Ulusal Sağlık Fonu'nun herhangi bir şubesine veya şubesine çevrimiçi olarak veya posta yoluyla uygun şekilde doldurulmuş bir başvuru gönderdikten sonra EHIC'yi (bu Avrupa Sağlık Sigortası Kartıdır) alacaksınız. Başvuru sahibinin ikamet ettiği yer için yetkili NFZ şubesine EHIC başvurusu yapma zorunluluğu yoktur.
Bir EHIC'ye sahip olmak, Avrupa Sağlık Sigortası Kartını kabul eden ülkelerde tedavinin sizin için tamamen ücretsiz olacağı anlamına gelmez. Her ülkenin kendi düzenlemeleri vardır - bazılarında tedavi ücretsizdir, bazılarında hasta masrafların bir kısmını karşılar, bazılarında ise önce kendi cebinizden ödeme yapmalı, sonra eve döndükten sonra onları geri almalısınız. Ancak EHIC, sigortalı kişinin Avrupa Birliği ülkelerinde ve Avrupa Serbest Ticaret Birliği'nde (İzlanda, Liechtenstein, İsviçre, Norveç) bu ülkelerde ikamet edenlerin tedavi gördükleri koşullarla aynı koşullarda tıbbi bakım hakkına sahip olduğunu garanti eder.
EHIC nasıl alınır ve başvurulur?
Ulusal Sağlık Fonu'nun bir şubesinden bir EHIC başvurusu alabilir veya internetten indirebilirsiniz. 5 şekilde başvuru yapabilirsiniz:
- Ulusal Sağlık Fonu'nun bir şubesinde veya şubesinde şahsen;
- Ulusal Sağlık Fonu'nun bir şubesine veya şubelerinden birine posta veya faks yoluyla göndererek;
- Ulusal Sağlık Fonu il şubesine tarayarak ve e-posta ile göndererek;
- ePUAP Elektronik Gelen Kutusu aracılığıyla göndererek;
- yetkili bir kişi aracılığıyla - bundan önce, toplanmasına izin veren bir belgeyi doldurmanız gerekir, bu NFZ web sitesinde mevcuttur.
EHIC, Ulusal Sağlık Fonu'nda sigortalı bir kişi ve ulusal düzenlemeler temelinde Polonya'da tıbbi bakıma hakkı olan sigortasız bir kişi tarafından alınabilir.
EHIC ne kadar süreyle geçerlidir?
EKUZ kartının geçerlilik süresi değişiklik gösterir ve şu şekildedir:
5 yıl için:
- emekliler.
Aşağıdaki durumlarda 12 ay:
- emekliler;
- istihdam edilen kişiler;
- tarımsal ve tarım dışı ekonomik faaliyet yürüten insanlar;
- üniversite tarafından kayıtlı öğrenciler;
- Sağlık sigortası katılımcısının aile üyeleri (bu durumda, 18 yaşın üzerindeyseniz, yardım alma hakkınız olduğunu kanıtlayan bir belge sunmanız gerekir).
Geçici ayrılma durumunda kartın geçerlilik süresi veriliş tarihinden itibaren sayılır ve işle ilgili bir çıkış durumunda süre ayrılış gününden başlayabilir.
Aşağıdaki durumlarda 6 ay:
- Polonya'da yaşayan ve Polonya vatandaşı olan sigortasız hamile kadınlar, daha önce prim ödeyip ödemediklerine bakılmaksızın;
- Polonya'da yaşayan ve mülteci statüsü, geçici oturma izni veya ikincil korumaya sahip sigortasız hamile kadınlar;
- Polonya vatandaşlığına sahip sigortasız çocuklar (18 yaşına kadar olan kişiler) (kart 18 yaşını doldurduklarında sona erer);
- Polonya'da mülteci statüsü, geçici oturma izni veya ikincil korumayla yaşayan sigortasız çocuklar.
Aşağıdaki durumlarda 2 ay:
- istihdam bürosuna kayıtlı işsizler;
- yukarıda belirtilen gruplardan herhangi birine ait olmayan ve sigortası olan kişiler.
Aşağıdaki durumlarda 90 gün:
- sosyal yardım kullanan kişiler.
42 gün:
- daha önce katkı payı ödemiş olup olmadıklarına bakılmaksızın, Polonya'da yaşayan ve Polonya vatandaşı olan, doğumdan sonra 6 haftaya kadar sigortasız kadınlar;
- Polonya'da yaşayan ve mülteci statüsü, geçici oturma izni veya ikincil korumaya sahip, doğumdan sonra 6 haftaya kadar sigortasız kadınlar.
Ayrıca okuyun: Yurtdışına çıkmadan önce aşılar - gezginlerin aşıları
Ayrıca şunu okuyun: Ulusal Sağlık Fonu, AB ülkelerinde yurtdışında tedavi masraflarını ne zaman geri ödüyor? Seyahat sigortası: nasıl seçilir ve muazzam maliyetlerden kaçınılır ama ... Sınır ötesi direktif ve Ulusal Sağlık Fonu - tedavi masraflarının geri ödenmesi için başvurabilir miyiz ...EHIC başvurusuna neler dahildir?
- ayrılan kişinin detayları;
- Ulusal Sağlık Fonunda sağlık sigortası unvanının belirlenmesi (istihdam, çalışmalar, emeklilik ve maluliyet yardımları, vb.);
- primi ödeyen kişinin detayları;
- ayrılma amacı (geçici kalış, iş aramak, çalışmak için vb.);
- gezi ile ilgili tüm bilgiler;
- kart toplama yönteminin belirlenmesi.
EHIC başvurusuna ne eklenmelidir?
Turistler için seyahat eden kişiler için, EHIC, ek belgeler sunmaya gerek kalmadan Merkezi Sigortalılar Sicilinde (CWU) yer alan verilere dayanılarak düzenlenir. İstisnalar, eğitimlerine devam eden ve bir aile üyesi statüsüne sahip olan 18 yaşın üzerindeki kişilerdir - çalıştıklarını doğrulayan bir belge, örneğin öğrenci veya öğrenci kimliği sunmaları gerekir.
EHIC'ye başvuran kişinin sigorta durumuna ilişkin haklı şüpheler olması durumunda, NFZ Şubesi, prim ödeme teyidi ile birlikte RMUA, sigorta kartı, işverenden sertifika, sigorta başvurusu gibi sigortayı teyit eden geçerli belgeleri talep etme hakkına sahiptir.
İşle ilgili olarak yurtdışından ayrılanlar (ilgili belge ZUS'tan alınabilir) ve yurtdışında iş aramak için ayrılan işsizler (UP'de uygun belgeyi alırlar) ek belgeler de ibraz edilmelidir.
EHIC sorunu: ne kadar sürer?
Başvuruyu Ulusal Sağlık Fonu'nun bir şubesine şahsen gönderirseniz, EHIC'yi derhal alırsınız, ancak bazen tatil sezonunda sırada beklemeniz gerekebilir. Başvurunun posta yoluyla gönderilmesi durumunda, ilgili belgeler eklendiğinde, kartın verilmesi, başvurunun gönderilmesinden itibaren yaklaşık 3-5 iş günü sürer. E-posta veya faks ile başvuruda bulunmanız durumunda aynı durum kart için bekleme süresi olabilir. NFZ şubesinin, başvuruyu değerlendirme yöntemine ilişkin bilgileri mesajı aldıktan sonra 3 gün içinde e-postaya göndermekle yükümlü olduğunu hatırlamakta fayda var.
Özellikle yaz aylarında, planlanan hareket saatinden birkaç hafta önce bile bir EHIC'ye başvurmak en güvenli yoldur.
Önerilen makale:
Özel sağlık sigortası: satın almaya değer mi? Politikanın avantajları ve dezavantajları ...Bir EHIC nasıl alınır?
EHIC üç şekilde alınabilir:
- Ulusal Sağlık Fonu'nun bir şubesinde veya şubesinde şahsen,
- postanede,
- yetkili bir kişi aracılığıyla - NHF web sitesinde bulunan başvuruyu tamamlayıp imzaladıktan sonra.
EHIC'ye rağmen yurtdışında tedavi için ne zaman ödeme yapmalısınız?
EHIC kartına sahip olmak, yardımı kullandığınız ülkenin vatandaşlarının da maruz kaldığı tedavi masraflarından muaf değildir (örneğin, bir doktor ziyareti veya bir hastanede kaldığınız her gün için). Örneğin, Almanya'da, belirli bir çeyrekte bir aile hekimine veya diş hekimine ilk ziyaret için 10 Euro ek ücret alınır. Aynı doktora sonraki ziyaretlerde ödeme belgesinin gösterilmesi yeterlidir. Hastane tedavi ücreti, yılda 28 günden fazla olmamak üzere, kalış günü başına 10 Euro'dur. Fransa'da, önce tedavi için ödeme yapmalıyız ve ancak o zaman% 80 geri ödeme için başvurabiliriz. yüzde 20 kendi cebimizden öderiz. Belçika'da acil bir durumda bile kimse ambulans için bize geri ödeme yapmayacak.
EHIC size ne vermeyecek?
EHIC ile, yalnızca genel sağlık sistemi altında çalışan tesislerde yardım alma hakkına sahipsiniz. Çoğu ülkede, Avrupa Sağlık Sigortası Kartı, Ulusal Sağlık Fonu tarafından Polonya'ya tıbbi nakliye masraflarını karşılamamaktadır. Yurtdışındaki bir hastalık veya kaza, konaklama gibi geri ödenmeyen diğer masrafları da içerebilir. Bu nedenle, bu maliyetlere karşı özel sigorta yaptırmaya değer.
Ayrıca şunu okuyun: Başarılı tropikal tatiller - onlara nasıl hazırlanılır?
Seyahatiniz sırasında EHIC'nizi kaybederseniz ve sonunda bir hastanede kalırsanız, geçici olarak yerini alacak bir sertifika için çevrimiçi bir başvuru formu doldurun. Belgeyi imzalamayı unutmayın. Yetkili bir kişi bunu sizin için yapabilir, ancak uygun yetkiyi önceden imzalamanız gerekir - her iki belge de NHF web sitesinde mevcuttur.
Daha sonra hastaneden başvuruyu Ulusal Sağlık Fonu'nun herhangi bir şubesine faksla göndermesini isteyin - sertifikayı en fazla 3 iş günü içinde faksla da alacaksınız.
Önerilen makale:
Yolculuk için hazırlık - gitmeden önce bilmeniz gerekenler