Pilorostenoz, pilorun darlığıdır. Bebeklerde pilorostenoz, doğuştan bir kusur olan pilorun (Latin pylorostenosis congenita) hipertrofik bir darlığı olarak ortaya çıkar. Yetişkinlerde pilorostenoz, mide ülseri ve duodenum ülseri, mide kanseri ve pankreasın bir sonucu olarak gelişir. Pilorostenozun semptomları, her şeyden önce, sürekli kusma ve bulantıdır.
İçindekiler:
- Pilorostenoz - nedenleri
- Pilorostenoz - bebeklerde
- Pilorostenoz - yetişkinlerde
Pilorostenoz veya pilorun stenozu, pilorik kanalın lümeninin azaldığı bir durumdur. Pilor, midenin onu sindirim sisteminin bir sonraki kısmı olan duodenuma bağlayan kısmıdır. Görevi, midede bulunan besin içeriğini daha fazla sindirmek için periyodik olarak oniki parmak bağırsağına geçirmek ve daha sonra içerdiği besinleri emmektir.
Pilorik stenozun belirtileri, örneğin:
- mide bulantısı
- midede yemekle bol kusma
- vücuttaki su ve elektrolit dengesinin bozulması
birçok hastalığa eşlik edebilir.
Pilorostenoz - nedenleri
Pilorostenozun en yaygın nedenleri doğuştan pilor stenozu ve mide ve duodenum ülseri hastalığının komplikasyonlarından biri olarak ortaya çıkan stenozdur.
Çoğu zaman, pilorostenoz mide tümörlerine, duodenal tümörlere ve pankreas tümörlerine eşlik eder.
En nadir nedenler şunlardır:
- safra kanalları, mide ve duodenumu içeren işlemlerden sonra ameliyat sonrası komplikasyonlar
- travma sonrası değişiklikler
- yutulmuş yabancı cisimler
- pilor bölgesinde veya duodenumun ilk bölümünde uzun süreli iltihaplanma
- midenin bir kısmının karın fıtığı kesesi içinde sıkışması
Pilorostenoz - bebeklerde
Hipertrofik pilorik stenoz doğuştan bir hastalıktır. Hastalık erkeklerde daha yaygındır. İlk belirtiler, çocuğun hayatının üçüncü haftasında ortaya çıkar. Bunlar genellikle:
- çok bol, sıçrayan yiyecek kusmaları. Kusma, yemekten hemen sonra veya bebek beslenirken ortaya çıkar.
- üst karın bölgesinde görülebilen şişkinlik
- kilo kaybı veya çok yavaş kilo alımı
- pilorun çıkıntısında ele gelen bir tümör (sözde zeytin semptomu)
- dehidrasyon
- az miktarda idrar geçen oligüri
- Geçilen dışkı sayısında azalma
- hipokalemi, hiponatremi, hipokloremi, metabolik alkalozu gösteren anormal laboratuvar test sonuçları
Hastalığın belirtileri çocuğun davranışında da görülebilir. Bu:
- sürekli aç
- çok açgözlülükle yiyor
- huzursuz ve aşırı heyecanlı olabilir
- veya sürekli yorgun ve uykulu
Ebeveynlerin uyanıklığı, başlangıçta çocuğun düzgün bir şekilde gelişmesi gerçeğiyle yatıştırılır. Ancak zamanla, yukarıda açıklanan semptomlar ortaya çıktığında, bir doktora bildirirler.
Bir görüşmeden sonra, doktor genellikle karın boşluğunun ultrasonunu yapmaya karar verir.
Muayene, pilorostenozun varlığı hakkında% 100 kesinlik sağlamazsa, bir kontrast madde uygulanarak bir X-ışını yapılması gerekir. Bu çalışma tüm şüpheleri ortadan kaldırıyor. Tercih edilen tedavi ameliyat veya piloromiyotomidir.
Pilorostenoz - yetişkinlerde
Yetişkinlerde pilorostenoz, mide ve duodenum ülserlerinde gelişen en yaygın komplikasyondur. Popüler inancın aksine, peptik ülser hastalığı nedeniyle tedavi gören hastaların% 3-4'ünde ortaya çıkan oldukça yaygın bir hastalıktır.
Pilorostenozun doğrudan nedeni, hastalığa eşlik eden, özellikle pilorik kanalda, midenin ön antral kısmında ve duodenal ampulde görülen ülserlerdir.
Pilorostenoz oluşum mekanizması karmaşık değildir. Ülserler iyileştikçe pilorun çapını (lümen) kademeli olarak kapatan (daraltan) yara izleri oluşur.
Pilorostenozun bir başka nedeni, mukozanın iltihaplanmasına eşlik eden şişlik olabilir.
Hasta kişi kendini hasta hisseder. Yiyecekle birlikte kusma, pilorun lümeninin tamamen kapalı olması veya bağırsaklara yalnızca az miktarda yiyecek geçmesi nedeniyle de oluşur.
Bunun sonucu, alkaloz oluşumu ile kendini gösteren su ve elektrolit dengesindeki bozukluklardır. Hasta ayrıca kandaki potasyum ve klor seviyelerini önemli ölçüde azaltmıştır. Ek bir komplikasyon dehidrasyondur.
Yetişkinlerde pilorostenoz tedavisi her zaman buna neden olan nedene bağlıdır. Hastalık, devam eden bir enflamatuar sürecin neden olduğu ödem değişikliklerine dayanıyorsa, hastaya antiinflamatuar ilaçlar verilir.
Hastalığa iyileşmiş erozyonlardan kaynaklanan yara izleri neden olduğunda, pilorik kanalın çapını genişletmek için yara izlerini çıkarmak için ameliyat gerekir.
Pilorostenoza neden olabilen neoplastik hastalıklar göz ardı edilemez. Şu süreçte görünebilir:
- mide kanseri
- duodenal kanser
- pankreas kanseri
Gelişmekte olan bir tümör pilorik kanalı kısmen veya tamamen bloke edebilir. Bu tür vakalar mide ve duodenum tümörlerinin karakteristiğidir.
Pankreas kanseri durumunda pilorik kanal üzerinde dış baskı vardır. Büyüyen bir pankreas tümörü bu organın genişlemesine neden olur ve komşu organlara baskı uygular. Neoplastik hastalıkların seyrinde, pilorostenozun ilerlemesinin ve eşlik eden semptomlarının oldukça hızlı olduğunu eklemeye değer.
Hastalığın ilerlemesinin semptomları yorgunluk ve yiyeceklerle birlikte yoğun, sürekli kusmanın ortaya çıkmasıdır. Organizma çok çabuk tükenir. Cerrahi tedavi, tercih edilen tedavidir.
Ayrıca şunu okuyun:
Mide ülseri: mide ülseri hakkında dolaşan gerçekler ve mitler
Pankreas: yapı, fonksiyonlar, enzimler, hastalıklar
Oniki parmak bağırsağı hastalıkları: iltihaplanma, ülserler, reflü
Yazar hakkında
Bu yazarın diğer makalelerini okuyun
