Modern kardiyolojinin temel sorunlarından biri kalp yetmezliği (NS) haline geldi. Polonya Kardiyak Derneği'nin Kalp Yetmezliği Bölümü'nün iki günlük konferansında önemli Polonyalı tıp uzmanları ve yabancı konuklar tarafından tartışılacak. Etkinlik, Sağlık Bakanı - prof. Łukasz Szumowski, Küçük Polonya Voyvodalığı - Jacek Krupa ve Jagiellonian Üniversitesi Collegium Medicum Rektör Yardımcısı - prof. Tomasz Grodzicki.
"En son deneyimleri paylaşmak ve yakın gelecekte çözülmesi gereken sorunları tartışmak için Krakow'da buluşuyoruz" diyor prof. Jagiellonian Üniversitesi'nden Andrzej Gackowski, Polonya Kardiyak Derneği Kalp Yetmezliği Bölümü Başkanı ve konferansın Organizasyon Komitesi.
Kalp yetmezliği ile ilişkili ciddi prognoza rağmen, bu hastalığın seyrini önemli ölçüde etkileyebilir, önleyebilir, ilerlemesini geciktirebilir ve sonuçlarını sınırlayabiliriz.
Ancak bu, birçok uzmanlık alanındaki doktorların (aile hekimleri, birinci basamak hekimleri, kardiyoloji, geriatri ve iç hastalıkları uzmanları dahil) yanı sıra hemşireler, rehabilitasyon uzmanları, psikologlar ve tıp teknisyenlerinin kapsamlı bilgi, deneyim ve işbirliğini gerektirir. Polonya'da kalp yetmezliği olan hastalar için bakım modelini uygun şekilde şekillendirmesi gereken gerekli değişikliklerin eşiğindeyiz ”- vurguluyor Prof. Gackowski.
Sayılarla kalp yetmezliği
40'lı yaşlarındaki insanlar arasında her dört erkekten biri ve her beş kadından biri kalp yetmezliği geliştirecektir. 2030'a kadar kalp yetmezliği olan hasta sayısı yüzde 70 ile yarı yarıya artacak 65 yaş üstü kişiler olacak. Zaten bugün, Avrupa'da yaklaşık 15 milyon insan, Polonya'da - neredeyse bir milyon (nüfusun yaklaşık yüzde 3'ü) bundan zarar görüyor.
10 milyon Polonyalı daha bu hastalık riski altında - özellikle hipertansiyon, koroner kalp hastalığı, obezite, şeker hastalığı ve sigara içen insanlar.
Bu hastalığın görülme sıklığı toplumun yaşlanması ve - paradoksal olarak - kardiyovasküler hastalıkların daha iyi ve daha iyi tedavi edilmesi nedeniyle artmaktadır.
Bu ilerlemenin bir sonucu olarak, hastalar daha uzun yaşarlar, ancak kalp daha az verimli hale gelir. İstatistiklere göre, Polonya'da kalp yetmezliği olan hastaların durumu yalnızca diğer ülkelerdeki KY hastalarına kıyasla daha kötü değil (Polonyalılar daha genç ve daha az bağımsızdır ve daha sık hastaneye yatış nedeniyle hastalığın seyri daha şiddetli), aynı zamanda Polonya ile karşılaştırıldığında diğer tıbbi rahatsızlıkları olan hastalar.
Örneğin, kanser hastaları erken teşhis ve hızlı tedavi uygulanmasını sağlayan özel bir yoldan yararlanabilir.
Kalp yetmezliği olan hastalar bu seçeneğe sahip değildir, ancak tüm kanserlerden muzdarip hastaların toplamından 2,5 kat daha fazladır (1.000.000'e karşı 400.000 kişi).
Kalp yetmezliğinin sağlık bakım sistemi için çok büyük maliyetler yarattığını belirtmekte fayda var. Doğrudan tedavi maliyetleri yılda 900 milyon PLN olarak tahmin edilirken, dolaylı maliyetler yılda yaklaşık 4 milyar PLN'dir.
Bu harcamaların yapısındaki en büyük yüzdeyi (yaklaşık% 60) kalp yetmezliğine bağlı erken ölümlerin (ayrıca çalışma çağındaki insanların) maliyetlerinden oluşmaktadır.
"Son yıllarda kalp yetmezliği olan hasta sayısında sürekli bir artış oldu" - diyor Prof. Polonya Kardiyoloji Derneği Başkanı Piotr Ponikowski. “Bu süreci durdurmanın tam zamanı - kalp yetmezliği olan bir hasta için iyi organize edilmiş ve koordine edilmiş kapsamlı bakım, şu anda hem tıp hem de sağlık hizmetleri sistemi için en büyük zorluktur. Polonya Kardiyoloji Derneği'nin önceliklerinden biri, hastaların tedavisinin kalitesini artırmak ve kalp yetmezliği görülme oranlarını değiştirmektir. Polonya Kardiyak Derneği'nin Kalp Yetmezliği Bölümü Konferansı sadece bilgiyi paylaşmak, iyi uygulamaları tartışmak ve değiş tokuş etmek için bir fırsat değil, aynı zamanda bu hastalıktan muzdarip hastaların durumunu iyileştirmek için yeni, etkili çözümlerin sunulmasına izin verecek öneriler geliştirmek için bir platformdur. Polonya Kardiyoloji Derneği, kalp yetmezliği ve tedavisinin optimizasyonu ile ilgili sorunların kamusal tartışmalarda hak ettiği yeri bulmasını sağlamak için her türlü çabayı göstermektedir. "
Hastanede aşırı yatış - koordineli bakım eksikliği
Her yıl kalp yetmezliği nedeniyle hastaneye yatış sayısı 180.000'e ulaşmaktadır ki bu da ülkemizde en sık hastaneye başvurma nedenidir. Polonya, kalp yetmezliği nedeniyle hastaneye yatış sayısı açısından da 30 OECD ülkesi arasında ilk sırada yer alıyor ve bu ülkeler ortalamasının iki katı. Yılda yaklaşık 220 bin. yeni vakalar ve 60 bin. buna bağlı ölümler - her gün 164 Polonyalı kalp yetmezliğinden ölüyor (yani her 9 dakikadan az bir süre)!
"Polonya'da kalp yetmezliğine bağlı aşırı hastaneye yatış sayısı tek sorun değil, ancak bu hastalık için yapılan harcamaların yüzde 90'ından fazlasını oluşturuyorlar" - diyor Prof. Ponikowski.
Hastaneden taburcu olduktan sonra, hasta genellikle yetersiz bir bakım sistemi içinde çalışır ve bu da hastalığın ilerlemesine ve yeniden hastaneye kaldırılmasına neden olur. Polonya Kardiyoloji Derneği'nin yoğun bir şekilde üzerinde çalıştığı kalp yetmezliği olan hastalar için entegre bir bakım sisteminin uygulanmasının bu kadar önemli olmasının nedeni budur "- vurgulamaktadır. Ponikowski.
KONS - Kalp Yetersizliği Olan Hastalar İçin Koordineli Bakım Sistemi
Polonya Kardiyak Derneği ve Sağlık Bakanlığı ile işbirliği içinde hazırlanan KONS, kalp yetmezliğinin etkili bir şekilde önlenmesi ve tedavisi için ulusal bir program ve bu hastalığa sahip hastalar için kapsamlı bakımdır.
Program, önleme, teşhis, girişimsel kardiyoloji, elektroterapi, ayakta tedavi, farmakoterapi ve rehabilitasyon unsurlarını birleştirir.
Tanıtımı, hasta bakımının mümkün olan en iyi klinik sonuçlarının elde edilmesini sağlayacak, özellikle hastaneden taburcu olduktan sonra hastalığın seyri boyunca aktif denetimi sağlayacak ve hasta bilincini artıracaktır.
ESC (Avrupa Kardiyoloji Derneği) kılavuzlarına göre, klinik durumun öz değerlendirmesini öğrenmeyi içeren eğitim, semptomların kendi kendine izlenmesine ve tedavinin değiştirilmesine, yani hastayı kendi kendine kontrol ve kendi kendine bakıma hazırlamaya dönüştürülmelidir.
“Pek çok alanda uzmanların katılımı ve önemli olan birinci basamak hekimleri ile hemşireler arasındaki yakın işbirliği sayesinde, kalp yetmezliği olan hastalara kapsamlı bakım sağlamak mümkün. Ayrıca, optimize edilmiş farmakoterapi, hasta eğitimi, planlı uzun vadeli takip ve psikososyal desteğin sağlanması da gereklidir, çünkü ancak o zaman Polonya'daki hastalar hastalıkla ve sonuçlarıyla mücadelede etkili bir modelden yararlanabilecekler - vurguluyor Prof. Ponikowski.
Kardiyologlara göre, yalnızca koordineli eylemler ve mümkün olan en erken önleme yoluyla kalp yetmezliği salgını sınırlandırılabilir ve sonuçları hem bireysel bir hasta hem de tüm toplum için en aza indirilebilir.
Alevlenme sıklığını azaltarak ve öz bakımı iyileştirerek ve sonuç olarak uzun ve maliyetli hastaneye yatışların sayısını azaltarak, devlet bütçesi fayda sağlayacak ve kalp yetmezliği olan hastaların kalitesi ve yaşam beklentisi önemli ölçüde iyileşecektir.
Kalp yetmezliği hakkında iki günlük tartışma ve münazaralar
Polonya Kardiyak Derneği Kalp Yetmezliği Bölümü Konferansı 15-16 Haziran'da Krakow'da düzenlendi.
Konferans gündemindeki kilit noktalardan biri, konuyla ilgili yuvarlak masa tartışması olacaktır. "Polonya'da Kalp Yetmezliği olan hastalar için bakımın geleceği". Tartışmaya katılanlar, ör. Sağlık Bakanlığı ve Ulusal Sağlık Fonu temsilcileri, Polonya Kardiyoloji Derneği ve Sağlık Bakanlığı'nın ortaklaşa geliştirdiği ulusal bir program olan Kalp Yetersizliği Olan Hastalar İçin Koordineli Bakım Sistemi (KONS) kapsamında hastalık ve tedavi seçenekleri hakkında konuşacaklar.
Mekan, program, oturumlar, dersler ve yuvarlak masa tartışmalarıyla ilgili ayrıntılar etkinlik web sitesinde bulunabilir: www.niewydolnosc-serca.pl/konferencja2018/index.html
