Fekal inkontinans yaşlı insanlar için en yaygın sorundur, ancak çocuklar dahil her yaşta ortaya çıkabilir. Dışkı inkontinansının nedenleri değişiklik gösterir. Bunlar hemoroit, yani anal varisler olabilir. Dışkı kaçırma, doğumdan sonra da ortaya çıkabilir. Dışkı inkontinansına başka neyin sebep olduğunu ve neyin tedavi edildiğini öğrenin.
Dışkı inkontinansı, dışkılamayı (dışkılama) ve sindirim sisteminden gaz kaçışını kontrol etmede bir sorundur. Mevcut istatistiklere göre, dışkı inkontinansı dünya çapında% 2-3'lük bir sorundur. insanlar. Muhtemelen utanç nedeniyle dışkı inkontinansı ile mücadele eden bazı hastalar, sorunları hakkında doktorlarla konuşmaktan kaçınırlar, bu nedenle bu hastalığın tahmini sıklığının gerçekte hafife alındığı düşünülmektedir.
Dışkı inkontinansı, anal bölgenin tahriş olmasına (vücudun bu bölgesinde cilt enfeksiyonlarına ve kronik, iyileşmesi zor yaraların oluşumuna yol açabilir) ve önemli psikolojik bozukluklara yol açabileceği için önemli bir sorundur. Dışkılama gibi temel fizyolojik aktivitelerden birinin kontrolünü kaybeden bir hasta, benlik saygısında önemli bir düşüş yaşayabilir ve sonunda diğerlerinden basitçe izole edilebilir. Bu tür komplikasyonlar, fekal inkontinans tedavisi ile önlenebilir - hastalar için hem cerrahi olmayan yöntemler hem de cerrahi tedavi mevcuttur.
Dışkı inkontinansı hakkında bilgi edinin, nedenleri ve tedavisi hakkında bilgi edinin. Bu, İYİ DİNLEME döngüsünün malzemesidir. İpuçları içeren podcast'ler.
Bu videoyu görüntülemek için lütfen JavaScript'i etkinleştirin ve videoyu destekleyen bir web tarayıcısına geçmeyi düşünün
Dışkı inkontinansı - nedenleri
Bir hastada doğumdan itibaren dışkı inkontinansı meydana gelebilir - bu, anüs yapısında kusurlu çocuklarda ve omurilikte kusurlu çocuklarda görülen durumdur.
Dışkı inkontinansı da edinilmiş bir durum olabilir.Genel olarak, anal sfinkterlerin zayıflamasına veya dışkılamada rol oynayan sinirlerin zarar görmesine yol açan herhangi bir durum, fekal inkontinans nedenleri olarak bahsedilebilir. Bu bozukluklara aşağıdaki gibi durumlar neden olabilir:
- pelvik yaralanmalar
- şeker hastalığı
- multipl Skleroz
- doğum
- kronik kabızlık
- inme
- omurilik yaralanmaları
- ishal
- diğer hastalıkların cerrahi tedavisinin komplikasyonlarının ortaya çıkması (örn. hemoroid)
- pelvik bölgede radyoterapi görüyor
- iltihaplı bağırsak hastalıkları (örn. Crohn hastalığı)
- rektal prolapsus
- huzursuz bağırsak sendromu
Yukarıda belirtilen faktörlerden bazıları (örn. İshal atakları) geçici dışkı inkontinansa neden olabilirken diğerleri (örn. Omurilik yaralanması) kalıcı dışkılama bozukluklarına neden olabilir.
Fekal inkontinans en çok yaşlılarda görülür, ancak her yaşta ortaya çıkabilir - yeni doğmuş bir bebekte bile.
Dışkı inkontinansı: semptomlar
Dışkı inkontinansı hastadan hastaya farklılık gösterebilir. Bazı hastalar sadece gastrointestinal sistemden gazların kaçışı üzerinde kontrol kaybı yaşarlar. Diğerleri, yukarıdaki rahatsızlığın yanı sıra gevşek dışkıların istem dışı geçişini yaşarlar. Fekal inkontinansın en şiddetli formlarında, hasta gastrointestinal sistemden gazların kaçışını veya gevşek veya kompakt dışkıların atılmasını kontrol edemez.
Dışkı inkontinansı acil olabilir, yani hasta aniden dışkılama ihtiyacı hissettiğinde - hasta tuvalete zamanında ulaşamayacak kadar şiddetli olabilir. Bununla birlikte, hastalığın farklı bir formu, hastanın dışkıyı tamamen bilinçsiz bir şekilde geçirmesidir - dışkıda herhangi bir baskı hissi olmadığı için dışkılama kendiliğinden gerçekleşir.
Ayrıca şunu okuyun: ÇOĞUNLUK ATEL - nedenleri. Sık bağırsak hareketlerine ne sebep olur? STOKLARDA KAN - dışkıdaki kan hangi hastalığın belirtisi olabilir? Sık sık, gevşek dışkı - nedenleri. İshal bir hastalığın belirtisi midir? Bilmeye değerFekal inkontinans riski yüksek olan belirli hasta grupları vardır. Yaşlı insanlardan burada bahsedilebilir, çünkü içlerinde hastalık en yaygın olanıdır. Kadınlar ayrıca, yalnızca kendilerine özgü bir risk faktörüne sahip oldukları için, yani doğum gibi dışkı kaçırma riski altındadır. Bir çocuğun doğası gereği basit bir şekilde doğması dışkılama bozukluklarına neden olabilir, ancak perineal kesiden sonraki komplikasyonların bir sonucu olarak veya forseps kullanımıyla doğumdan sonra bir komplikasyon olarak da ortaya çıkabilir. Dışkı inkontinans riskinin arttığı diğer durumlar arasında bunama, motor engellilik durumları ve bazı kronik durumların (diyabet gibi) uzun geçmişi bulunur.
Dışkı inkontinansı: tanı
Fekal inkontinansı olan bir hasta söz konusu olduğunda, amacı öncelikle bozukluğun nedenini bulmak olan bir dizi farklı test gerçekleştirilir. Herhangi bir doktorun ofisinde yapılabilecek ilk testlerden biri, başlangıçta anal sfinkterin tonunu kontrol etmenizi sağlayan rektal muayenedir. Dışkı inkontinansı teşhisi için daha özel testler şunlardır:
- anorektal manometri
- Transrektal ultrason
- pelvik manyetik rezonans görüntüleme
- defekografi (dışkılama sırasında yapılan X-ışını incelemesi)
- endoskopik incelemeler (kolonoskopi gibi)
- elektrofizyolojik testler (dışkı atılımı süreçlerinde yer alan sinirlerin işleyişini değerlendirmek)
Dışkı inkontinansı: tedavi
Dışkı inkontinansı olan hastalar hem konservatif hem de cerrahi olarak tedavi edilebilir. Bu tedavi yöntemlerinden ilki, bağırsak hareketleri düşük olan hastalarda uygulanabilir. Konservatif tedavi, öncelikle diyetin değiştirilmesine dayanır - kabızlık riski azaltılmalıdır. Hastalara ayrıca, başlıca ishal önleyici loperamid olmak üzere çeşitli ilaçlar almaları önerilebilir. Bazen rektal temizlik infüzyonları da önerilir.
Davranış eğitimi (biofeedback) bazen fekal inkontinans için kullanılır. Bu durumda, bunlar anal sfinkter kaslarını sıkılaştırmak için tekrarlanan girişimlere dayanan egzersizlerdir. Bu tür egzersizler sırasında hastanın anüsüne rektal kasların elektriksel aktivitesini kaydeden bir elektrot yerleştirilir. Ölçüm sonuçları monitörlerde gösterilir, böylece hasta kaslarının ne kadar sıkı olduğunu ve egzersizleri doğru yapıp yapmadığını öğrenebilir. Fekal inkontinansta davranış eğitimi, sfinkter kaslarının kontrol derecesini artırmanın yanı sıra anal sfinkterlerin dinlenme tonunu artırmayı amaçlamaktadır.
Dışkı inkontinansı için başka bir tedavi, transrektal elektrostimülasyondur. Anüse yerleştirilen bir elektrotun anal sfinkterlerin kaslarını kasılması için uyaran uyarılar oluşturması gerçeğinden oluşur. Elektrostimülasyon prosedürünün tekrar tekrar tekrarlanmasının, biyo-çitlemede olduğu gibi, anal sfinkterlerin dinlenme gerilimini artırması beklenir.
Hastalar birkaç ay cerrahi olmayan tedaviden sonra bağırsak hareketlerini iyileştirmezse, daha invaziv tedavi kullanılabilir. Anal sfinkter plastik cerrahisi veya anal sfinkter protezinin implantasyonu gibi çeşitli operasyon türleri kullanılır. Tüm tedavi yöntemlerinin başarısız olduğu veya hastaların bağırsak hareketini hiç kontrol edemediği bir durumda bazen stoma yapılır (yani bağırsak fistülü oluşumu, kalın bağırsak açıklığının karın derisinde yer almasına ve dışkıların birikmesine neden olur) sözde ostomi torbalarında).
Önerilen makale:
Fekal inkontinans tedavisinde sakral sinir nörostimülatörü
