Western Blot testi ve Lyme hastalığı. Test sonuçlarının yorumlanması

Western Blot testi, bir hastanın Lyme hastalığına sahip olduğundan şüphelenildiğinde gerçekleştirilir. Western Blot testi, Lyme hastalığına neden olan bakterilere karşı spesifik antikorlar arar. Western Blot testi nedir? Test sonuçları nasıl yorumlanır?

Western Blot testi, vücudunuzun Lyme hastalığına neden olan bakterilere karşı ürettiği antikorları arayan bir testtir. Bakterinin yüzeyinde, vücudun IgM ve IgG sınıfında spesifik antikorlar ürettiği antijenler vardır. IgM.

İmmünoglobulinler M (IgM) - vücudumuz belirli bir patojenle ilk kez temas ettiğinde üretilir. Belirli bir patojene karşı IgM miktarındaki artış, yeni bir hastalık sürecini gösterir.

İmmünoglobulin G (IgG) vücut tarafından IgM'den sonra üretilir, en yüksek seviyeye enfeksiyondan yaklaşık altı ay sonra ulaşılır ve IgM antikorlarından farklı olarak kanda çok uzun süre hatta birkaç yıl kalabilirler.

İçindekiler:

Western Blot testi - test için endikasyonlar
Western Blot testi - nedir?
Western Blot testi - ne zaman yapmalı?
Western Blot testi - pozitif
Western Blot testi - negatif

Western Blot testi - test için endikasyonlar

Western Blot, Lyme hastalığı teşhisinin ikinci aşamasında kullanılır - ELISA testi (ilk seçim testidir) pozitif veya şüpheli bir sonuç verdiğinde. Bununla birlikte, ELISA testi açıkça olumsuz sonuç verdiğinde kullanılmaz.

Western Blot testi - nedir?

Lyme hastalığı için Western Blot testi, çeşitli bakteri parçalarına karşı antikorları doğru bir şekilde değerlendirir. Ayrı bakteri fragmanlarına yönelik farklı antikorlar, nihayet grafiksel olarak nitroselüloz membran üzerinde siyah bantlar olarak temsil edilir.

Bu testi bir kene ısırmasından kısa bir süre sonra yapmayın. En az 4 hafta bekleyin. Her iki sınıfta da Western Blot testinin fiyatı yaklaşık 150-300 PLN'dir.

Testi gerçekleştirmek için iki temel öğeye ihtiyaç vardır - hastanın kan serumu ve öldürülmüş ve ezilmiş kültürlenmiş Lyme bakterisi.
Elektrik akımının etkisi altında, hücre kültüründen elde edilen bakteriler ana faktörlere ayrılır. bakteriyel proteinlere (antijenler). Daha sonra bu proteinler nitroselüloz zarına aktarılır. Membran şeritler halinde kesilir.
Hastanın kan serumu ile birleştirildikten sonra antijenli şerit, özellikle Borrelia spiroket antijenleri ile ilişkili antikorları tespit eden özel bir teknik kullanılarak boyanır.
Hastanın antikorlarının Lyme bakterisinin proteinlerine (antijenlerine) bağlandığı yerlerde, bant adı verilen karakteristik çizgiler görürüz (bu Lyme bakterisi ile enfeksiyonu gösterir. Test sonucu pozitiftir).

Her bant bir bakteriyel proteine (antijen) karşılık gelir. Lyme proteinleri ve antikor birleşmezse, bant görünmez. O zaman sonuç negatiftir.

Ayrıca şunu okuyun: Bir kene ısırığından sonra dolaşan eritem. Nasıl tanınır? Lyme hastalığı testleri - neye benzedikleri ve Lyme hastalığı testlerinin fiyatı Lenfosit transformasyon testi (LTT) Önemli

Western Blot testi - ne zaman yapmalı?

Lyme hastalığının erken teşhisi, sözde nedeniyle sorunlu olabilir. serolojik pencere. Bu, bir enfeksiyonun başlangıcından vücudun saptanabilir antikorlar üretmesine kadar geçen süredir. Lyme hastalığında serolojik pencere ortalama 4 hafta sürer.

Kene ısırığından sonraki 4 hafta içinde test yapmak, yanlış negatif alma riski oluşturur.

Lyme testi yaparken, kene ısırığından hemen sonra yapmamayı unutmayın, en az 4 hafta beklemelisiniz. Bu, kabaca bağışıklık sisteminin bu testle tespit edilen antikorları üretmesi için geçen süredir.

Western Blot testi - pozitif

Anti-Borrelia antikorlarının varlığı, Lyme hastalığınız olduğu anlamına gelir. Ancak enfeksiyonun aktif olup olmadığı sorusuna cevap vermek zordur.

Enfeksiyon sonucu oluşan IgG antikorları kanda Lyme hastalığı tanısından 10 ve bazen 20 yıl sonra bile bulunabilir.

Ayrıca tespit edilen IgM antikorlarının (genellikle aktif enfeksiyon belirteci olarak kabul edilir) kalıcı olabileceği ve ayrıca aktif enfeksiyonu göstermediği de olur.

Western Blot testi - negatif

Test, hastalığın ilk aşamasında, yani ısırmadan sonraki ilk birkaç hafta boyunca negatif olabilir.

Western Blot testi sadece Lyme hastalığından şüphelenildiğinde değil, aynı zamanda H. pylori bakterisi (peptik ülser hastalığına neden olan) veya HIV ile enfekte olduğunda da yapılabilir.

Western Blot testi başka bir durumda da yanlış negatif sonuç verebilir - eski, kronik Lyme hastalığında antikor üretimi Lyme bakterileri tarafından durdurulduğunda veya antikorlar hastalıkla mücadelede tamamen tükendiğinde.

Lyme hastalığı şüphesi kuvvetliyse, kanda antikorların bulunduğu anı bulmak için Western Blot incelemesi birkaç kez, örneğin birkaç haftada bir tekrarlanmalıdır.

Aktif Lyme hastalığında antikor varlığı değişir ve negatif sonucu olan bir kişinin, birkaç hafta sonra tekrarlanan bir testte pozitif sonuç alma şansı vardır. Bazen hastalığın doğrulanması dördüncü veya beşinci zamana kadar alınmaz.

Daha sonra bazı doktorlar enfeksiyonu farklı bir şekilde doğrulamaya çalışırlar: Hastayı birkaç hafta antibiyotiklerle tedavi ederler ve 5-6 hafta sonra hastayı Western Blot testine sevk ederler.

Antibiyotik tedavisi, kronik hastalığı bu kadar kısa bir süre için iyileştirmeyebilir, ancak bağışıklık sistemini, tespit edilebilecek kadar kanda yeterli antikor oluşturacak kadar değiştirecektir. Western Blot sonucu, Lyme hastalığının tedavisinde uzmanlaşmış bir doktor tarafından yorumlanmalıdır.

WB testi antibiyotik tedavisi sırasında yapılabilir, ancak antibiyotiklerde pozitif sonuç alma şansı biraz daha düşüktür. Bu test ile hastalığı tespit etmenin en kolay yolu, antibiyotik tedavisini bıraktıktan 6 hafta sonra muayeneyi yapmaktır.

Önerilen makale:

PCR (araştırma) - uygulama. PCR tekniği nedir? Önemli

Testin yorumlanması saçakların yorumlanmasıdır. Genel olarak, ne kadar çok şerit olursa, teşhisin o kadar güvenilir olduğu varsayılmalıdır. Üç şerit kesinliktir ve 5-6 şerit tartışılmaz Lyme hastalığıdır.

IgM bantları daha tanısaldır çünkü aktif Lyme hastalığını düşündürürler, ancak tespit edilen IgM antikorları (IgM bantları) kalıcı olabilir ve aktif enfeksiyonu göstermez. IgM'nin enfeksiyon başlangıcında yüksek olduğu ve kronik Lyme hastalığında - mantığın aksine - olduğu ortaya çıktı.

Artan IgG antikor seviyesi, geçmiş bir enfeksiyonun kalıntısı olarak düşünülebilir veya kronik, aktif bir hastalık anlamına gelir.

Negatif bir test sonucu bile Lyme hastalığının oluşmadığı anlamına gelmez. Negatif bir test sonucu sadece kandaki Lyme bakterisine karşı antikor olmadığı anlamına gelir - bu, örneğin bakteriler vücuda girdiğinde ve antikor üretimi henüz başlamadığında (doktorlar bu döneme serolojik pencere diyorlar) durum olabilir.

Bu çalışmayı yürütmenin çeşitli tekniklerinden dolayı, yorumlama için evrensel öneriler bulmak zordur. Her laboratuvar kendi kriterlerini kullanır.

Hastalık ancak bir uzman tarafından semptomlara ve laboratuar testlerine dayanarak teşhis edilebilir. Western-Bblot semptomlara atıfta bulunulmadan yorumlanamaz.

Bu nedenle, tedavinin etkinliğini değerlendirmek için antikor titrelerinin izlenmesi önerilmez.