Portal hipertansiyon, yemek borusu, mide veya anüste varisli damarlara yol açabilen ciddi bir durumdur. Portal hipertansiyon zamanında fark edilmezse yırtılabilir ve yaşamı tehdit eden kanamalara neden olabilir. Portal hipertansiyonun bir başka ciddi komplikasyonu kalıcı beyin hasarı olabilir. Portal hipertansiyonun nedenleri ve semptomları nelerdir? Tedavi nedir?
İçindekiler
- Portal hipertansiyon - nedenleri
- Portal hipertansiyon - semptomlar
- Portal hipertansiyon - tanı
- Portal hipertansiyon - tedavi
Portal hipertansiyon, portal vende 12 mm Hg'nin üzerindeki basınçta bir artışın olduğu bir durumdur.
Normalde portal ven, karın boşluğu bölgesinden (mide, bağırsaklar, dalak, pankreas) kanı karaciğere taşır. Karaciğerde kan istenmeyen maddelerden arındırılır ve ardından kalbe yönlendirilir.
Portal vendeki basıncın artması sonucunda, karaciğere gitmek yerine kan geri hareket eder ve örn. yemek borusu ve mide damarlarına (sözde kollateral dolaşım üretilir). Kanın ters akışı, bu damarların genişlemesine, valf mekanizmasının işlevini kötüleştirmesine ve varis oluşumuna, örn. mide ve yemek borusu. Bazı durumlarda yırtılabilirler ve hayatı tehdit eden kanamalara neden olabilirler.
Kanın karaciğer tarafından zararlı maddelerden temizlenmemesi nedeniyle ensefalopati, yani dolaşım sisteminde ortaya çıkan toksinlerin etkisine bağlı beyin hasarı da gelişebilir.
Ayrıca şunu okuyun: Karaciğer - vücuttaki yapısı ve rolü Süt devedikeni karaciğerin çalışmasını destekler. Devedikeni tıbbi özellikleri Karaciğer yetmezliği: nedenleri, belirtileri, tanı ve tedavisiPortal hipertansiyon - nedenleri
Portal vende hipertansiyonun en yaygın (hatta% 90'ı) nedeni, hepatit B veya hepatit C, alkol veya genel hastalıkların neden olduğu karaciğer sirozudur.
Portal hipertansiyon ayrıca portal ven, dalak, mezenterik ve hepatik venöz trombozun (Buddha-Chiari sendromu) bir komplikasyonu olabilir.
Portal hipertansiyonun diğer nedenleri arasında inferior vena kavadan kan çıkışını engelleyen kalp hastalığı (örneğin, konstriktif perikardit) ve kanser yer alır.
Önerilen makale:
Özofagus varisleri karaciğer hastalığının sonucudurPortal hipertansiyon - semptomlar
- karın içinde varisli damarlar. Portal hipertansiyonun özelliği olan (nadir de olsa) göbek çevresindeki damarların genişlemesi (Medusa'nın başı), kanın göbek damarından geri akması sonucunda ortaya çıkabilir.
- dalağın büyümesi
- şişme
- assit
- sarılık
Varisli hemoraji ve ensefalopati - portal hipertansiyonun tehlikeli komplikasyonları
Özofagus ve mide varislerinden kanama, portal hipertansiyonun en ciddi komplikasyonudur. Kanama çok şiddetli olabilir ve hızla kan kaybederek şoka ve ölüme neden olabilir.
Portal hipertansiyonun ciddi bir komplikasyonu da ensefalopatidir ve kalıcı beyin hasarına yol açabilir.
Portal hipertansiyon - tanı
Portal hipertansiyon ile aşağıdakiler gerçekleştirilir:
- karın ultrasonu
- Doppler ultrason
- gastrointestinal endoskopi
Portal hipertansiyon - tedavi
Terapi, portal hipertansiyonun (çoğunlukla karaciğer sirozu) nedenlerini, semptomlarını ve komplikasyonları önlemeyi içerir.
Doktor, örneğin, taze donmuş plazma transfüzyonu yapmaya veya assitleri boşaltmak için peritoneal ponksiyonlar yapmaya karar verebilir.
Özofagus varislerinden kanamayı önlemek için bazı adrenerjik blokerler kullanılır.
Halihazırda mevcut varisli damarların, örneğin mide, jartiyer veya endo-döngülerin tedavisinde, skleroterapi, B-RTO veya mide varislerinin retrograd obliterasyonu kullanılır.
