Multipl skleroz tedavisi, nörolojide terapinin en dinamik olarak gelişen kısmıdır. 2016 yılında dünya çapında MS tedavisinde önemli bir değişiklik, tedaviye ilişkin görüşlerde gözle görülür bir değişikliktir. Agresif formu olan hastalar ve orta derecede aktif formu olan hastalar için net bir tedavi ayrımı vardır. Modern ilaçlar, zindelik kaybı sürecini engeller ve hastalığın gelişimini yavaşlatarak hastalara normal şekilde çalışma şansı verir. Ancak, tüm ilaçların geri ödemesi yapılmamaktadır. Uzman prof. Bir nörolog olan Halina Bartosik-Psujek, multipl sklerozlu hastaların mevcut durumu hakkında yorum yapıyor.
Agresif formu olan multipl sklerozlu hastalarda, güçlü bir tedaviye başlama ve ardından daha hafif ilaçlarla devam etmekten oluşan indüksiyon tedavisi kullanılır. Bununla birlikte, orta derecede aktif formu olan hastalarda, yükseltme tedavisi sürdürülür. Nispeten güvenli ilaçlarla başlarlar ve yalnızca tedavi başarısız olduğunda diğer tedavileri kullanırlar.
Tedavide kademeli olarak kullanılan yeni ilaçlar da multipl skleroz tedavisinde önemli bir değişikliktir.
“Polonya'da, dünyanın geri kalanından farklı bir terapiye yaklaşımımız var. Ulusal Sağlık Fonu tarafından finanse edilen tedavi programlarında yeni ilaçları kullanma fırsatımız var, çünkü yeni hazırlıklar zaten ilaç programlarına girmiş durumda. Tüm bu ilaçlar MS nüksleri ve remisyonları olan hastalara adanmıştır ”- diyor Prof. Halina Bartosik-Psujek, nörolog.
Hastalığın ilerlemesini durdurun
Hastalığın ilerlemesini sınırlamak, çok yönlü eylemin sonucudur. En önemli şey hastalığı doğru ve hızlı bir şekilde teşhis etmektir. Diğer bir unsur da doğru ilacı seçmek ve hemen tedaviye başlamaktır. İlacın belirli bir hasta için ayrı ayrı seçilmesi son derece önemlidir. Hekim, hastalık aktivitesi ve bireysel klinik durum gibi hususları dikkate almalıdır.
Profesör Bartosik-Psujek ayrıca hastanın yeteneklerine uyarlanmış sistematik fiziksel ve bilişsel rehabilitasyonun önemine işaret ediyor.Özürlülüğün azalmasını da etkileyen önemli bir unsur, hastalara uygun bir yaşam tarzı sürmesi, uygun diyet kullanması, vitamin - D3 vitamini, aynı zamanda B vitamini kullanması, ayrıca antioksidan içeren maddelerin kullanımı ve sigara başta olmak üzere uyarıcılardan kaçınılması da önemli bir etkiye sahiptir.
Atar
Relapslar, en az 24 saat süren yeni veya önceden var olan nörolojik semptomların kötüleşmesidir. Bunlara artan sıcaklık, enfeksiyon veya hormonal bozukluklar eşlik etmemelidir. Şiddetli, tekrarlayan nüksler sıklıkla hastanın klinik durumunda kademeli bir kötüleşmeye ve engelliliğinde sistematik bir artışa yol açar. Nüksler önlenebilir mi? Prof göre. Halina Bartosik-Psujek, MS'te kullanılan herhangi bir tedavi, nüksleri önler ve relapslar sırasında sakatlığın şiddetini azaltır.
İzleme
Doğrudan terapi ile ilgili bir başka husus, tedavinin tutarlı bir şekilde izlenmesidir. Etkisiz tedavi durumunda hızlı tedavi değişimi ve yan etkilerin ortaya çıkması, hastalığın ilerlemesini sınırlandırmanın anahtarıdır.
Uzmana göre prof. Halina Bartosik-Psujek, nörologTek basamaklı tedaviye, yani tedavide kullanılan klasik ilaçlara hak kazanan çoğu hasta, bu tür tedaviyi alır. Bunun aksine, agresif, dinamik multipl sklerozlu hastalar için durum daha kötüdür. Aslında, seçilmiş bir hasta grubunda sınırlı kullanımı olan tek bir müstahzarımız var. Burası terapötik boşluğun ortaya çıktığı yerdir çünkü hastalık agresif olmasına rağmen hızla sakatlığa yol açan hastalarımız var. Tedavi önerisi olmayan hastalar olabilir. Yani bu değişmesi gereken bir durum. Bu ilaçlara, yeni preparatlara erişim söz konusu olduğunda, diğer ülkelerden daha kötü durumdayız
Tedavi eksikliği ve hastalık aktivitesinin etkili inhibisyonu, nörolojik semptomların gelişmesine, sakatlığın gelişmesine ve hastaların işleyişinde bir azalmaya yol açar. MS'in sadece fiziksel bir engel olmadığını vurgulamakta fayda var. Aynı zamanda duygusal bozuklukları, duygudurum ve bilişsel bozuklukları, aile sorunlarını ve diğer rastgele olayları içerir. Ek olarak, hastalık işten devamsızlık ve mevcut mesleği yapamama ile ilişkilendirilebilir. Yakın ailede birinin multipl sklerozu olması, ailenin geleceği ve hastanın sonraki kaderi hakkında korku ve endişe duygusuna neden olur. Çoğu zaman, bağımlı olan ve günlük aktivite, rehabilitasyon ve tedavi (ilaçların verilmesi, infüzyon bölgesine nakil ve izleme testleri) konusunda sürekli desteğe ihtiyaç duyan hastanın hemşirelik ve mali bakımını üstlenen ailedir.
Özet
Hastanın bakış açısından, oldukça etkili ilaçları mümkün olduğunca erken başlatmak son derece önemlidir, çünkü bu, hastalığın ilerlemesini geciktirme şansı verir. MS hastalarına daha etkili, daha erken ve daha kişiselleştirilmiş tedavi sunulursa, hastalar daha iyi işlev görecek, daha uzun süre çalışacak ve daha uzun yaşayacağından gelecekte devletin maliyetini düşürecektir.
Kaynak: youtube.com/Polskie Society of Multiple Sclerosis
