Ulusal Sinir Sistemi Bakteriyel Enfeksiyonların Teşhisi Ulusal Referans Merkezi'nin (KOROUN) Haziran 2020'de yayınlanan raporuna göre, B tipi meningokoklar geçen yıl Polonya'da en çok sayıda invaziv meningokok hastalığı vakasından sorumluydu ve en çok vaka en küçük çocuklar arasındaydı. Uzmanlar, kullanılmaya değer aşıların bir pandemi sırasında da meningokoklara karşı koruma sağlayabileceğini hatırlatıyor.
En son rapora göre, 2019'da KOROUN'a 167 invaziv meningokok hastalığı (IChM) vakası bildirildi, çoğu zaman sepsis ve / veya menenjit şeklinde. Tip B meningokokal hastalık, toplum genelinde vakaların çoğuna (% 66) neden oldu ve 2 yaşına kadar en küçük çocuklar arasında, vakaların daha da yüksek bir oranını (% 75) oluşturdular. B tipi meningokokların baskın oluşumu Polonya'da uzun yıllardır mevcuttur.
En gençleri hala hastalık riski en fazla olan gruptur: enfeksiyonların yarısından fazlası (% 55) 5 yaşına kadar olan çocuklarla, çoğu zaman bebeklerle ilgilidir - her dördüncü hasta 1 yaşın altındadır. Bebekler arasında en yüksek IChM insidansı şu voyvodalıklarda görüldü: Warmińsko-Mazurskie, Kujawsko-Pomorskie, Świętokrzyskie ve Mazowieckie. Birkaç voyvodalıkta, bu yaş grubunda tek bir hastalık vakası rapor edilmemiştir, bu nedenle raporun yazarları meningokok enfeksiyonlarının laboratuar izlemesini güçlendirme ihtiyacına dikkat çekmiştir. Hastalığın doğrulanmasındaki zorluklar nedeniyle, bu veriler hafife alınabilir.
Son rapor ayrıca, invaziv meningokok hastalığının çok ciddi olduğunu doğruluyor - geçen yıl 5 vakadan 1'i ölümcül oldu.
Koruma daha da arzu edilir
Aşılama, invaziv meningokok hastalığına karşı korunmanın en uygun yoludur.
COVID-19 salgını nedeniyle, Polonya'daki aşılama bir ay süreyle askıya alındı ve yeniden başladıktan sonra Nisan ortasından itibaren ek bir sağlık rejimi uygulanıyor (telefonla aşılama için ön yeterlilik, hastaların geçici olarak ayrılması dahil).
Bu koşullarda meningokok enfeksiyonlarına karşı korumanın nasıl uygulanacağı uzmanlar, organizasyonu KOROUN'un yayınlanma tarihine denk gelen sağlığın korunmasına adanmış birkaç web seminerinde söyledi.
- Aşı ile önlediğimiz hastalıklar, çocuklar için mevcut pandemiden daha büyük risk oluşturmaktadır. Pandemi sırasında da aşılar güvenli bir şekilde yapılabilir. Aşı yaptırmadan önce beklemek için birçok insanın içgüdüsel tepkisi bir hatadır. Sağlığa faydası yoktur ve bizi ve çocuklarımızı çok daha büyük bir hastalık riskine sokar
ve komplikasyonlar - çevrimiçi basın toplantısında "Koronavirüs pandemisi sırasında nasıl aşılanır? Mevcut kılavuzlar "dr hab'i açıkladı. Varşova Tıp Üniversitesi'nden Ernest Kuchar, Polonya Aşı Derneği Başkanı.
Bu bağlamda uzman, invaziv meningokok hastalığından (5 hastadan 1'inin kalıcı komplikasyonları var) bahsetti ve pandemiyle bağlantılı olarak önlenmesinin nasıl yapılacağını açıkladı. - Mevcut standartlara uygun olarak fon harcanması ve zaman alan aşı ziyareti dikkate alındığında, meningokok aşıları durumunda mümkün olan aşıları birbirleriyle birleştirmek için her türlü çaba gösterilmelidir - dedi Dr. Kuchar, böylece doktorları ve ebeveynleri sözde bir ziyaret sırasında farklı aşıların uygulanmasını içeren birlikte uygulama.
Meningokok korumasının zamanında uygulanması da önemlidir çünkü hastalık en çok çocukları etkiler. - Aynı konferansta Poznan Tıp Üniversitesi Profilaksi Bölümü'nden Dr. Ilona Małecka, - Meningokoklara karşı aşılar, bir çocuğun hayatının ilk aşamalarında, optimal korumayı elde etmek istediğimizde yapılmalıdır - aynı konferansta konuştu.
İnvaziv meningokok hastalığının profilaksisine yaklaşımda, hastalığın doğası da dikkate alınmalıdır ve bu da Dr. Ulusal Halk Sağlığı Enstitüsü-Ulusal Hijyen Enstitüsü'nden Ewa Augustynowicz, gazetecilere yönelik bir web semineri sırasında "Viroloji 2020".
- Sağlık hizmeti şu anda koronavirüsle mücadele etmekle meşgul, bu nedenle teşhisi erteleme ve tedaviye başlama riski yüksek. Ve böylesine aşırı derecede şiddetli bir hastalıkta, koruma normal şartlardan daha da tavsiye edilir - diye açıkladı Dr. Augustynowicz, IChM'nin sadece 24 saat içinde yaşamı tehdit eden bir duruma dönüşebileceğine atıfta bulunurken, ilk semptomları çok karakteristik değildir: soğuk algınlığı veya gribe benzerler.
Aşılama politikası
KOROUN'da yapılan araştırma gerekli bir bilgi kaynağıdır, bir aşılama politikası oluşturmak amacıyla. Uzmanlar, temelde Polonya'daki çocukların ilk etapta meningokok tip B'ye karşı aşılanmasını tavsiye ediyorlar.Koruyucu Aşılama Programına göre bu aşılar 2 aylıktan sonra önerilmektedir.
WyprzedzMeningokoki.pl adresinde daha fazlasını öğrenin
Kaynaklar:
- KOROUN, http://koroun.nil.gov.pl/wp-content/uploads/2020/06/Inwazyjna-choroba-meningokokowa-IChM-w-Polsce-w-2019-roku.pdf (erişim tarihi: Haziran 2020)
- Siewert B., Stryczyńska-Kazubska J., Wysocki J, Pediatrics after Diploma, Medical Tribune Polska, Haziran 2017
- https://forumpediatrii.pl/artykul/inwazyjna-choroba-meningokokowa-u-nastolatka-przypadek-z-kom commentem; (erişim: Haziran 2020 (
- Sieniawska P., Mrozek J., Sepsis - İnvazif Meningokokal Hastalıkta dört klinik vakanın tanımı, Pediyatrik vakaların üç aylık Analizine özel ek, Aralık 2016,
- GIS, https://gis.gov.pl/zdrowie/wstrzymanie-szczepien-obowiazkowych-w-ramach-programu-szczepien-ochronnych/, (erişim tarihi: Haziran 2020)
- GIS, https://gis.gov.pl/aktualnosci/komunikat-w-sprawie-wykonykuje-szczepien-ochronnych-w-czasie-pandemii-covid-19/ (erişim tarihi: Haziran 2020)
- WHO, "Health topics: Meningitis, http://www.who.int/topics/meningitis/en/ (erişim tarihi: Haziran 2020)
- Jackowska T, Wagiel E.İnvazif meningokok hastalığı - doktorlar için pratik ipuçları. Tıp Bilimlerinde Gelişmeler 2014; XXVII: 44–50
- KOROUN, https://koroun.nil.gov.pl/koroun/czego-sie-zajmujemy/, (erişim: Haziran 2020)
- Wysocki J., İnvazif Meningococcal Disease - soru ve cevaplarda Medical Practitioner, Ocak 2016 (126)
- 2020 için Koruyucu Aşılama Programına ilişkin 16 Ekim 2019 tarihli BAŞ Sağlık Müfettişinin İLETİŞİMİ, şu adresten ulaşılabilir: http://dziennikmz.mz.gov.pl/api/DUM_MZ/2019/87/journal/5727