Diş hekiminde anestezi, yani dişleri ağrısız tedavi etmek

Ağrısız diş tedavisi? Bu mümkün! Çoğumuz diş hekiminden kutsal suyun şeytanı gibi korkarız. Bunun kökeninde acı korkusu var. Bu arada, diş hekimi ziyaretinin incinmesi gerekmez, çünkü küçük işlemler bile anestezi altında yapılabilir. Anestezi türleri nelerdir ve hangi lokal anestezi seçmeliyim?

Diş hekiminin muayenehanesinde anestezi bir heves değildir. Modern anesteziyoloji sayesinde yüzde 90-98 oranında ağrıdan kurtulabiliyoruz. vakalar - hem terapötik hem de tanısal prosedürler sırasında. Modern dişhekimliği muayenehanelerinde, sadece işlemin ağrılı olması beklendiğinde her hastaya diş anestezisi sunulur. Acı korkusunun kendisi de önemli bir sebep olabilir. Anestezikler sinir ağrısı iletimini ortadan kaldırır, ancak vücuda tamamen kayıtsız değildir. Bu nedenle, modern anesteziyoloji, ilacın mümkün olan en düşük dozu ile şiddetli ağrıyı gidermeyi amaçlamaktadır.

Lokal anestezik ilaçlar nasıl etki eder?

Tüm lokal anestezikler, ağrı uyarılarının sinirler yoluyla beyne iletilmesini engelleyerek benzer şekilde çalışır. Anestezi yapılan bölgedeki dokuların durumu hakkında beynin bilgilendirilmediği söylenebilir.

Lokal anestezikler, ağrı hissiyle ilişkili sinir lifleri üzerinde en etkili ilaçlardır, bu nedenle anesteziden sonra bile basınç ve dokunma gibi diğer uyaranlar hissedilir.

Diş hekimliğinde kullanılan anestetiklerin etki prensibi, sinir hücrelerinde bulunan sodyum kanalının (nöronun depolarizasyonundan sorumlu yapı) bloke edilmesine dayanır. Lokal anestezik ilacın sodyum kanalı ile kombinasyonu geri dönüşümlüdür. Bu, zamanla sinir lifi işlevinin geri döndüğü anlamına gelir. Bir dişhekimi muayenehanesinde uygulanan anestezi süresi, anestezi ve uygulama tekniklerine bağlıdır. Anestezi genellikle 1-2 saat kadar sürer ancak bu süre uzatılabilir veya kısaltılabilir.

Diş hekiminde lokal anestezi: tipleri

Diş hekimlerinin lokal anestezik ilaçları uygulamak için çeşitli teknikleri vardır. Yönetim tekniğine bağlı olarak şunları ayırt ederiz:

• Yüzey anestezisi

Jel veya aerosol şeklindeki lokal anestezik ilaç, ağız mukozasının yüzeyine yayılır. Anestezik, epitele nüfuz eder ve mukozadaki küçük sinir uçlarını felç eder. Bu tip anestezi genellikle hedef anesteziğin iğnesi yerleştirilmeden önce kullanılır ve ayrıca kökleri önemli ölçüde emilmiş süt dişlerinin çekilmesi sırasında da kullanılır.

• İnfiltrasyon anestezisi

Ağız mukozasının altına anestezik solüsyonun biriktirilmesini içeren bir lokal anestezi tekniğidir. İlaç, iğneli tek kullanımlık bir şırınga veya karpula tipi özel şırıngalar kullanılarak uygulanır. Endikasyonlara bağlı olarak bir veya birden fazla ponksiyonla anestezi elde edilebilir. Lokal anestezik, uygulama alanındaki küçük sinir dallarını bloke eder ve ayrıca oradaki sinirleri felç ederek kemiklerin derinliklerine nüfuz eder. Bu anestezi tekniği, diş hekimliğinde konservatif diş hekimliği, protez, periodontoloji, diş çekimi, mukozal lezyonlardan numune alma gibi işlemlerden önce dişleri uyuşturmak için kullanılır. çevreleyen.

• İletim anestezisi

Bu, anestezinin sinir gövdesi etrafına uygulandığı bir tür anesteziktir. Sinir uyarılarının iletiminin kesintiye uğraması sonucu, belirli bir sinirin innerve ettiği tüm alandaki ağrı hissi ortadan kalkar. Diş hekimliğinde bu teknik çoğunlukla alt yan dişlerin çekimi sırasında alt alveolar siniri inaktive etmek için kullanılır.

Tanım gereği ağrı, çeşitli uyaranların neden olduğu öznel, olumsuz duyusal ve duygusal bir histir. Ağrı her birimiz tarafından farklı algılanır. Aynı uyaran bir kişide neredeyse hiç tepki vermezken, bir başkası orta veya şiddetli ağrı hissedecektir. Ağrı gelişiminin mekanizması tam olarak anlaşılmamıştır. Ağrı, ağrı reseptörlerinin (nosiseptör olarak adlandırılır) tahriş olması veya dokularda bulunan sinir yapılarının hasar görmesi nedeniyle oluşur. Yaralanma yerinde üretilen sinir impulsu, beyne giden sinirler yardımıyla gerçekleştirilir. Uyaranın yorumlandığı yer burasıdır, sinyali güçlendirmek veya bastırmaktan özel sinir yapıları sorumludur. Gelen ağrı uyaranlarına yanıt olarak beyin çeşitli doku ve organlara geri bildirim gönderir. Vücudu patolojik bir uyaranla ilişkili hasara karşı korumaktır.

Diş anestezisinin yan etkileri

İnsan vücuduna yapılan diğer herhangi bir müdahale gibi, lokal anestezi de bazı komplikasyonların ortaya çıkmasıyla ilişkilendirilebilir. Uygun şekilde uygulanan anestezinin bile belirli bir yan etki riski taşıdığını belirtmek gerekir.
Bir diş hekiminin muayenehanesinde yapılan lokal anestezi sırasında ortaya çıkabilecek iki grup komplikasyon vardır:

• İlk komplikasyon grubu, hastanın genel durumuna bağlı komplikasyonlardır. Anesteziklerle zehirlenme veya uygulanan ilaca karşı aşırı bağışıklık ile ilişkili nadir reaksiyonları içerir. Bu grup ayrıca strese bağlı reaksiyonları, bayılma, aritmileri vb. İçerir.
  
  
• İkinci komplikasyon grubu lokal yan etkilerdir. Bunlar, enjeksiyon iğnesinin yumuşak dokulara zarar vermesine bağlı komplikasyonları içerir. Kan damarları, sinirler ve kaslar zarar görebilir. Nadir durumlarda iğne kırılabilir. Anatomik yapıların yakınlığı nedeniyle, diğer sinirler anesteziye tabi tutulabilir, örn. yüz kaslarının kasılmaları için. Felç semptomları, lokal anestezik çalışmayı bıraktığında kendiliğinden düzelir. Bu komplikasyonlar grubu, dokuların mikroorganizmalar tarafından enfeksiyonundan oluşan bakteriyel komplikasyonları da içerir. Enjeksiyon yerinde ağrı, şişlik olabilir. Trismus nadir durumlarda ortaya çıkar.

Aşağıdaki durumlarda doktorunuzu bilgilendirin:

• Karaciğer, kardiyovasküler sistem, solunum sistemi (özellikle astım) hastalıklarından muzdaripseniz - örneğin epinefrin (adrenalin) veya başka bir vazokonstriktör içeren bir anestezik uygulamak tehlikeli olabilir, aşırı durumlarda kalp durmasına bile yol açabilir ve başka birini kullanmanız gerekir. daha güvenli bir anestezik
• Anestezikler ile etkileşime girdikleri için düzenli olarak psikotrop ilaçlar, kalp ilaçları, sakinleştiriciler veya narkotik ilaçlar (narkotik) alıyorsunuz ve bir an için bilincinizi kaybedebilirsiniz.

Salisilik asit içeren müstahzarlar gibi sürekli antikoagülan alan kişiler, diş çekimi öncesinde bunları almayı bırakmalıdır.

Lokal anestezi verirken vücudunuza dikkat edin ve boğazınız kaşınmaya başlarsa veya nefes almakta güçlük çekerseniz derhal doktorunuza söyleyin. Bu, anafilaktik şokun ilk belirtisi olabilir.

Genellikle anestezi uygulamadan önce doktorumuz alerjimiz olup olmadığını sorar. Soruyu tam olarak cevaplayamazsak, sözde alerjik test. Ön kola küçük bir doz preparat enjekte etmekten oluşur. Örneğin ürtiker şeklinde alerjik reaksiyon yoksa, seçilen anestetiğin kullanılabileceğinin bir işaretidir.

Diş hekiminde bilgisayar anestezi

Hastaların lokal anestezisi ile ilgili giderek daha fazla yeni çözüm dişhekimliği muayenehanelerinde mevcuttur. Sözde bilgisayar anestezi. Diş hekimi, onların yardımı ile sıradan bir şırınga kullanılarak gerçekleştirilen her türlü anesteziyi gerçekleştirebilir. Bununla birlikte, bilgisayar anestezi sistemleri klasik bir şırıngaya benzemez. Doktorun uygun anestezi programını seçtiği özel bir bilgisayar ile donatılmıştır. Lokal anestezinin uygulanma oranını kontrol eden doktor değil bilgisayardır. Nazik anestezik enjeksiyonu sayesinde tüm sürece rahatsızlık, itme veya ağrı gibi nahoş duygular eşlik etmez.