Sinüs (kist) pilonidal

Pilonidal kist, intergluteal olukta bulunan ve içinde saç oluşumları içeren bir kisttir. Genellikle semptomlara neden olmazlar ve ikincil bir enfeksiyonla komplike olduklarında ve apse oluşturduklarında teşhis edilirler. Ayrıca pilonidal sinüs, sakral kist veya dermoid kist olarak da adlandırılabilir. Tek veya çoklu olabilir. Vakaların% 93'ünde kraniyal yönde uzanır, % 7'sinde kaudal ilerler ve spontan sekonder drenajla anal fistül ortaya çıkabilir.

nedenleri

Şu anda edinilmiş bir neden (saç folikülünün veya saçın dışa doğru içe doğru büyümesi) veya konjenital olup olmadığı tartışılmaktadır. Aşırı enfekte olduğunda, klasik apse semptomları ortaya çıkar: ağrı, tümör ve iltihap.
Aşırı terleme de oluşumuna katkıda bulunabilir.

semptomlar

Genellikle pilonidal kistler asemptomatiktir. Yanlışlıkla her iki kalça arasındaki boşlukta, sakrumun orta çizgisinde saç oluşumlarının ortaya çıktığı küçük deliklerin varlığında keşfedilebilirler. Genellikle bir süperenfeksiyon süreci nedeniyle, bu alanda kızarıklık, tümör, iltihaplanma, ateş, ağrı vb.İle bir apse ortaya çıktığında 20 yaşından sonra tespit edilirler.

Nasıl teşhis edilir?

Tanı genellikle hastanın basit bir muayenesi ile konur. Genellikle koksiks'e yakın olmalarına rağmen, bu bölgeler çok daha nadir olmasına rağmen göbeği, koltuk altlarını ve hatta penisi de etkileyebilir.

Diğer süreçlerle ayırıcı tanı

Ayırıcı tanı kaynar, perianal fistüller, sakral osteomiyelit veya teratomlar (germ hücre tümörü) ile yapılmalıdır. Teratomlar onkoloğa tam bir cerrahi çıkarılma ve konsültasyon gerektirdiğinden doğru bir tanı gereklidir.

tedavi

Pilonidal kistin tedavisi karmaşık olduğunda ve semptomlar ortaya çıktığında ortaya çıkar. Akut fazında, apse ortaya çıktığında, pürülan malzemenin ikinci bir zamanda, varsa kistik oluşumun ve ikincil fistül yollarının tamamen çıkarılması için boşaltılması tavsiye edilir.
Tedavi antibiyotik tedavisini ve tüy dökücü kremlerin uygulanmasını içerebilir. Kist çok derin değilse ve çok fazla genişlememişse, bir kesi yapmak yeterli olabilir (eğer varsa ve delik kabul edilebilirse, kesi atlanabilir), nispeten kısa bir süre için günlük tedaviler ve antibiyotik tedavisi yapın.