Hipertansiyon tedavisi - tansiyonu düşüren ilaçlar nasıl seçilir?

Hipertansiyonun farmakolojik tedavisi, antihipertansif ilaç eksikliği olmamasına rağmen, yani kan basıncını düşüren ilaçlar olması gerektiği kadar etkili değildir. Antihipertansif ilaçlar her zaman iyi seçilirse ve hasta ve doktor birlikte yakın çalışırsa tedavi etkinliği artırılabilir. Kan basıncını düşüren ilaçların nasıl çalıştığını ve nasıl seçileceğini öğrenin.

Hipertansiyonun farmakolojik tedavisi, antihipertansif ilaç eksikliği olmamasına rağmen, yani kan basıncını düşüren ilaçlar olması gerektiği kadar etkili değildir. Antihipertansif ilaçlar her zaman iyi seçilirse ve hasta ve doktor birlikte yakın çalışırsa tedavi etkinliği artırılabilir. Primer hipertansiyonun neden olabileceği komplikasyonları önlemek için sürekli olarak hipertansiyon ilaçları alınmalıdır. Bu nedenle antihipertansif ilaçların sistematik kullanımı büyük önem taşımaktadır. Bununla birlikte, bir ilaç kombinasyonu seçmek de aynı derecede önemlidir. Bunun nedeni, nispeten nadiren sadece bir hazırlık olmasıdır. Yüzde 80'de. vakalarda, hipertansiyonun farklı mekanizmalarına etki eden 2 veya 3 ilaç kullanılır. Ek olarak, doktor komorbiditeleri, hastanın yaşam tarzını ve hatta cinsiyetini hesaba katmalıdır. Bir dizi antihipertansif preparat oluşturmak, biraz bulmaca oluşturmaya benzer. Bulmacanın parçaları birbirine uymalıdır.

Hipertansiyon tedavisi - hipertansiyon için ilaçların ayarlanması

Mümkünse, doktorlar antihipertansif preparatları günde bir veya iki kez kullanmak için yeterli olacak şekilde seçmeye çalışırlar. Hastaların gün ortasında ilaçlarını almayı unuttuğunu biliyorlar. Bununla birlikte, gün boyunca basınçta büyük dalgalanmalar olmayacak şekilde dozları birkaç porsiyona bölmenin daha avantajlı olduğu durumlar vardır. O zaman ilacı günde üç kez almalısınız. Sizin için durum buysa, kendi gün ortası hatırlatma sisteminizi geliştirmeye çalışın. Bu, örneğin bir cep telefonundaki bir alarm olabilir.

Doktor, antihipertansif ilaçları seçerken bazılarının mükemmel kombinasyonlar oluşturduğunu, bazılarının ise tavsiye edilmediğini dikkate alır. Bununla birlikte, hipertansiyon ile birlikte bulunan kronik hastalıkları da hesaba katmalıdır, örneğin astımlı hastalar için bazı beta-blokerler endike değildir. Keskin bir bronkospazma neden olabilirler. Bu müstahzarlar şeker hastalığı durumunda da iyi bir seçim değildir. Kalp atış hızını yavaşlatarak, hipogliseminin semptomlarından biri olan nabzın hızlanmasını maskeliyorlar. Bu nedenle, bir şeker hastası kan şekerinde bir düşüş fark etmeyebilir ve yeterince hızlı tepki vermeyebilir. Antihipertansif ilaçların hastanın kronik olarak aldığı diğer ilaçlarla etkileşimi de önemli bir konudur; örneğin nonsteroid antiinflamatuvar ilaçlar, kontraseptif haplar ve hormon replasman tedavisinde kullanılan ajanlar, antihipertansif ilaçların etkisini zayıflatır ve doktorun dozlarını belirlerken dikkate alması gerekir.

Önemli

Hipertansiyon tedavisi: aspirin hala önemlidir

Hipotansif bir ilaç değildir, ancak yüksek tansiyonun en ciddi komplikasyonları olan kalp krizi ve felçten korur. Kardiyak dozlarda (75 mg) asetilsalisilik asit yani aspirindir. Herhangi bir kontrendikasyon yoksa (ör. Astım, gut) 50 yaşın üzerindeki veya önemli kardiyovasküler riski olan kişiler için önerilir. Steroid olmayan antiinflamatuvar ilaçların aksine aspirin antihipertansif ilaçların etkisini zayıflatmaz, ancak tedaviye ancak basınç normale döndükten sonra dahil edilebilir.

Ayrıca şunu okuyun: Hipertansiyon İlaçları: Tehlikeli Etkileşimler Bilmeniz Gereken Her Şey Hipertansiyon Tedavileri Ev Çözümleri. İlaçsız kan basıncı nasıl düşürülür?

Hipertansiyon ilaçları: bir hap hala rüya

Basit bir tedavi rejimi, tedavi tavsiyelerine uymaya elverişlidir. Birkaç yıl önce, polipil fikri yaratıldı - 4 hatta 5 uzun ömürlü ilaç içeren çok bileşenli bir hap. Sabahları bir tableti hatırlamak, günün farklı saatlerinde alınan bir avuç haptan daha kolaydır.

Şimdilik, tedavinin bu kadar basitleştirilmesine güvenemezsiniz, çünkü ilaç firmaları ekonomik nedenlerle bu fikre ilgi göstermemişlerdir. Ek olarak, böyle bir hapı aldıktan sonra yan etkilerin ortaya çıkması durumunda, hangi bileşenin bunlara neden olduğunu belirlemenin zor olacağına dair endişeler vardı.

Bununla birlikte, genellikle iki gruptaki ilaçları (örneğin, kalsiyum antagonistleri ile beta blokerleri veya konvertaz inhibitörleri ile) ve uzun etkili ilaçları birleştiren kombine preparatlar geliştirilmiştir. Basitleştirdikleri için tedavinin etkinliğini arttırırlar.

Hipertansiyon tedavisi - işbirliği basınç kontrolünü kolaylaştırır

Doktor, işbirliğiniz olmadan bir farmasötik bulmaca yaratmayacaktır.Ona tüm hastalıklarınız ve kronik ilaçlarınız ile yaşam tarzınız hakkında bilgi verin. Tedavinin başlangıcında günde iki kez (sabah ve akşam) kan basıncını ölçün ve değerlerini kaydedin. Bu, yüksek tansiyon için ilaç kombinasyonunun uygun olup olmadığını veya bir şeyin değiştirilmesi gerekip gerekmediğini değerlendirmenize olanak sağlar. Terapötik önerilere uymak son derece önemlidir.

Doktorunuza, basınç çok düşerse veya aniden yükselirse ne yapacağını sorun. Hangi ilaçları azaltabileceğiniz veya artırabileceğiniz ve hangilerini değiştirmemeniz gerektiği konusunda size talimat vereceğim. Bunları asla kendiniz değiştirmeyin!

Yaşam tarzınızı doktorunuzun belirttiği şekilde değiştirmeye çalışın ve reçete ettiği ilaçları düzenli olarak alın. Uyuşukluk, baş ağrısı, sıcak hissetme, kuru öksürük gibi yan etkiler yaşarsanız tedaviyi bırakmayın. Doktora onlardan bahset. İlacın dozunu değiştirebilir veya bir başkasıyla değiştirebilir.

Kan basıncınız normale döndüğünde ilaç almayı bırakmayın. Bu bir tedaviyi değil, tedavinin etkinliğini gösterir. Doktorunuzla işbirliği yaparsanız, etkileri sadece iki hafta sonra fark edilir olmalıdır.

Kan basıncını düşürmek için ev ilaçları hakkında bilgi edinin

Önemli

Hipertansiyon için ilaçlar - 6 ana antihipertansif ilaç sınıfı

• Anjiyotensin dönüştürücü enzim inhibitörleri - karmaşık biyokimyasal süreçlerle kan basıncını düşürür. Ek olarak, kalp verimini artırır (bu nedenle, kalp krizinden sonra, özellikle kalp kasının hasar görmesi durumunda önerilir) ve genellikle erkek gücünü olumsuz yönde etkilemezler. Ancak bu gruptan alınan preparatlar bazı hastalarda kuru öksürüğe neden olur.
• Anjiyotensin II reseptör antagonistleri - konvertaz inhibitörleri ile "ilişkili" oldukları için benzer bir etkiye sahiptir. Seni öksürtmezler.
• Diüretikler veya diüretikler vücudunuzdan sodyum ve bununla birlikte su salgılar. Sadece hipertansiyonda değil, ödem olduğunda kalp yetmezliğinde de uygulanırlar. Diüretiklerin çoğu kandaki potasyum seviyesini düşürür, bu nedenle bu mineralin eksikliğinin değiştirilmesi gerekir, bu da ek bir hazırlık yapılması anlamına gelir. Çok azının ters etkisi vardır - potasyum seviyesini arttırırlar.
• Kalsiyum antagonistleri - kalsiyum iyonlarının kas hücrelerine akışını engeller ve bu da basıncı düşürür. Bazıları kalp atış hızını yavaşlatır, bazıları ise daha hızlı hale getirir veya hiçbir etkisi yoktur.
• Beta bloker olarak da adlandırılan beta blokerleri - kan basıncını düşürür ve kalp atış hızını yavaşlatır. Bu nedenle onları hızlandıran ilaçlarla birleştirilebilirler.
• Alfa blokerleri - arterleri genişletin. Şu anda, daha az sıklıkla kullanılmaktadırlar, en sık olarak, hipertansiyonun iyi huylu prostat hiperplazisi ile bir arada bulunduğu erkeklere, idrar akışını daha da iyileştirdikleri için reçete edilmektedir.

Hipertansiyon ve statin tedavisi

Statinler, vastatinler, kan kolesterolünü düşüren bir grup antiaterosklerotik ilaçtır. Bazen tek seçenek statin almaktır. Ayrıca, kalp krizi veya felç geçiren veya yüksek kolesterol seviyeleri nedeniyle böbrek hasarı olan kişilere de gecikmeden verilir. Statin almak lipid profilini iyileştirir, yani toplam kolesterol ve LDL fraksiyonu seviyesini düşürür, HDL'yi artırır ve trigliserid konsantrasyonunu orta derecede düşürür. Ölçülebilir sağlık etkileri sağlar. Ne yazık ki statinlerin, esas olarak kronik yüksek doz tedavide ortaya çıkan yan etkileri olabilir.

Önerilen makale:

Statinler yüksek kolesterolü düşürür Bilmekte fayda var

Potasyuma dikkat edin

Potasyumun en önemli işlevi vücudun su dengesini düzenlemek, kan basıncını ve böbrek fonksiyonunu kontrol etmektir. Bu arada, susuz bırakan preparatlar, idrarda normal yiyeceklerde sağladığımızdan daha fazla potasyum atmamızı sağlar. Ancak yüksek tansiyon ilaçları arasında potasyumu "koruyan" ve hatta konsantrasyonunu artıran ilaçlar da vardır (örneğin, dönüştürücü enzim inhibitörleri, aldosteron antagonistleri, sartanlar). Bu nedenle tedavi sırasında doktor kandaki elementin seviyesini kontrol eder ve gerekirse uygun bir diyet veya preparatla takviye edilmesini önerir. Şişlik, kas krampları ve yorgunluk bir eksikliğe işaret edebilir. Ancak potasyum preparatları kendi başınıza alınmamalıdır. Bazı antihipertansif ilaçlarla kombine edildiğinde bu elementin kandaki seviyesinde keskin bir artış, kalbin çalışmasını ciddi şekilde etkileyebilir.

Yüksek tansiyon tedavisi - yüksek tansiyon ilaçları düzenli olarak ve doğru zamanda alınmalıdır.

Hipertansiyon tedavisinin etkinliği buna bağlıdır. İlk doz ilacı sabah uyandıktan hemen sonra alın. Kan basıncı günün bu saatinde en yüksek seviyededir, bu nedenle gün içindeki en yüksek kan basıncı, ilacın en yüksek etkisini karşılar. İlacı yemeden önce alın, çünkü o zaman sindirim sisteminden daha iyi emilir. Sindirim rahatsızlığına neden oluyorsa, bunu yemek sırasında yapabilirsiniz.

Tabletlerinizi karbonatsız su ile birlikte alın (bu önemlidir çünkü, örneğin greyfurt suyu bazı ilaçların etkisini değiştirebilir). Doktorunuz tarafından belirlenen aralıklarla tansiyonu düşürmek için ilaçlar alın. Bir sonraki bölümü unuttuğunuzda ne yapmalısınız? 1-2 saat içinde gecikme genellikle önemli değildir ve günde bir kez alınan preparatlarda birkaç saate kadar sürebilir.

Ancak dikkatli olun: Bayılmaya ve hatta bilinç kaybına neden olabileceğinden dozları biriktirmeyin. Tek bir dozu atlamak, iki katına çıkarmaktan daha az yan etki olacaktır, ancak bunlar rahatsız edici olabilir (örn. Beta bloker almayı unutursanız nabzın hızlanması).

Bilmeye değer

Yüksek tansiyon için ilaç almanın yan etkilerinin farkında olun

Öksürük, örneğin konvertaz inhibitörlerinin alınmasının bir sonucu olabilir. Kuru yorucu öksürük, bu preparatların en sık görülen yan etkisidir. Genellikle tedavinin başlangıcında ortaya çıkar, ancak tedavi sırasında da ortaya çıkabilir - genellikle bir üst solunum yolu enfeksiyonu ile tetiklenir. Sorun, böyle bir öksürükten kurtulmanın zor olmasıdır. Kendi kendine geçmesini beklemek yerine, doktorunuza başvurmanız daha iyidir. İlacı bırakmanız gerekebilir (bu belirti tüm preparat grubu için geçerlidir, bu nedenle aynı etkin maddeye sahip başka bir ilaca geçmek genellikle yardımcı olmaz).

Önerilen makale:

İlaçsız kan basıncını düşürmek mümkün mü?

aylık "Zdrowie"

Daha fazla fotoğrafa bakın Hipertansiyon nasıl önlenir 6