tourette sendromu,
- Parkinson hastalığı,
- merkezi sinir sisteminin iskemisi ile ilişkili durumlar.
Tiklerin nedeni aynı zamanda psikoaktif maddelerin hem kullanımı hem de geri çekilmesidir. Kokain ve amfetaminler, bu istemsiz hareketlerin ortaya çıkmasıyla ilişkili olabilecek ajan örnekleridir. Sinir tikleri olan hastalar, bu istemsiz hareketlerin daha sık meydana gelmesine neden olabilecek belirli durumlardan kaçınmalıdır. Böyle bir eyleme şunlar neden olabilir: kaygı, şiddetli stres ve hatırı sayılır yorgunluk.
Stres, tiklerin ortaya çıkmasıyla ilgili en önemli faktörlerden biri olarak kabul edilir (dolayısıyla bozukluğun adı veya "sinirsel" tikler). Duyguların kendileri istemsiz hareketlerin nedeni değildir, ancak hastanın duyguları ile tiklerin sıklığı arasında bir bağlantı vardır. Sinir tikleri, hem olumsuz (stres, endişe veya korku gibi) hem de olumlu (örneğin öfori) önemli yoğunluktaki herhangi bir duyguyu tetikleyebilir.
Stres ve tikler arasındaki ilişki, hastaların tik kontrol altına almaya çalışırken yaşadıklarıyla da ikna edilebilir. İstemsiz hareketi kontrol etme girişimi çok stresli bir faktör olabilir ve tam da bu stres - paradoksal olarak - tik yoğunluğunu artırabilir.
Sinir tikleri olan çocukları gözlemlemek önemlidir. İstemsiz hareket sıklığına bağlı olarak, küçük bir hastanın zihinsel durumunun bazı temel değerlendirmelerini yapmak mümkündür. Tikleri öncekinden daha sık ortaya çıkmaya başlayan bir çocuk, muhtemelen hem zor bir aile durumu hem de okuldaki sorunlar olabilecek kendi duygularıyla baş edememek, ciddi stres yaşamak gibi bazı zorluklarla karşılaşacaktır.
Senin için faydalı olacakBir çocukta sinir tikleri: onlarla nasıl başa çıkılır?
Bir çocukta gergin tiklerin ortaya çıkması kesinlikle ebeveynleri endişelendiriyor. Bununla birlikte, rahatlatılmaları gerekir - hasta reşit olma yaşına gelmeden önce ortaya çıkan tik bozukluklarının çoğu kendiliğinden düzelir. Bununla birlikte, tikleri olan bir çocuk çevreye ilgi uyandırabilir veya akranları tarafından alay konusu olabilir. Peki bir çocukta tik olması durumunda ne yapılmalı? Birincisi, bir çocuk tikleri olduğunun her zaman farkında değildir. Böyle bir durumda, en iyisi bu gerçeğe dikkatini çekmemektir.Çocuğu belirli bir fiziksel aktiviteyi yapmayı bırakmaya kesinlikle zorlamamalısınız - bu, reşit olmayanlarda stres ve anksiyetenin ortaya çıkmasına neden olabilir ve bu faktörler, daha önce de belirtildiği gibi, sadece tiklerin sıklığını artırabilir. Çocuğun tiklerin varlığından haberdar olduğu bir durumda öncelikle onu destekleyin. Ebeveynler çocuğa hastalığının ne olduğunu açıklamalı ve zihinsel durumunun normal olduğunu fark etmesini sağlamalıdır.
Önerilen makale:
Çocuklarda nevroz - semptomlar, nedenler, anksiyete bozukluklarının tedavisiSinir tikleri: tedavi
Tiklerin varlığı, yaşayan hastanın hayatını bozmuyorsa, bozukluğun tedavisi gerekli değildir. Hastanın istem dışı hareketlerin ortaya çıkması nedeniyle bazı zorluklar yaşadığı bir durumda, birkaç farklı eylemde bulunmak mümkündür - temel olanlar hastanın kendisi tarafından uygulanabilir, diğerleri psikoterapi ve (en gelişmiş vakalarda) farmakoterapiyi içerir.
Tikleri olan bir hasta, bu tür hareketler için tetikleyicileri azaltarak insidansını azaltabilir. Önemli stresten kaçınmalı ve yaparsa bununla başa çıkmaya çalışmalıdır. Bu durumda çeşitli gevşeme egzersizleri yardımcı olabilir. Hastalar ayrıca yorgunluktan da kaçınmalıdır.
Tik bozukluklarının tedavisinde kullanılan psikoterapötik etkileşimler, öncelikle davranış tekniklerine dayanır. Temel olanı alışkanlığı tersine çevirme terapisidir (HRT). Terapide tik bekleyen hasta, tik sırasında yaşadığı tikin tersi yönde hareket eder. Kollarınızı kaldırmanın tikine bir örnek, kollarınızı önünüzde uzatarak dengelenebilir.
Tiklerin tedavisinde farmakoterapi, yalnızca hareket bozuklukları hastanın yaşamını önemli ölçüde bozduğunda ve başka yöntemlerle kontrol edilemediğinde başlatılır. Bu durumda, aşağıdaki gibi ilaçlar:
- nöroleptikler (antipsikotikler olarak da bilinir), örneğin risperidon
- benzodiazepinler, örneğin klonazepam
- alfa-2-adrenerjik agonistler, örneğin klonidin,
- tetrabenazin.
Bazı hastalarda botulinum toksin enjeksiyonları faydalıdır - ancak sadece yaklaşık 3 ay tiklerden kurtulmaya izin verirler, ardından enjeksiyonların tekrarlanması gerekir. Tourette sendromlu hastalarda ortaya çıkan tikler durumunda, bazen görevi beynin elektriksel aktivitesini (sözde derin beyin stimülasyonu) değiştirmek olan kafatasına elektrot yerleştirme prosedürleri gerçekleştirilir.
Önerilen makale:
İstemsiz hareketler: nedenleri, belirtileri, tedavisi. Yazar hakkında
Bu yazarın diğer makalelerini okuyun
