TIROID KRIZI (HIPERTIROIDIZMIN ALEVLENMESI): NEDENLERI, BELIRTILERI VE TEDAVISI

Tiroid krizi: nedenleri

Tiroid krizi, genellikle tiroid hormonlarının üretimini baskılayan ilaçları (tiroid uyarıcıları) aniden kesen veya uygun şekilde tedavi edilmeyen aşırı aktif tiroid bezi olan kişilerde ortaya çıkar. Graves hastalığı seyrinde ve nodüler hipertiroidizm durumunda hipertiroidizm semptomlarının alevlenmesi sonucu da tiroid krizi gelişebilir. Sağlıklı insanlarda tiroid krizi, teşhis edilmemiş bir hipertiroidizmi gösterebilir.

Hipertiroidizm teşhisi konan kişilerde tiroid krizi riskini artıran faktörler şunları içerir:

bakteriyel veya viral enfeksiyon

yaralanma

şiddetli yanık

hipoglisemi

diyabetik ketoasidoz

cerrahi (özellikle, bezin hiperfonksiyonu döneminde tiroid bezinin ameliyatı)

aşırı dozda tiroid hormonları

iyot içeren gölgeleme preparatlarının veya ilaçların kullanımı

pulmoner emboli

gebelik

stres

Tiroid krizi: belirtiler

Tiroid krizinin karakteristik bir belirtisi yüksek vücut ısısıdır (39-41 derece C). Ayrıca terleme, kusma ve ishal de var ve bu da çok hızlı bir şekilde su kaybına neden oluyor. Tehlikeli bir semptom, hızlandırılmış bir kalp atış hızıdır - dakikada 140'ın üzerinde atım (taşikardi). Tiroid bezi hormonlarının iletken sistem üzerindeki doğrudan etkisinin sonucudur. Ek olarak, tiroid krizi için tipik kabul edilen belirtiler vardır, örneğin:

duygusal değişkenlik

yönelim bozukluğu ve farkındalık

huzursuzluk ve deliryum

uykusuzluk hastalığı

ciltte kızarıklık

mide bulantısı

kilo kaybı

sarılık

vücut titreme ve kas zayıflığı

hipotansiyon (hipotansiyon)

Tiroid krizi hayatı tehdit ediyor!

Tiroid krizi, kardiyovasküler bir çöküşe neden olabileceğinden, doğrudan yaşamı tehdit eden bir durumdur (krize çoğunlukla atriyal fibrilasyon ve supraventriküler taşikardi eşlik eder). Hastalarda en sık ölüm nedenleri aritmiler ve dolaşım yetmezliğidir. Ek olarak, tiroid krizi çoklu organ yetmezliğine veya komaya neden olabilir. Bu nedenle hastada tiroid krizi belirtileri ortaya çıktığında en kısa sürede ambulans çağrılmalıdır.

Tiroid krizi: ilk yardım ve tedavi

Tiroid krizi yaşamı tehdit ettiğinden (vakaların yüzde 30-50'si ölümcüldür), hasta mümkün olan en kısa sürede hastaneye kaldırılmalıdır - tercihen bir endokrinoloji kliniği. Zamanlama ve etki hızı, komplikasyona sıklıkla atriyal fibrilasyon ve kalp-damar çökmesine neden olan supraventriküler taşikardi eşlik ettiğinden son derece önemlidir. Ayrıca çoklu organ yetmezliği veya koma gelişebilir. Bu nedenle hipertiroidili bir hastada endişe verici semptomlar fark edildikten hemen sonra ambulans çağrılmalıdır. Ambulans gelmeden önce hastanın vücut ısısını düşürmek için soğuk kompres yapılabilir.

Hastanede hastaya hemen plazma veya tam kan transfüzyonu yapılır. Elektrolit bozukluklarını düzeltmek ve vücut sıcaklığını düşürmek de gereklidir. Bazı hastaların, tiroid hormonlarının kalp üzerindeki zararlı etkilerini durdurmak için beta blokerlere ihtiyacı vardır.

Durum kontrol altına alındığında ve hasta artık hayatını kaybetme riski kalmadığında, kendisine tiroid hormonlarının salgılanmasını baskılamak için ilaçlar verilir. Bazen kanı temizlemek için diyaliz gerekir.

Tam gelişmiş bir tiroid krizinden sonra hastalar çok yavaş iyileşir. Genellikle çok zayıftırlar ve şiddetli tiroid miyopatisi (kas hasarı) semptomları vardır, bu da günlerce yatakta kalmaları gerektiği anlamına gelir.

Bir tiroid krizi, adrenal medulla feokromositoma, vejetatif bir kriz veya ilaç zehirlenmesi ile karıştırılabilir. Psikoaktif maddeler almış, sürekli olarak büyük strese maruz kalmış, yüksek sıcaklıkta (tropikal iklim) veya aşırı güneş ışınlarına maruz kalmış kişilerde de benzer semptomlar görülebilir.

aylık "Zdrowie"