Nöroşirürji, sinir sisteminin işlev bozukluğuna bağlı hastalıkların tanı ve tedavisi ile ilgilenen bir tıp dalıdır. Şikayet eden hastalar, ör. baş ağrısı ve baş dönmesi, uzuvlarda uyuşma veya karıncalanma, omurga diskopatileri ve sık senkop veya diğer nörolojik rahatsızlıklar yaşayanlar için.
İçindekiler
- Beyin cerrahı hangi hastalıklarla ilgilenir?
- Bir beyin cerrahı hangi testleri yapar?
- Nöroşirürji: tedavi yöntemleri
Bir beyin cerrahı (nöroşirürji konusunda uzmanlaşmış bir doktor) en sık olarak, ilaç kullanımının beklenen sonuçları vermediği ve cerrahi müdahalenin dikkate alınması gereken hastalarla ilgilenir.
Bir beyin cerrahının işi nedir? Basitçe ifade etmek gerekirse, sinir sistemi hastalıklarının teşhisi, gerekli testlere (bilgisayarlı tomografi, manyetik rezonans görüntüleme) sevk edilmesi, minimal invaziv prosedürlerin uygulanması ve gerekirse hastane koşullarında ameliyat için yeterlilik ve ameliyat öncesi ve sonrası bakımdır.
Beyin cerrahı hangi hastalıklarla ilgilenir?
Beyin cerrahı, bir vasküler cerrahın (ateroskleroz, pulmoner emboli, arteriyel obstrüksiyon vb.) Veya bir kalp cerrahının sorumluluğunda olanlar dışında çok çeşitli hastalıklarla ilgilenir. Beyin cerrahının yetki alanındaki en önemli hastalıklar şunlardır:
- servikal ve lomber diskopati ve torasik-lomber bölümdeki hastalıklar, örn. diyafiz anjiyomları
- akut ve kronik sırt ağrısı ve yaralanmaları (örn. omurilik yaralanmaları)
- beyin ve omurga tümörleri
- tümörler, örneğin serebral, intrakraniyal
- beynin vasküler hastalıkları
- hidrosefali
- periferik sinirlerde hasar
- intrakraniyal kanamalar
- serebrospinal herniler, hemanjiyomlar
- intrakraniyal hipertansiyon
Bir beyin cerrahı hangi testleri yapar?
En sık bir beyin cerrahına rapor eden hastalar baş dönmesi ve baş ağrısı (donuk, sıkıntı, bıçaklanma), uzuvlarda uyuşma ve karıncalanma ve omurga diskopatilerinden şikayet ederler.
Diğer bir grup, sık sık senkop veya bilinç kaybı yaşayan veya başka nörolojik anormallik semptomları olan kişilerdir.
Konsantrasyon ve hafıza, parezi, görme veya işitme bozukluğu ile ilgili problemler de sıklıkla bildirilen problemlerdir. Bazen semptomlar o kadar spesifik değildir ki, hasta ilk olarak birinci basamak hekimine gider, oradan bir nöroloğa veya ortopediste yönlendirilir ve yalnızca tedavi etkisiz olduğunda veya hastalığın semptomları kötüleştiğinde bir beyin cerrahına yönlendirilir.
Şimdiye kadar yapılan tüm testler ilk ziyarete getirilmelidir, bu sayede beyin cerrahı hastayla sadece ayrıntılı bir görüşme yapmakla kalmaz, aynı zamanda muhtemelen bir ilk tanı koyabilir veya ek testler sipariş edebilir.
En sık yapılanlar:
- Röntgen
- bilgisayarlı tomografi
- manyetik rezonans görüntüleme
- ultrason muayenesi.
Hücresel düzeyde lezyonların metabolizmasını analiz etmeyi sağlayan pozitron emisyon tomografisi daha ayrıntılıdır. Hastalığı gelişimin erken bir aşamasında tespit etmenizi sağlar.
Beyin cerrahı ayrıca, beynin ürettiği manyetik alanı kaydederek beynin elektriksel aktivitesini görselleştirmek için bir inceleme olan bir manyetoensefalografi önerebilir.
Doktor ayrıca aşağıdakiler de dahil olmak üzere laboratuvar testleri isteyebilir:
- kan testi
- idrar tahlili
- biyokimyasal araştırma
- beyin omurilik sıvısının incelenmesi
- endokrin araştırması
Nöroşirürji: tedavi yöntemleri
Teşhisten sonra, beyin cerrahı minimal invaziv tedavileri kullanmaya karar verebilir veya gerekirse hastayı ameliyata sevk edebilir.
Minimal invaziv yöntemler örneğin:
- disk fıtığının endoskopik olarak çıkarılması
- intervertebral diskin perkütan lazer dekompresyonu
- servikal veya lomber omurganın mikro diskektomisi
- esnek bir implant ile dinamik stabilizasyon
- vertebroplasti, yani omurga gövdesinin perkütan simantasyonu.
Ancak daha ciddi hastalıkların olması durumunda doktor hastayı ameliyat için hastaneye sevk etmeye karar verir. Beyin cerrahı diğerlerinin yanı sıra şunları da gerçekleştirir:
- beyin veya omurilik kanalının tümörleri
- intrakraniyal hematomlar
- hidrosefali
- kafatası kemiklerinin kırıkları
- kafatası bütünlüğünün travmatik yaralanmaları
- beyin anevrizmaları
- omurganın servikal veya lomber diski (prosedürü minimal invaziv bir yöntem kullanarak gerçekleştirmek mümkün değilse)
- travma, kanser veya basıncı takiben periferik sinirler
