
Menopozdan sonra kadın artık kanamamalıdır. Her zaman menopozdan sonra meydana gelen kanamayı mutlaka incelemelisiniz.
Bir kadının menopoz olduğunu ne zaman belirleriz?
Menopoz, 1 yıl boyunca adet dönemlerinin olmaması olarak tanımlanır. Normalde 45 ila 55 yıl olmasına rağmen, bu ortalama 51 yılda gerçekleşir.
perimenopoz
Bu olaya yol açan yıllara perimenopoz denir: bu terim "menopoza yakın" anlamına gelir. Perimenopoz 10 yıla kadar sürebilir. Bu aşamada yumurtlamayı değiştirebilen ve adet döngüsünde değişikliklere neden olabilecek hormonal seviyelerde değişiklikler meydana gelir.
Kanamanın anormal olup olmadığı nasıl belirlenir?
Menopozdan sonra her türlü kanama anormaldir ve doktorunuza bildirilmelidir. Bununla birlikte, perimenopoz sırasında adet kanamasında değişiklikler yaygındır.
Normal adet döngüsü ve değişiklikleri
Normal bir adet döngüsü sırasında östrojen ve progesteron hormonlarının seviyeleri düzenli bir şekilde artar ve azalır. Yumurtlama, döngünün ortasında gerçekleşir ve adet 2 hafta sonra gerçekleşir. Perimenopoz sırasında hormonal seviyeler bu düzenli paterni takip etmez. Bu nedenle kanama düzensiz olabilir veya kan lekeleri olabilir. Bazı aylar adetiniz daha uzun sürebilir ve daha yoğun olabilir.
Diğer aylarda daha kısa ve hafif olabilir. Dönemler arasındaki gün sayısı artabilir veya azalabilir. Kadının birkaç ay menstruasyonu olmayabilir. Bu değişiklikler perimenopoz sırasında normal olmasına rağmen, anormal kanamanın varlığı bazen perimenopoz ile ilgili olmayan bir sorunu gösterir. İzlenmesi gereken iyi bir kural, aylık döngünüzde aşağıdaki değişikliklerden herhangi birini fark ederseniz doktorunuza söylemektir:
- Çok ağır bir kanama.
- Normalden daha uzun süren kanama.
- Her 3 haftadan daha sık meydana gelen bir kanama.
- Cinsel ilişkiden sonra veya adet dönemleri arasında meydana gelen kanama.
Anormal kanamanın nedenleri
polipler
Polipler genellikle uterusun iç kısmını kaplayan doku olan endometriyumunkine benzer bir dokudan oluşan kanserli olmayan tümörlerdir. Bunlar rahim duvarına yapışır veya endometriyumun yüzeyinde oluşur. Polipler düzensiz veya şiddetli kanamaya neden olabilir. Ayrıca servikal kanalın içinde veya içinde oluşabilirler. Bu polipler seks yaptıktan sonra kanamaya neden olabilir.
Endometriyal yoğunlukta azalma
Menopozdan sonra endometriyumun kalınlığı düşük östrojen seviyeleri nedeniyle çok fazla azaltılabilir. Bu duruma endometrial atrofi denir. Rahim astarı inceldikçe, anormal kanama görülebilir.
Endometrial hiperplazi
Bu durumda uterusun astarının kalınlığı artar. Endometrial hiperplazi düzensiz veya şiddetli kanamaya neden olabilir. Bazı endometriyal hiperplazi vakalarında, astar hücreleri anormal bir duruma dönüşür * Atipik hiperplazi adı verilen bu durum uterus kanserine neden olabilir. Çoğu zaman endometriyal hiperplazi, yeterli progesteron olmadan aşırı östrojen nedeniyle oluşur. Endometrial hiperplazi tanı ve tedavisi, endometriyal kanserin en yaygın biçimini önlemeye izin verir.
Endometrial kanser
Endometriyal kanser için bazı risk faktörleri şunlardır:
- İleri yaş
- Erken yaşta menstruasyon başlangıcı veya yaşlılıkta menopoz.
- Hiç hamile kalmadım.
- Düzensiz dönemler geçirmiş olmak.
- Kısırlık öyküsü.
- Yüksek dozlarda östrojen içeren ilaçların uzun süreli kullanımı.
- Obezite.
- Polikistik over sendromu (PCOS).
- Tamoksifen tedavileri.
- Bazı yumurtalık tümörleri.
- Diyabet, yüksek tansiyon, safra kesesi veya tiroid hastalıkları öyküsü.
- Belirli kanser türlerinin (yumurtalık veya kolon kanseri gibi) kişisel veya aile öyküsü.
- Sigara.
Bu tür kanserin en yaygın belirtisi menopozdan sonra kanamadır. Erken evrelerinde teşhis edildiğinde, endometriyal kanser vakalarının çoğunda tedavi çok etkilidir.
Menopozdan sonra diğer kanama nedenleri
- Hormon replasman tedavisi.
- Rahim veya servikste enfeksiyon.
- Bazı ilaçların kullanımı.