Atelektazi: nedenleri, belirtileri, tedavisi

Atelektazi, akciğerin hava ile yeterince dolmadığı bir durumdur. Akciğerin atelektaziden etkilenen kısmı solunumla ilgili değildir. Bu nefes darlığına, kalp problemlerine ve hatta ölüme neden olabilir. Atelektazi nasıl teşhis edilir ve bu hastalığın tedavisi nedir?

Atelektazi veya akciğerin çökmesi (atelektazi) azalmış akciğer havalandırması durumudur. Akciğerin daha küçük veya daha büyük bir bölümünü veya hatta tüm bir organı tutabilir. Hava erişiminin olmaması nedeniyle alveollerin duvarlarının birbirine yapışması gerçeğinden oluşur.

Çoğu zaman, bu durumun nedeni, rezidüel mukus, yabancı cisim veya bir tümörün neden olduğu bronşlardan geçen hava akışının bozulmasıdır. Bronşiyal lümenin daralması, örneğin genişlemiş lenf düğümleri, tümörler, plevral boşlukta sıvı veya hava gibi harici bir yaralanma veya basıncın bir sonucu olarak da meydana gelebilir. Atelektazinin başka bir nedeni de pulmoner emboli olabilir. yüzey aktif maddenin azaltılmış salınımı için. Görevi, alveollerin çökmesini önlemektir.

Daha az yaygın olan bir tür daha atelektazi vardır - birincil atelektazi. Yukarıda bahsedilen yüzey aktif maddenin eksikliğinden kaynaklanır. Esas olarak yeni doğanlar (o zaman vitreus sendromu veya yenidoğan solunum sıkıntısı sendromu hakkında konuşuyoruz) ve şiddetli solunum yetmezliği olan yetişkinlerle ilgilidir.

Özetle, atelektazi iki temel türe ayrılabilir: bronşun tıkanmasına bağlı obstrüktif ve kompresyona bağlı obstrüktif olmayan.

İçindekiler

Obstrüktif atelektazinin nedenleri
Obstrüktif olmayan atelektazinin nedenleri
Atelektazi belirtileri
Atelektazi teşhisi
Atelektazi tedavisi

Obstrüktif atelektazinin nedenleri

Solunum yolunda kalan mukus - böyle bir durum, kistik fibrozlu hastalarda, solunum kaslarının aktivitesini zayıflatan ilaçlar verilen tıbbi prosedürlerden sonra ortaya çıkar (öksürük refleksi zayıfladığında, biriken mukus hava yollarını tıkayabilir), yenidoğanlarda, özellikle de sürfaktan eksikliği olan prematüre bebeklerde
bronşta yabancı cisim - bu özellikle ağızlarına çeşitli nesneler alan çocuklar için geçerlidir - boğulabilirler ve solunum yoluna küçük bir element emilebilir, yetişkinler yiyecekleri boğarlar
göğüs yaralanması - kan akciğere girdiğinde

Obstrüktif olmayan atelektazinin nedenleri

solunum yolu hastalıkları - kanserli tümörler, ancak aynı zamanda sık görülen zatürree - skarlaşmaya neden olurlar ve böylece kesitlerini azaltırlar
plevral boşlukta hava (pnömotoraks) veya sıvının görünümü - bu akciğerlere baskı uygular

Atelektazi belirtileri

sığ, hızlı nefes alma
öksürük
nefes darlığı hissetmek
artan kalp atış hızı
hipoksinin neden olduğu siyanoz
göğüste ağrı
kaygı
düşük vücut ısısı
akciğer dokusu hasarı, yara izi

Atelektazi akciğerin küçük bir bölümünü etkilediğinde asemptomatik olabilir. Böyle küçük bir atelektazi genellikle tedavi olmaksızın kendi kendine geçer. Bununla birlikte, çökme organın çoğunu etkilediğinde, semptomlar çok şiddetli olabilir, hatta bazen akciğer yetmezliği olabilir - ve aynı zamanda sağlıklı akciğer hiperventile olabilir.

Atelektazi teşhisi

Atelektazi, standart oskültasyon sırasında zaten teşhis edilir. Hekim akciğerlerdeki çatırtılara ve bölgelerin susturulmasına dikkat etmelidir. Vurmalı sesin bastırılması, akciğerde bir çöküşü de gösterebilir. Bazen en az birini bile görebilirsiniz. Derin inhalasyon sırasında hastanın göğsü asimetrik hale gelir - atelektaziden etkilenen taraf daha az genişler.

Ek ve aynı zamanda belirleyici olan testler, akciğer röntgeni (X-ışını) - resim akciğerin bazı alanlarının gölgesini gösteriyor - ve özellikle atelektazinin nedenini tespit etmede yararlı olan akciğerlerin bilgisayarlı tomografisidir (BT). Örneğin bir tümör veya genişlemiş lenf düğümlerini resmedebilir.

Atelektazi tedavisi

Uygun tedavinin seçimi tanıdan kaynaklanır. Tedavinin amacı, tabii ki, akciğerleri tekrar çalışır duruma getirmek - çökmüş parankimin düzgün çalışmasını sağlamaktır. Bununla birlikte, bu duruma giden yol her hasta için tamamen farklı olabilir.

Atelektazi zatürreye bağlıysa, bir antibiyotik yardımcı olacaktır, ancak baskıcı bir kanserli tümörden kaynaklanıyorsa, lezyonun kendisini veya bir fragmanını veya hatta tüm akciğerini çıkarmak için ameliyat gerekebilir. Öte yandan atelektazinin nedeni sıkışmış yabancı cisim ise bronkoskopi ile çıkartılmalıdır. Bu, hava yollarına ince bir tüp aparatının yerleştirilmesini içerir. Destekleyici tedavi aşağıdakilerin uygulanmasından oluşur: