.jpg)
Tip A immünoglobulinler (IgA), spesifik mukozal immün yanıtta en önemli moleküllerdir. Günlük çok yüksek üretimleri sayesinde vücut kendini bakteri, virüs ve besin parçacıklarının nüfuz etmesine karşı korur. Bu nedenle, hem eksiklik hem de aşırı IgA antikorları, devam eden bir patolojiye işaret edebilir.
İçindekiler
- Tip A immünoglobulin (IgA) - vücuttaki rol
- Tip A immünoglobulinler (IgA) - türleri
- Tip A immünoglobulin (IgA) - test için endikasyonlar
- İmmünoglobulin tip A (IgA) - test nedir?
- Tip G immünoglobulinler (IgA) - norm
- İmmünoglobulin tip A (IgA) - sonuçlar. Yükseltilmiş seviye ne anlama geliyor?
- İmmünoglobulin tip A (IgA) - sonuçlar. Düşük seviye ne anlama geliyor?
- Tip A immünoglobulin (IgA) - seçici IgA eksikliği
- İmmünoglobulin tip A (IgA) - IgA ile ilişkili nefropati
Tip A immünoglobulinler (IgA) veya tip A antikorları, bağışıklık sisteminin hücreleri tarafından üretilen bir immün proteindir - bir tür B lenfositi olan plazma hücreleri. IgA antikorları, bağışıklık sisteminin tanıdığı çeşitli kimyasal moleküller (antijenler) ile temas yoluyla yapılır. Dış.
Antijenler bakteri, virüs, mantar, gıda, polen parçaları ve bazı durumlarda vücudun kendi dokuları (sözde otoantijenler) olabilir. IgA antikorları, her zaman belirli bir antijene yönlendirildikleri için spesifik olarak hareket eder.
Tip A immünoglobulin (IgA) - vücuttaki rol
Kandaki IgA antikorlarının konsantrasyonu düşük olmasına rağmen (1,4-4 mg / ml) vücut, diğer tüm antikorların bir araya getirilişinden daha fazlasını üretir. Bunun nedeni, IgA antikorlarının esas olarak mukoza zarlarından salgılanması ve salgılarda (gözyaşı, tükürük) bulunmasıdır.
IgA antikorunun günlük sentezi günde 9 grama kadar olabilir. Bundan dolayı IgA antikoru, çevresel antijenlere karşı mukoza zarlarının ana savunmalarından biridir.
IgA antikorunun görevi, bakterilerin mukoza zarlarının yüzeyine yapışmasını ve yapışmasını, virüslerin, toksinlerin, bakteriler tarafından salgılanan enzimlerin ve gıda antijenlerinin nötralizasyonunu engellemektir.
Tip A immünoglobulinler (IgA) - türleri
IgA antikorları toplam ve spesifik olmak üzere ikiye ayrılabilir. Spesifik IgA antikorları, çeşitli antijenlerle temas ettikten sonra vücut tarafından yaşam boyunca üretilir. Vücuttaki tüm spesifik IgA antikorları, toplam IgA havuzunu oluşturur. Spesifik IgA antikorlarının test edilmesi, bazı otoimmün hastalıkların, örneğin çölyak hastalığının teşhisinde özellikle önemlidir.
Moleküler yapıdaki farklılıklar nedeniyle IgA antikorları ayrıca iki alt tipe ayrılmıştır:
- Yaklaşık yüzde 80'i oluşturan IgA1. kandaki tüm IgA'lardan daha uzun ve bakteriyel enzimlerin etkisine daha duyarlıdır
- Yaklaşık yüzde 20'yi oluşturan IgA2. kandaki tüm IgA daha kısadır ve bu nedenle bakteriyel enzimlerin etkisine daha dirençlidir; esas olarak sindirim sisteminde oluşur
Mukoza zarının yüzeyinde ve sekresyonlarda, IgA antikoru aynı zamanda sözde formda mevcuttur. salgı parçası. Antikora daha sonra sekretuar IgA (sIgA) adı verilir. sIgA ayrıca kanda küçük miktarlarda bulunur ve yüzde 5-10 oranında bulunur. IgA antikorları.
Tip A immünoglobulin (IgA) - test için endikasyonlar
- genetik kökenli kalıtsal immün yetmezlik şüphesi, örneğin seçici IgA eksikliği
- ikincil immün yetmezlik şüphesi, örneğin AIDS
- karaciğer sirozu şüphesi
- otoimmün bir hastalık şüphesi, örneğin romatoid artrit, çölyak hastalığı
- hematolojik neoplazm şüphesi, örneğin multipl miyelom, lenfomalar
- IgA ile ilişkili nefropati şüphesi
- kronik ishal
- kronik solunum yolu enfeksiyonları
Dokuya özgü IgA testi, devam eden otoimmün sürecin bir belirtecidir. Bir örnek, doku transglütaminazına (anti-tTG) karşı yüksek seviyelerde IgA antikorlarının bu hastalığın tanısal bir belirteci olduğu çölyak hastalığıdır.
İmmünoglobulin tip A (IgA) - test nedir?
Laboratuvar testlerinde hem toplam hem de spesifik IgA antikorlarının konsantrasyonunu değerlendirebiliriz. Her iki test de venöz kanla ve özel klinik durumlarda dışkı veya tükürük ile yapılabilir.
Spesifik IgA antikorlarının konsantrasyonu çoğunlukla enzim immünoassay yöntemleri (örn. ELISA) veya immünofloresans yöntemleri ile belirlenir. İmmünonefelometrik ve immünotürbidimetrik yöntemler de rutin olarak toplam IgA antikor seviyelerini belirlemek için kullanılır.
AYRICA OKUYUN:
- Tip G immünoglobulin (IgG)
- E tipi immünoglobulin (IgE)
- Tip M immünoglobulinler (IgM)
Tip A immünoglobulinler (IgA) - norm
Toplam IgA için laboratuvar normları yaşa bağlıdır ve şunlardır:
- 1-7 gün: 0,06 g / l'den az
- 8 gün-2 ay: 0,06-0,07 g / L'den az
- 3-5 ay: 0,06-0,77 g / l'den az
- 6-9 ay: 0,065-0,52 g / l
- 10-15 ay: 0,07-0,45 g / l
- 16-24 ay: 0,13-0,93 g / l
- 2-5 yaş: 0.1-1.33 g / l
- 5-10 yaş: 0,38-2,35 g / l
- 10-14 yaş: 0,62-2,3 g / l
- 14-18 yaş: 0,85-1,94 g / l
- 18 yaş üzeri: 0.52-3.44 g / l
İmmünoglobulin tip A (IgA) - sonuçlar. Yükseltilmiş seviye ne anlama geliyor?
Artan IgA antikor seviyeleri aşağıdaki durumlarda gözlenir:
- kronik iltihaplanma (özellikle mukoza zarlarıyla ilgili olanlar)
- karaciğer sirozu
- AIDS
- otoimmün hastalıklar, örneğin çölyak hastalığı
- hematolojik hastalıklar, örneğin multipl miyelom, lenfomalar
İmmünoglobulin tip A (IgA) - sonuçlar. Düşük seviye ne anlama geliyor?
Azalmış IgA antikor seviyeleri şu durumlarda görülür:
- birincil immün yetmezlikler, örneğin hiper-IgM sendromu, Bruton hastalığı
- solunum hastalıkları, örneğin bronşiyal astım, tekrarlayan solunum yolu enfeksiyonları
- bulaşıcı hastalıklar, örneğin Epstein-Barr virüsü enfeksiyonu
- gastrointestinal hastalıklar, örneğin kronik ishal, kronik karaciğer hastalığı
- otoimmün hastalıklar, örneğin tip 1 diyabet
- cilt hastalıkları, örneğin atopik dermatit
- Down sendromu gibi genetik hastalıklar
- protein kaybı sendromu veya malabsorpsiyon sendromu
- fenitoin, altın tuzları, steroidal olmayan antiinflamatuvar ilaçlar gibi ilaçlar alırken
Tip A immünoglobulin (IgA) - seçici IgA eksikliği
Seçici IgA eksikliği, diğer antikor sınıflarının (IgG, IgM) normal seviyelerine sahip en yaygın birincil (genetik) immün yetmezliktir.
Avrupa'da 1: 500 kişide görülürken, Çin veya Japonya gibi Asya'da çok daha az yaygındır.
Seçici IgA eksikliği olan çoğu insan asemptomatiktir veya çoğunlukla virüslerin neden olduğu hafif tekrarlayan solunum yolu enfeksiyonlarına sahiptir.
Seçici IgA eksikliği olan kişilerin, alerjik ve otoimmün hastalıklar geliştirme olasılığının daha yüksek olduğu gösterilmiştir, örneğin:
- Çölyak hastalığı
- tip 1 diyabet
- juvenil idiyopatik kronik artrit
- albinizm
- ülseratif kolit gibi iltihaplı bağırsak hastalığı
- hemolitik anemi
- sistemik lupus eritematoz
Selektif IgA eksikliği olan kişilerde bu tür bir yatkınlık, IgA antikorlarının eksikliği ile etkili bir şekilde nötralize edilemeyen antijenlerle mukoza zarının aşırı yüklenmesinden ve kronik inflamasyon oluşumunun bir sonucu olarak ortaya çıkabilir.
Ayrıca, IgA eksikliğinin ve bazı otoimmün hastalıkların ortak bir genetik temeli (HLA histo-uyumluluk sistemindeki polimorfizmler) paylaşabileceği gözlenmiştir.
İmmünoglobulin tip A (IgA) - IgA ile ilişkili nefropati
IgA ile ilişkili nefropati (veya Berger hastalığı), mezanjiyumda (böbrekte bir tür bağ dokusu) IgA antikorlarının biriktiği glomerüllerin iltihaplı bir hastalığıdır.
Hastalığın semptomlarından biri hematüri ve arteriyel hipertansiyondur. Hastalığın gelişimi genetik yatkınlıkla desteklenir, ancak aynı zamanda romatoid artrit, sedef hastalığı veya çölyak hastalığı gibi çeşitli hastalıklara da eşlik eder.
IgA ile ilişkili nefropatinin tanısı, böbrekten bir doku kesitinin, IgA antikor birikintilerinin varlığını doğrulamak için immünofloresana veya immünohistokimyaya gönderilmesiyle gerçekleştirilir.
Edebiyat
- Lewandowicz-Uszyńska A. ve diğerleri IgA eksikliği - bu konuda endişelenmeli misiniz? Diploma Sonrası Pediatri, 2013, 1.
- Czyżewska-Buczyńska A. ve diğerleri IgA, bağışıklık sisteminin önemli bir unsuru - seçilmiş konular. Postepy Hig Med Dosw, 2007, 61, 38-47.
- Paul W.E. Temel immünoloji, Philadelphia: Wolters Kluwer / Lippincott Williams & Wilkin 2008, 6. baskı.
- Dembińska-Kieć A. ve Naskalski J.W., Elsevier Urban & Partner Wydawnictwo Wrocław 2009, 3. baskı tarafından düzenlenmiş, klinik biyokimya unsurları ile laboratuar teşhisi, tıp öğrencileri için ders kitabı.
- İç hastalıklar, Szczeklik A., Medycyna Praktyczna Kraków 2010 tarafından düzenlenmiştir.
_1.jpg)
