Gebe kadınlarda ve emziren annelerde glokom tedavisi

Gebe ve emziren kadınlarda glokom tedavisi diğer yetişkin hastalardan farklıdır. Çünkü glokom tedavisinde kullanılan preparatların çoğu fetüse zarar verebilecek ilaç grubuna aittir. Gebe kadınlarda ve emziren annelerde glokom tedavisinin ne olduğuna bakın.

Araştırmalar, hamilelik sırasında göz içi basıncını etkileyebilecek ve seviyesini düşürebilecek çeşitli hormonal değişikliklerin meydana geldiğini göstermektedir. Gözlerdeki basınç azalması doğumdan sonra uzun süre devam edebilir. Bununla birlikte, daha önce glokom teşhisi konmuş ve tedavi edilmiş kadınlarda çoğu kez, kan basıncının bu hormonal düşüşü hastalığın ilerlemesini önlemek için yeterli değildir ve farmakolojik tedavi gereklidir.

Ayrıca şunu okuyun: Akut glokom atağı: nedenleri, belirtileri, tedavisi Göz hastalıkları için yeni tedaviler. Prof ile röportaj. Jerzy Szaflik Glokom cerrahisi. Glokom ameliyatı ne zaman uygulanır?

Glokom ilaçları fetüse zarar verebilir

Glokom tedavisinde kullanılan preparatların çoğu fetüse zarar verebilecek ilaç grubuna aittir, bu nedenle hamile kadınların tedavisi çok büyük bir problemdir ve bu konu ile ilgili tartışmalar devam etmektedir. Glokom tedavisi gören bir hasta, özellikle gebeliğin ilk üç ayında ilaçların sürekli kullanımı fetüsün gelişimini bozabileceğinden, planlanan veya mevcut bir gebelik hakkında her zaman doktora bilgi vermelidir. Hamilelik sırasında farmakolojik tedavinin kullanımı bireysel olarak değerlendirilmeli ve yalnızca faydalar risklerden ağır bastığında, yani tedaviye devam edilmezse annenin görme kaybına uğrayabileceği durumlarda uygulanmalıdır. Ayrıca hastaya, kan dolaşımına kolayca emilebilecekleri ve gelişmekte olan fetüse plasenta yoluyla ulaşabilecekleri buruna ulaşmalarını önlemek için ilacı nasıl aşılayacakları konusunda bilgilendirilmelidir.

Glokom - tezahür eden nedir?

Gebe kadınlarda glokom tedavisi

Gebelikte kullanım güvenliğinden dolayı, ilaçlar beş gruba ayrılmıştır: A, B, C, D ve X, burada A grubu, fetüse herhangi bir zararı gösterilmemiş ilaçlar ve X grubu, kullanımı olan ilaçlardır. hamile kadınlarda kontrendikedir. İlaç araştırmaları hayvanlar üzerinde yapıldığından, insan vücudu üzerindeki gerçek etkileri hakkında pek bir şey bilmiyoruz (bariz nedenlerden dolayı insan araştırması yapılmamaktadır).

Antiglokom ilaçları B ve C gruplarına ayrılır. Brimonidin B grubuna aittir. Hayvan çalışmaları, grup B ilaçlarının fetüs üzerinde olumsuz bir etkisi olmadığını göstermiştir. Brimonidin güvenli olarak kabul edilmekle birlikte merkezi sinir sistemi üzerindeki olumsuz etkileri gözlenmektedir. Plasentayı geçme yeteneğine sahiptir ve insan çalışmaları eksikliğinden dolayı zararlı etkileri tamamen ortadan kaldırılamaz.

Diğer anti-glokom ilaçları C grubuna aittir ve teratojenik etkileri göz ardı edilemez. Beta blokerlerin minimum dozlarda kullanılması düşünülmektedir. Prostaglandinler, parasempatomimetikler ve karbonik anhidraz inhibitörleri grubundan ilaçlar, bebekte teorik kusurlara neden olma olasılığı nedeniyle gebelik sırasında kullanılmamalıdır.

Görünüşe göre fetüsün olası hasarından dolayı lazer tedavisi daha iyidir. En yaygın prosedür lazer trabeküloplastidir, ancak göz içi basıncını çok fazla düşürmez ve bazen genç hamile hastalarda bulunabilen trabeküler açı gelişiminde genellikle etkili değildir.

Tedavi etkili değilse, siliyer cismin lazerle yok edilmesi veya ameliyat düşünülebilir.

Emziren annelerde glokom tedavisi

Bebeklerini emziren glokom hastaları için de özel prosedürler kullanılmaktadır. Çoğu ilaç anne sütüne geçer ve bebeklerde yan etkilere neden olabilir ve hatta normal gelişimlerini bozabilir. Karbonik anhidraz inhibitörlerinin ve beta reseptör blokerlerinin en güvenli olarak kabul edildiğini bilmeye değer. Bununla birlikte, göz içi basıncını düşürme ve glokom ilerlemesi riskini azaltma şansı veren bir lazer prosedürü yapılması önerilir.

Bilmeye değer

Gebe ve emziren hastalarda etkili tedavi uygulamadaki zorluklar nedeniyle, göz içi basınç testi ile daha sık oftalmolojik kontroller ve optik sinir diskinin detaylı değerlendirilmesi ve görme alanındaki değişikliklerin ilerlemesi önerilmektedir. Lezyonların ilerlemesini değerlendirmeden hekim uygulanan tedavinin etkili olup olmadığından ve hamilelik sırasında tedavinin kesilmesinin görme siniri harabiyetine neden olup olmayacağından emin olamaz.

Yazar hakkında Barbara Polaczek-Krupa, MD, PhD, göz hastalıkları uzmanı, Oftalmoloji Merkezi Targowa 2, Varşova

Barbara Polaczek-Krupa, MD, PhD, T2 Merkezi'nin başlatıcısı ve kurucusu. Glokomun modern teşhisi ve tedavisi konusunda uzmanlaşmıştır - bu aynı zamanda 2010 yılında onurla savunduğu doktora tezinin konusuydu.

Med Polaczek-Krupa, 1994-2014 yıllarında bağlı olduğu Varşova'daki CMKP Oftalmoloji Kliniğinde çalışmaya başladığından beri 22 yıldır deneyim kazanıyor. Bu süre zarfında iki derece oftalmoloji ihtisası ve tıp bilimleri doktoru unvanı aldı.

2002-2016 yıllarında Varşova'daki Glokom ve Göz Hastalıkları Enstitüsü'nde çalıştı ve burada Polonya'nın her yerinden ve yurtdışından hastalara danışarak bilgi ve tıbbi deneyim kazandı.

Yıllardır Mezuniyet Sonrası Eğitim Tıp Merkezi ile işbirliği kapsamında, oftalmoloji ve birinci basamak sağlık hizmetleri konusunda uzmanlaşmış doktorlara yönelik kurs ve eğitimlerde öğretim görevlisi olarak görev yapmıştır.

Bilimsel dergilerde çok sayıda yayının yazarı veya ortak yazarıdır. Polonya Oftalmoloji Derneği (PTO) ve Avrupa Glokom Derneği (EGS) üyesidir.

Önerilen makale:

Normal basınçlı glokom: nedenleri, belirtileri, tedavisi

Glokom - glokom için tedaviler

Glokom çeşitli yöntemlerle tedavi edilir - seçimleri hastalığın ciddiyetine bağlıdır - en az invaziv - damlalardan - cerrahiye. En iyi glokom tedavisi nedir? Ameliyatsız tedaviyi ne zaman kullanırız ve ameliyat ne zaman gereklidir? Uzmanımız prof. Iwona Grabska-Liberek, Klinik Hastanede oftalmoloji bölümü başkanı W. Orłowski, Varşova.

Glokom - glokom için tedaviler

Web sitemizi reklam göstererek geliştiriyoruz.

Reklamları engelleyerek değerli içerik oluşturmamıza izin vermiyorsunuz.

AdBlock'u devre dışı bırakın ve sayfayı yenileyin.