13 Mayıs 2015 Çarşamba. - Yeni yöntem ve teknolojilere rağmen, uzmanlar CPR'nin (Pulmoner Kardiyo Resüsitasyonu) en iyi seçenek olduğunu söylüyor.
Doktorlar, kalp durması geçiren bir kişinin hayatını kurtarmaya çalışmak için, intravenöz bir yaklaşımla, kalbi canlandırmak için endotrakeal entübasyonu ve kalbi canlandıracak defibrilasyonu kolaylaştırmaya alışkındırlar.
Bununla birlikte, çalışmalar bu ileri tekniklerin hiçbirinin kardiyopulmoner resüsitasyon veya geleneksel CPR'den daha iyi olmadığını göstermektedir. Dahası, bu çalışmalar ayrıca ağızdan ağıza solunum ile dağıtılan basit ve sürekli göğüs kompresyonlarını tercih eden kesilmiş bir CPR versiyonunun hayatta kalma oranlarını önemli ölçüde artırdığını buldu.
Washington Hastanesi Merkezi ve Tıp Fakültesi Acil Tıp Profesörü Dr. Alex Garza, "Bu tekniğin işe yaradığı kanıtlanmıştır, ancak en yeni yöntemlerin hayatta kalmayı iyileştirdiği gösterilmemiştir" dedi. Washington DC'deki Georgetown'dan "Onlar sadece yardımcı olacağını düşündüğümüz şeylerdi."
“Şimdi en önemli şey geri dönmek, göğüs kompresyonlarına gitmek ve sistematik olarak ilerlemektir” dedi.
Hem Amerikan Kızılhaçı hem de Amerikan Kalp Derneği, herhangi bir CPR eğitimi almadan kalp durması tanıkları için göğüs kompresyonlarını kabul edilebilir bir alternatif olarak önermektedir.
Süreci basitleştirerek, daha fazla seyircinin tıbbi yardım gelene kadar kardiyak atak geçiren kişilerde göğüs kompresyonu yapmaya teşvik edilmesini beklerler. Amerikan Kalp Derneği, halka açık bir yerde kalp durması geçirenlerin üçte birinden daha azının bir tür CPR aldığını tahmin ediyor.
Yoldan geçenler, sadece bir hata yapmak ve birçok adımı unutmakla ilgileniyorlar, dedi Güney Kaliforniya Üniversitesi Keck Tıp Fakültesi acil tıp profesörü ve İtfaiye tıbbi direktörü Dr. Marc Eckstein Los Angeles "Ağızdan ağıza nefes almak karmaşıktır ve birçok insan bunu yapmak istemez. Sadece kompresyon yaparak, sonuçlar tam bir CPR ile karşılaştırılır ve prosedür bir dakika içinde bir kişiye öğretilebilir." .
Kompresyonlar, göğsün merkezine dakikada yüz sıkıştırma oranında uygulanmalıdır; ironik bir şekilde, neredeyse Bee Gees şarkısı "Stayin 'Alive" (hayatta kalmak) ile aynı hızda. Bir çalışma, bu şarkıyı dinlerken sıkıştırma yapmanın doktorların ve tıp öğrencilerinin CPR tekniğini geliştirdiğini buldu.
Garza, "Resmi CPR eğitimi olmayan, kalp krizi geçiren biriyle tanışan herkes göğüs kompresyonlarında iyi bir iş yapabilir." Dedi.
Bununla birlikte, hem Garza hem de Eckstein, eğitimli cankurtaranların bile kompresyonları ağızdan ağıza solunum veya diğer tedavilerle birleştirmek yerine kesintisiz göğüs kompresyonlarına odaklanması gerektiğini belirterek Amerikan Kızılhaçı ve Amerikan Kalp Derneği'nin ötesine geçer. .
Garza, kanın kalp dokusuna akmaya başlaması için basıncı yeterince artırmak için birçok göğüs kompresyonuna ihtiyaç duyulduğunu söyledi. "Onbeşinci sıkıştırmaya ulaştığınızda, iyi bir işin yapıldığı noktaya ulaştınız, o zaman ağızdan ağıza nefes almayı bırakmalı ve sıfırdan başlamalısınız" dedi.
Her iki doktor da sağlık görevlileri kardiyak protokollerini göğüs kompresyonlarına, Kansas City'deki Garza'ya ve Los Angeles'taki Eckstein'a odaklanmak için değiştirdiklerinde neler olduğunu incelediler. Sağlık görevlileri, hasta entübasyonunu, ilaç uygulamasını veya defibrilasyonu tekrarlayan kompresyonları ertelediğinde hayatta kalma oranlarının iyileştiğini bulmuşlardır.
Garza, CPR'deki göğüs sıkışmasının defibrilasyondan daha değerlidir, çünkü cankurtaranlar, kardiyak arrestin ortaya çıkmasından sonraki beş dakika içinde yapılması gereken bir prosedür olan etkili defibrilasyon yapmak için çok geç gelir.
“Sorun şu, sağlık görevlilerinin çoğu ilk beş dakika içinde gelmiyor” dedi. Vardıklarında, vücudun dokularının oksijene ihtiyacı vardır ve kalp hücrelerinin enerjisi yoktur. Garib, "Defibrilasyon o zaman gerçekleşirse, başarı şansı daha azdır." Dedi. "Yatay çizginin görünme olasılığı daha yüksektir."
Havaalanları ve kumarhaneler mükemmel kalp krizi sağkalım oranlarına sahipler, çünkü Garza, “her zaman beş dakika uzaklıkta bir defibrilatöre sahipler” dedi. Güvenlik görevlileri defibrilatör kullanımı konusunda eğitilmiştir ve her iki alan da mükemmel bir kapalı devre monitörüne sahiptir.
Bir defibrilatör mevcut değilse, yoldan geçen birinin yapabileceği en iyi şey göğüs kompresyonları uygulamaktır. Bu şekilde, hala kandaki oksijen rezervleri, kişinin vücudunu ve beynini canlı tutmak için vücudun dokularını dolaşmaya ve beslemeye devam eder.
Eckstein, "Kalp durduğunda, kandaki oksijen eksikliğinden kaynaklanmıyor." Dedi. "Bu bir pompalama sorunu. Oksijeni dolaştırmanız gerekiyor."
Daha fazla bilgi
Washington Üniversitesi Tıp Fakültesi CPR hakkında daha fazla bilgiye sahiptir.
Kaynak:
Etiketler:
Psikoloji Kes Ve Çocuk Diyet-Ve-Beslenme
Doktorlar, kalp durması geçiren bir kişinin hayatını kurtarmaya çalışmak için, intravenöz bir yaklaşımla, kalbi canlandırmak için endotrakeal entübasyonu ve kalbi canlandıracak defibrilasyonu kolaylaştırmaya alışkındırlar.
Bununla birlikte, çalışmalar bu ileri tekniklerin hiçbirinin kardiyopulmoner resüsitasyon veya geleneksel CPR'den daha iyi olmadığını göstermektedir. Dahası, bu çalışmalar ayrıca ağızdan ağıza solunum ile dağıtılan basit ve sürekli göğüs kompresyonlarını tercih eden kesilmiş bir CPR versiyonunun hayatta kalma oranlarını önemli ölçüde artırdığını buldu.
Washington Hastanesi Merkezi ve Tıp Fakültesi Acil Tıp Profesörü Dr. Alex Garza, "Bu tekniğin işe yaradığı kanıtlanmıştır, ancak en yeni yöntemlerin hayatta kalmayı iyileştirdiği gösterilmemiştir" dedi. Washington DC'deki Georgetown'dan "Onlar sadece yardımcı olacağını düşündüğümüz şeylerdi."
“Şimdi en önemli şey geri dönmek, göğüs kompresyonlarına gitmek ve sistematik olarak ilerlemektir” dedi.
Hem Amerikan Kızılhaçı hem de Amerikan Kalp Derneği, herhangi bir CPR eğitimi almadan kalp durması tanıkları için göğüs kompresyonlarını kabul edilebilir bir alternatif olarak önermektedir.
Süreci basitleştirerek, daha fazla seyircinin tıbbi yardım gelene kadar kardiyak atak geçiren kişilerde göğüs kompresyonu yapmaya teşvik edilmesini beklerler. Amerikan Kalp Derneği, halka açık bir yerde kalp durması geçirenlerin üçte birinden daha azının bir tür CPR aldığını tahmin ediyor.
Yoldan geçenler, sadece bir hata yapmak ve birçok adımı unutmakla ilgileniyorlar, dedi Güney Kaliforniya Üniversitesi Keck Tıp Fakültesi acil tıp profesörü ve İtfaiye tıbbi direktörü Dr. Marc Eckstein Los Angeles "Ağızdan ağıza nefes almak karmaşıktır ve birçok insan bunu yapmak istemez. Sadece kompresyon yaparak, sonuçlar tam bir CPR ile karşılaştırılır ve prosedür bir dakika içinde bir kişiye öğretilebilir." .
Kompresyonlar, göğsün merkezine dakikada yüz sıkıştırma oranında uygulanmalıdır; ironik bir şekilde, neredeyse Bee Gees şarkısı "Stayin 'Alive" (hayatta kalmak) ile aynı hızda. Bir çalışma, bu şarkıyı dinlerken sıkıştırma yapmanın doktorların ve tıp öğrencilerinin CPR tekniğini geliştirdiğini buldu.
Garza, "Resmi CPR eğitimi olmayan, kalp krizi geçiren biriyle tanışan herkes göğüs kompresyonlarında iyi bir iş yapabilir." Dedi.
Bununla birlikte, hem Garza hem de Eckstein, eğitimli cankurtaranların bile kompresyonları ağızdan ağıza solunum veya diğer tedavilerle birleştirmek yerine kesintisiz göğüs kompresyonlarına odaklanması gerektiğini belirterek Amerikan Kızılhaçı ve Amerikan Kalp Derneği'nin ötesine geçer. .
Garza, kanın kalp dokusuna akmaya başlaması için basıncı yeterince artırmak için birçok göğüs kompresyonuna ihtiyaç duyulduğunu söyledi. "Onbeşinci sıkıştırmaya ulaştığınızda, iyi bir işin yapıldığı noktaya ulaştınız, o zaman ağızdan ağıza nefes almayı bırakmalı ve sıfırdan başlamalısınız" dedi.
Her iki doktor da sağlık görevlileri kardiyak protokollerini göğüs kompresyonlarına, Kansas City'deki Garza'ya ve Los Angeles'taki Eckstein'a odaklanmak için değiştirdiklerinde neler olduğunu incelediler. Sağlık görevlileri, hasta entübasyonunu, ilaç uygulamasını veya defibrilasyonu tekrarlayan kompresyonları ertelediğinde hayatta kalma oranlarının iyileştiğini bulmuşlardır.
Garza, CPR'deki göğüs sıkışmasının defibrilasyondan daha değerlidir, çünkü cankurtaranlar, kardiyak arrestin ortaya çıkmasından sonraki beş dakika içinde yapılması gereken bir prosedür olan etkili defibrilasyon yapmak için çok geç gelir.
“Sorun şu, sağlık görevlilerinin çoğu ilk beş dakika içinde gelmiyor” dedi. Vardıklarında, vücudun dokularının oksijene ihtiyacı vardır ve kalp hücrelerinin enerjisi yoktur. Garib, "Defibrilasyon o zaman gerçekleşirse, başarı şansı daha azdır." Dedi. "Yatay çizginin görünme olasılığı daha yüksektir."
Havaalanları ve kumarhaneler mükemmel kalp krizi sağkalım oranlarına sahipler, çünkü Garza, “her zaman beş dakika uzaklıkta bir defibrilatöre sahipler” dedi. Güvenlik görevlileri defibrilatör kullanımı konusunda eğitilmiştir ve her iki alan da mükemmel bir kapalı devre monitörüne sahiptir.
Bir defibrilatör mevcut değilse, yoldan geçen birinin yapabileceği en iyi şey göğüs kompresyonları uygulamaktır. Bu şekilde, hala kandaki oksijen rezervleri, kişinin vücudunu ve beynini canlı tutmak için vücudun dokularını dolaşmaya ve beslemeye devam eder.
Eckstein, "Kalp durduğunda, kandaki oksijen eksikliğinden kaynaklanmıyor." Dedi. "Bu bir pompalama sorunu. Oksijeni dolaştırmanız gerekiyor."
Daha fazla bilgi
Washington Üniversitesi Tıp Fakültesi CPR hakkında daha fazla bilgiye sahiptir.
Kaynak:
.jpg)
