Kök Hücre Gücü

Kök hücrelerin tıbbın geleceği olduğunu yıllardır duyuyoruz. Şimdiye kadar baş edemediğimiz hastalıkların etkili tedavisi için büyük umut. Bugün tıpta nasıl kullanılıyor? Łódź'daki Medical Magnus Clinic'ten bir ortopedist ve travmatolog olan Dr. Marek Krochmalski cevap veriyor.

Şimdiye kadar kök hücrelerin kullanıldığı tedaviler, doktorların ve hastaların umutlarını doğruluyor. Şu anda, kök hücreler yaklaşık 70 farklı hastalığı tedavi etmek için kullanılmaktadır. Ayrıca ortopedi de dahil olmak üzere rejeneratif tıp için yeni olanaklar sunarlar; buradaki asıl zorluk eklemlerde dejeneratif değişikliklere sahip artan hasta sayısıdır. Dr. Łódź'daki Magnus Kliniği'nden bir ortopedist ve travmatolog olan Marek Krochmalski.

• Kök hücreler nedir ve seçenekleri nelerdir?

Dr. Marek Krochmalski: Kök hücreler, vücudumuzun kendini yenileme (çoğalma), kendini farklılaştırma (plastisite, güç) ve genler, kimyasallar veya fiziksel etkileşim gibi çeşitli sinyallere tepki verebilen, özelleşmiş olmayan hücreleridir. Vücudumuzdaki her dokunun, orada oluşan hasarı onarma kabiliyetine sahip kendi kök hücresi vardır. Bir yaralanma meydana geldiğinde vücut, dinlenen yerel kök hücreleri "uyandırarak" kök hücrelerin üretimini artırır.

• Bu ne demek?

M.K .: Tüm fikir, bir kök hücrenin başka bir hastalıklı dokuya uygulandığında bir onarım doku hücresi şeklini alması gerçeğine dayanıyor. Kök hücreler bölünür. Bu bölünme, bir kopya hücre ve daha sonra enjekte edildiği dokunun normal bir hücresi şeklini alan ikinci bir birincil hücre üretir. Kök hücreler vücutta kırılan her şeyi onarabilir. Kemiğe enjekte edilen kök hücre kemiği oluşturur ve kaslara enjekte edilen kas dokusunu oluşturur.

• 2009 yılında, Pekin Olimpiyatlarından hemen sonra, şiddetli aşırı yük değişikliklerinin tedavisine ihtiyaç duyan sporcularla tanıştınız. İlk kez kök hücre kullanıyordun.

M.K .: Doğru. Bilim adamlarının keşiflerini uygulamaya koymaya cüret ettim. On Olimpiyatçıya, hematopoezin babası olan Amerikalı bilim adamlarından biri olan Irving Weissman tarafından insan ve farelerin periferik kanında tanımlanan CD34 + (bir hücre yüzey işaretleyicisi) adlı bir kök hücre verdim. Tüm hastaların önemli bir iyileşme yaşadığı ve tam aktiviteye dönebildiği ortaya çıktı.

• Vücudumuzun farklı bölgelerinden elde edilen kök hücreler aynı yeteneklere mi sahip?

M.K .: Kemik iliğinden elde edilen CD34 + hücreler, sözde hematopoietik ve periferik kanınkiler aynı özelliklere sahiptir. Ek olarak, kemik iliğinden 133+ hücre elde edilebilir. Yağ dokusu hücreleri, daha önce bahsedilenlerden biraz farklı olan mezenkimal hücrelerdir.

Kök hücreler nereden elde edilebilir?

Kök hücrelerin çoğu kemik iliğinde ve periferik kanda bulunur. Yağdan, göbek kordonu kanından ve embriyolardan izole edilebilirler. Ancak ikinci seçenek de etik nedenlerle kullanılmamaktadır.

M.K .: En iyi hücreler kemik iliğinden elde edilebilir ama tamamen sıyrılamaz. Bu yüzden periferik kandan elde edilen hücreleri seçtim. Bunlar mptipotent hücrelerdir, yani muazzam potansiyele sahip hücreler. Üstelik bunlar, alıcı için güvenli olan yetişkin hücrelerdir, yani tamamen olgun hücrelerdir. Embriyonik hücreler onlardan daha iyidir, ancak teratom, yani ciltte dişlerin büyüdüğü yerlerin oluşması riski taşır. Ayrıca periferik kandan çok miktarda kök hücre elde edilebilir. Bu yöntemin dezavantajı, hücrelerin toplanmasının 5 saate kadar sürebilmesidir. Ancak dengede, karşılığını veriyor çünkü 10 ml konsantre yaklaşık bir milyon kök hücre içeriyor.

M.K .: Kendilerinden, çünkü en güvenli yöntem bu. Başka bir kişiden elde edilen kök hücreleri nakledebilirsiniz, ancak daha sonra bunların ek olarak saflaştırılması gerekir. Kök hücre bankaları var. Ayrıca yetiştirilebilirler, ancak bu karmaşık bir süreçtir.

M.K .: Bunlar örn. Kemik, eklem kıkırdağı, kas veya bağ yaralanmalarının tedavisinde, diz hastalıkları, kalça ve omuz eklemleri, ayak bilekleri ve ayaklar. En güçlü adamlarımızdan birini diz ağrısından kurtarmak için kök hücreleri kullanmaya cesaret ettiğim andan itibaren, kök hücrelerin muazzam bir onarım potansiyeline sahip olduğuna inanıyorum.

M.K .: Çünkü hücreler her yere ulaşamıyor ya da çok az var. CD34 + hücreleri kanda dolaşır. Bunları eklemlere vermelisiniz, çünkü oraya kendi başlarına ulaşamazlar çünkü normalde eklemde kan yoktur. Eklemin sinovyumunda bulunan mezenkimal hücreler, onarım sürecini başlatmak için çok küçüktür.

Biyoloji kandırılamaz

Kök hücrelerin kullanıldığı tedavilerin etkileri bir gecede görülmez. Her doku hücresinin bir olgunlaşma, büyüme ve ölüm periyodu vardır. Dönüştürülmüş kök hücreler bu bakımdan farklı değildir. Zamanları olmalı. Tıpkı bir volan gibidir - ilk başta hızlı ve kademeli olarak daha yavaş ve daha yavaş döner. Hücrelere benzer. Her neyse, sonsuza dek bölünseler bir felaket olur. Ancak vücut, homeostazı koruyabilir. Dahası, kök hücreler anormal olduklarında apoptoza girme avantajına sahiptir - vücut onları yok eder. Bu sayede, ne zaman olduğu gibi tehlikeli durumlardan kaçınıyoruz.
anormal kök hücre bir kanser hücresine dönüşecek

M.K .: Bunu yapıyoruz, ancak hastalığın ciddiyetine bağlı olarak. Eklemler hastalıktan çok zarar görmemişse onlara yardımcı olabiliriz. Ancak net olmak gerekirse: hepsi değil, hepsi değil, kök hücreler yardımcı olabilir. Ayrıca, kök hücrelerin uygulanmasıyla geleneksel ortopedik tedavi yöntemlerini de sıklıkla birleştiriyoruz. Eklemlerde büyük dejeneratif değişiklikler olan kişilerde, eklemi çalıştırmak, kök hücreler vermek ve kapsamlı rehabilitasyondan sonra eklem etkinliğinin% 50-60, hatta% 80 oranında iyileştirilmesine güvenmek mümkündür. Sadece rehabilitasyon kullanılarak eklemin hareketliliği% 10-15 oranında iyileştirilir. Kalça, diz ve diğer eklemleri bu şekilde tedavi edebilirsiniz.

M.K .: Benim deneyimlerim gösteriyor ki böyle bir ihtiyaç yok.

M.K .: Fiyat ne yapılması gerektiğine, yani prosedürün kapsamına bağlıdır. Maliyet aralığı 12.000 PLN ile 25.000 PLN arasındadır.

M.K .: Bir bakıma evet. Protez seçmeden önce hasta kök hücre tedavisini deneyebilir. Böyle bir tedavi başarısız olsa bile, yine de artroplastiden fayda görebilir. Önce bir protez yerleştirmeye karar verirseniz, hücrelerle tedavi bir anlam ifade etmez.