İntrakraniyal hematomlar, beyin yaralanmaları sonrası komplikasyonlar

İntrakraniyal hematomlar, örneğin bir kaza sonucu beyin yaralanmalarından sonraki en ciddi komplikasyonlardır. Kalıcı vücut parezi, koma ve hatta ölüm, beyindeki kan birikmesinden kaynaklanabilir. Hematomlar en sık eylemsizlik yaralanmalarının bir sonucu olarak ortaya çıkar, yani hızda hızlı bir değişiklik olanlarda, örneğin sabit bir engele karşı bir kafaya çarptığında. Ne tür beyin hematomlarının olduğunu ve meydana gelip gelmediğini nasıl anlayacağınızı öğrenin.

İntrakraniyal hematom - intrakraniyal hematom olarak da bilinir - kafa travması sonucu kafatasının içinde sınırlı bir alanda oluşan bir hematomdur. Kapalı kafa yaralanmalarının sonuçları, kafatasındaki kan damarlarının hasar görmesi ve kafa içi kanamadan kaynaklanan beyin üzerinde baskı şeklinde ortaya çıkabilir. Dura mater (meninkslerden biri) ve beyin ile ilişkili olarak oluşan hematomun konumuna bağlı olarak epidural, subdural ve intraserebral hematomlar ayırt edilir.

İntrakraniyal hematomları duyun. Bu, İYİ DİNLEME döngüsünün malzemesidir. İpuçları içeren podcast'ler.

Bu videoyu görüntülemek için lütfen JavaScript'i etkinleştirin ve videoyu destekleyen bir web tarayıcısına geçmeyi düşünün

Epidural hematom

Epidural (epidural) hematom, kafatası kemiği ile dura mater arasındaki boşluğa kanamadır. Her dakika epidural boşluktaki kan miktarı artar ve beyne daha fazla basınç uygulanır ve bu da meningeal arterin yırtılmasına neden olur. Epidural hematomun karakteristik bir semptomu sözde bilincin aydınlanması, yani. başlangıçta hasta bilincini kaybeder, sonra onu birkaç düzine dakika (hatta birkaç saat) geri kazanır ve sonra tekrar bayılırım. Epidural hematom oluşumuna aşağıdaki gibi başka semptomlar da eşlik eder:

• lezyon tarafında göz bebeğinin genişlemesi,
• paravomotor sinirin parezi ve vücudun yarısının artan parezi (genellikle Jackson tipi konvülsiyonlardan önce gelir (sözde nöbet yürüyüşü - konvülsiyonlar sadece belirli kas gruplarıyla sınırlıdır. Örneğin parmaklardan yayılabilirler ve yavaş yavaş tüm uzvu veya örneğin ağzın köşelerinden yüzün yarısına kadar) ),
• mide bulantısı,
• kusma,
• temporal-parietal bölgede kafatası kemiğinin kırılması.

Epidural hematomlu hastalar acil cerrahi tedavi gerektirir. Bunun yapılmaması beyin komasına neden olabilir. Hematom küçükse, kafa içi basıncının oluşmasını önlemek için uzanmak ve ilaç almak yeterlidir. Bununla birlikte, vakaların yaklaşık yarısında bir beyin cerrahının müdahalesi ve ameliyatı gereklidir. Epidural hematom, ciddi kafa yaralanmalarının yaklaşık% 10'unun bir komplikasyonudur.

Subdural hematom

Dura mater ile araknoid (araknoid) arasında venöz kan biriktiğinde ve beyindeki damarları kırabildiğinde subdural hematom oluşur. Çoğunlukla çok şiddetli kafa travmalarında, özellikle kafatasının kemiklerinin kırıldığı yerlerde ortaya çıkar.

Semptomları çok çeşitli olabilir ve hematomun konumuna bağlı olabilir. Bunlar baş ağrısı, parezi, konuşma ve yürüme bozuklukları, uyuşukluk, bilinç bozukluğu veya nöbetleri içerir. Tedavi esas olarak cerrahi prosedürlere dayanmaktadır. Buna karşılık, parezi ve konuşma bozuklukları şeklindeki komplikasyonların tedavisi, inme durumundaki ile aynıdır.

Beynin kontüzyonunun sonucu, araknoid ile dura mater arasındaki boşluğa kan dökülen subaraknoid kanama da olabilir. Semptomlar, beyin anevrizmasının rüptürüne bağlı subaraknoid kanamadaki ile aynıdır, yani kusma ile başın arkasında ani ağrı, boyun sertliği, sıklıkla bilinç kaybı ve konvülsiyonlar ve bozulmuş göz hareketleri (paravermik sinir felci).

İntraserebral hematom

İntraserebral hematom - veya hemorajik inme - tüm travmatik hematomların yaklaşık% 20'sini oluşturur. Bu durumda, beyinde, özellikle frontal ve temporal lobların tabanı çevresinde kan toplanır.

Serebellumda (kafatasının arka boşluğunda) oluşan bir intraserebral hematom özellikle tehlikelidir, çünkü beyin sapının solunum merkezine baskı yapar ve bu da hayatı doğrudan tehdit eder.

Beyin yaralanmalarının geç sonuçları şunları içerir: tekrarlayan menenjit ve ensefalit, beyin apsesi, travma sonrası epilepsi ve travma sonrası sendrom.