Sigortalı kişi tedavi masraflarını ne zaman karşılar?

Hangi durumlarda hasta hastanede tedavi masraflarını karşılayacak? Sadece geçerli bir sigortanın yokluğunda mı?

Hayır, sadece bu değil. Sigortalı bir hastanın, Ulusal Sağlık Fonu ile sigortalı olsa bile, hastane tedavisi masraflarının karşılanabileceği durumlar vardır. Aşağıdaki durumlarda böyle bir durumla karşılaşacağız:

1) Hastane, hastanın hastanede başka bir uzman doktor tarafından birinci basamak hekimine sevk edilmeksizin tedavi edilmesi durumunda hastanede tedavi masraflarını hastadan tahsil etme hakkına sahiptir. Bu kuralın istisnası, birinci basamak hekiminden sevk gerektirmeyen acil hizmetlerdir. Acil servisteki bir doktor, hastanın acil tıbbi müdahaleye ihtiyacı olup olmadığına karar verir. Böyle bir durumda hasta sevk olmamasına rağmen sağlanan yardım için ödeme yapmak zorunda değildir.

2) Çoğu durumda, hasta aynı zamanda hastaneye ve hastaneden tıbbi ulaşım masraflarını da karşılar. Hastaneden eve ücretsiz ulaşım hakkının uygulanması olası değildir. Hasta hastaneden çoğunlukla tek başına çıkar. Ancak, sağlık durumu ve hastalığın veya sakatlığın kronikliği nedeniyle hastanın ambulansla hastaneden götürülebileceği durumlar vardır. Bu, doktor tarafından bir talimat verildikten sonra yapılır.

YASAL DAYANAK: Kamu fonlarından finanse edilen sağlık hizmetlerine ilişkin kanun (2008 tarihli Journal of Laws, No. 164, madde 1027, değiştirildiği şekliyle).

Uzmanımızın cevabının bilgilendirici olduğunu ve doktor ziyaretinin yerini almayacağını unutmayın.

Tıbbi konularda uzmanlaşmış bağımsız hukuk uzmanı.