Kardiyoversiyon ve defibrilasyon, normal kalp fonksiyonunu eski haline getirmeyi amaçlayan prosedürlerdir. Hem defibrilasyon hem de kardiyoversiyon, hastanın kalbine giden kısa süreli elektrik akımına dayanır. Bununla birlikte, her iki prosedür de diğer aritmi türleri için gerçekleştirilir. Defibrilasyon ve kardiyoversiyon arasında başka farklılıklar da vardır.
Defibrilasyon ve kardiyoversiyon, kalbin normal çalışmasını (ritmini) geri getirmeyi amaçlayan prosedürlerdir. Hem defibrilasyon hem de kardiyoversiyon, hastanın kalbine giden kısa süreli elektrik akımına dayanır. Bununla birlikte, her iki prosedür de diğer kardiyak aritmi türleri için gerçekleştirilir. Defibrilasyon ve kardiyoversiyon arasında başka farklar var mı?
Defibrilasyon - endikasyonlar
Defibrilasyon, acil tedavi gerektiren, hayatı tehdit eden koşullarda gerçekleştirilen acil bir prosedürdür, yani:
- ventriküler fibrilasyon
- Nabızsız ventriküler taşikardi
Defibrilasyon, ventriküler fibrilasyonda kalp atış hızını düzeltmenin en etkili yöntemidir.
Defibrilatör nasıl çalışır? Ventriküler fibrilasyonda, kalp kasının bireysel hücreleri birbirlerinden bağımsız olarak koordinasyonsuz bir şekilde kasılır. Sonuç olarak, tüm kalp (tek tek hücreleri çalışmasına rağmen) kasılmaz ve kan pompalayamaz. Defibrilatörün bir sonucu olarak, tüm miyokardiyal hücreler eşzamanlı olarak durur ve ardından eşzamanlı olarak kasılmaya başlayarak tüm kalbin kasılmasına neden olur.
Defibrilasyon nasıl yapılır? Hastayı sabit bir yüzeye sırtüstü yatırın. Vücudun hiçbir kısmının suya (kazazedenin su birikintisine uzanmaması vb.) Veya metal parçalara (hasta karyola, vb. Dokunmamasına dikkat edin) temas etmediğinden emin olun. Daha sonra hastanın göğsü açığa çıkarılır ve üzerine iki elektrot (defibrilatör tipine bağlı olarak) yerleştirilir veya yapıştırılır. ÖNEMLİ! Elektrotlar doğrudan cilde yapışmalıdır - tüylü olmamalıdır. Cihaz daha sonra kalbe elektriksel uyarılar gönderir.
Birkaç tür defibrilatör vardır:
Ayrıca okuyun: Girişimsel KARDİYOLOJİ veya kalbe yardım etme Kalp kusurlarını tedavi etmenin modern yöntemleri Modern kardiyolojik rehabilitasyon: ne zaman, ne için ve kim için?Harici defibrilatörler kurtarma operasyonunun denetimini üstlenir ve sesli talimatlar verir (Lehçe), bu nedenle acil yardımın gerekli olduğu bir kazaya tanık olan herhangi bir kişi tarafından kullanılmalıdır.
- sabit - hastanın göğsüne yerleştirilen metal "kaşıklar" ve aritmi tipini gösteren bir monitör. Bu tip defibrilatörler hastanelerde ve ambulanslarda kullanılmaktadır.
- otomatik harici (AED) - göğse yapıştırılmış tek kullanımlık elektrotlar ve kalbin ritmini değerlendirmek için cihaz. Bu tip defibratörler hastanın kalp ritmini kendileri analiz eder ve defibrilasyonun gerekli olup olmadığına veya CPR'nin başlatılıp başlatılmaması gerektiğine karar verir. Cihaz şok verilebilir bir durum algıladığında çevresini uyarır ve ardından bir şok verir. Kalp ritmi normale dönene kadar şok verilir. Otomatik defibrilasyon ekipmanı genellikle halka açık yerlerde (havaalanları, istasyonlar, müzeler, benzin istasyonları, alışveriş merkezleri vb.)
İlk yardım görevlisi Ariel Szczotok, otomatik defibrilatörün nasıl kullanılacağını gösteriyor
Kaynak: x.news.pl/Dzień Dobry TVN
Kardiyoversiyon - performans endikasyonları
Kardiyoversiyon, yaşamı tehdit eden durumlarda ve aşağıdaki durumlarda elektif cerrahi yapılabilir:
- atriyal fibrilasyon
- ventriküler ve supraventriküler taşikardi
İşlemden önce kalbin EKG'si yapılır. Kardiyoversiyon sırasında şok, EKG izi ile senkronize edilmelidir. Neden? Akıntı, kardiyoversiyon sırasında R dalgasının tepesinde meydana geldiğinden, enerjinin kalbin elektriksel aktivitesiyle senkronize edilmemesi, özellikle akıntı kardiyomiyositlerin bağıl refrakter periyodu sırasında (EKG'de T dalgası) meydana geldiğinde ventriküler fibrilasyon riski oluşturur.
Atriyal fibrilasyon ve flutter olan hastalar, olası damar embolisini önlemek için 4 hafta süreyle antikoagülanlarla tedavi edilmelidir. İşlem öncesi hasta en az 6 saat yemek yiyemez.
Prosedür nedir? Hastaya kısa süreli genel anestezi verilir. Uykuya daldığında, doktor göğsüne elektrotlar uygular ve normal kalp ritmini geri yüklemek için elektriksel bir dürtü (bazen birkaç darbeden oluşan) tetikler.
Bilmeye değerKardiyoversiyon ve defibrilasyon - fark
Kardiyoversiyon, defibrilasyondan farklıdır:
- kalp ritmi bir EKG'ye kaydedilir
- şok, reaktif kırılma döneminde deşarj sırasında VF'den kaçınmak için kalbin elektriksel aktivitesi ile senkronize edilir.
- kalp atışını düzenlemek için kullanılan enerji defibrilasyondan daha düşüktür
