Retrograd apse: nedenleri, belirtileri, tedavisi

Retrofaringeal apse (Latin abscessus retropharyngeus), retrofaringeal boşluğun yumuşak dokularının bir apsesidir.Akut veya kronik olabilir. Akut retrofaringeal apse sadece küçük çocukları etkiler ve artık nadirdir. Öte yandan yetişkinlerde, servikal omurların tüberkülozu sırasında ortaya çıkan kronik bir boğaz sonrası apse meydana gelebilir.

Çocuklarda boğaz enfeksiyonu sonucu akut apse oluşur ve yetişkinlerde kronik apse (soğuk apse, tüberküloz) şeklini alır. Retrofarengeal (Henle) lenf düğümleri sadece çocuklarda bulunur ve zamanla kaybolur. Farenksin arka fasyası ile boyun fasyasının ön vertebral plakası arasında yer alan retrofaringeal boşluğu doldururlar, servikal omurgayı ve ön vertebral kasları kaplarlar. Burun boşluğundan lenf, farenks, maksiller sinüsler ve adenoid bunlara akar. Bu nedenle, bu bölgelerdeki enfeksiyonlar, retrofaringeal apse oluşumuyla komplike hale gelebilir. Çoğu zaman stafilokok veya streptokok enfeksiyonudur. Aşağı doğru postofaringeal boşluk, superior mediastene ve ardından arkaya geçer. Bu, enfeksiyonun göğse yayılması için kolay bir yol oluşturur. Bu, boğaz sonrası apseleri çok tehlikeli hale getirir.

Faringeal apse sonrası: semptomlar

• genel durumun bozulması
• boyun hareketlerinde ağrı
• kafanın karakteristik pozisyonu - geriye doğru eğik
• boğaz ve boyun yan duvarının iyileştirilmesi
• aşikar sıçrayan
• trismus
• yutma güçlüğü, boğulma
• nefes darlığı ve hipoksi semptomları
• burun tıkanıklığı, ses tınısında değişiklik (kapalı burun)
• titreme ile ateş

Retrokanal apse: tanı

Ayırıcı tanı larenksin balgamını, larenjiti hesaba katmalıdır. Akut retrofaringeal apse ile tüberküloz soğuk çökelme apsesini ayırt etmek de önemlidir. Teşhis etmek için servikal omurganın bir röntgeni çekilir. Farklı terapötik prosedürler nedeniyle önemlidir. İyileşmeyen bir fistül ile sonuçlanacağından soğuk bir apse kesilmemelidir. Delinerek boşaltılmalıdır.

Boğaz sonrası apse: tedavi

Hastaların KBB bölümünde hastaneye yatırılması gerekir. Yoğun parenteral antibiyotik tedavisine ek olarak apsenin cerrahi olarak boşaltılması yapılır. İşlem Trendelenburg pozisyonunda endotrakeal anestezi altında yapılır. Apse erişim hattından ağız yoluyla kesilerek boşaltılır.

Önerilen makale: