Enterogastrik reflü, gastrointestinal sistemin fonksiyonel bir bozukluğudur. Enterogastrik reflü, duodenumun alkali içeriği ince bağırsağa gitmek yerine safra tuzları ile birlikte mideye geri aktığında meydana gelir. Orada sindirim asitleri ile karışır ve bu organın mukozası için toksiktir.
Safra kesesi alınmış hastalarda enterogastrik reflü (duodenogastrik reflü) yaygındır. Ancak gastrointestinal reflünün ortaya çıkması için daha fazla neden var.
Enterogastrik reflü: nedenleri
Gastrointestinal reflünün nedenleri tam olarak net değildir. Reflü, muhtemelen duodenuma ve safra kanallarına ulaşan sinirlerin çalışmasındaki bozukluklardan kaynaklanır (bu nedenle, safra kesesi çıkarıldıktan sonra hastalarda reflü yaygındır). Ek olarak, pilorun aşırı gevşemesi, motor aktivitesinde bir değişiklik veya peristaltizmin gücünde bir azalma olabilir.
Duodenogastrik reflü, örneğin mide çukurlarının genişlemesine (hiperplazi), vazodilatasyona ve kan durmasına neden olabilir. Ayrıca penetran safra, mide mukozasının savunma mekanizmalarının aktivitesinden sorumlu olan prostaglandinlerin salgılanmasını etkiler.
Enterogastrik reflü: semptomlar
Gastro-enterik reflü, safra kusmasının eşlik ettiği çok rahatsız edici üst karın ağrısına neden olur.
Enterogastrik reflü: tanı
Teşhis, radyoizotop testleri (sözde Hida testi) temelinde yapılır. Hasta, oniki parmak bağırsağının içeriğini lekeleyen ve daha sonra çekilen radyografide görülebilen bir izotop işaretleyici içeren bir yemek yer. Oniki parmak bağırsağının içeriğinin mideye dönüp dönmediği görülebilir. Doktor ayrıca bir bilitec testi, yani gün boyunca midede bulunan safra miktarının ölçümü isteyebilir. Lokal anestezi altında burundan burundan küçük bir kayıt cihazına bağlanan bir prob yerleştirilir. Safra oniki parmak bağırsağından çıkarsa midede miktarın arttığını fark edecektir.
Enterogastrik reflü: tedavi
Gastroenterolog, gastrointestinal reflü tedavisine karar verir. İlaçlar arasında genellikle proton pompa inhibitörleri ve itici ilaçlar kullanılır. Proton pompa inhibitörleri, hidroklorik asit üretimini engeller, böylece midede pH'ı yükseltir. İtici ilaçlar bağırsak peristaltizmini artırır, bu da safranın duodenumdan mideye akışını azaltır. Reflü nispeten nadiren ameliyatla tedavi edilir.
Gastro-enterik reflü: diyet önemlidir
Gastrointestinal reflü tedavisinde uygun, kolay sindirilebilir bir diyet son derece önemlidir, öğünler küçük olmalı, günde 5-6 kez, tercihen sabit zamanlarda yenmelidir. Gazlı içecekler, baharatlı baharatlar, kahve, çay ve sigara diyetten çıkarılmalıdır.
Entero-gastro-özofageal reflü
Gastroözofageal reflü, gastroözofageal reflü ile birlikte olduğunda gastroözofageal reflü hakkında konuşuyoruz. Bu, midedeki basınç yemek borusundakinden çok daha yüksek olduğunda, yani mide-yemek borusu basıncı kardiyak mekanizma tarafından yanlış bir şekilde telafi edildiğinde meydana gelir.
Ayrıca şunu okuyun: Mide için diyet. Asit reflü veya ülseriniz olduğunda önemli tavsiye Hazımsızlık. Hala hazımsızlık mı yoksa reflü mü? Özofagus empedansı: gastroözofageal reflü teşhisi için bir test Özofagus manometrisi: yemek borusunun reflü ve diğer hastalıklarını tespit etmek için bir test
