Stres ekokardiyografi veya STRES ECHO, diğerlerinin yanı sıra teşhisinde kullanılan bir testtir. koroner kalp hastalığı ve kalp kapak hastalığı. Amacı, hastanın miyokardiyal iskemiye sahip olup olmadığını belirlemektir. STRES ECHO testi nedir? Stres ekokardiyografi nedir?
Stres ekokardiyografi (STRES ECHO), iki tanı yöntemini birleştiren bir stres ekokardiyografi testidir: egzersiz elektrokardiyografi (EKG stres testleri) ve ekokardiyografi (ekokardiyografi). Ekokardiyografik stres testi, kardiyak kontraktilitenin eşzamanlı ekokardiyografik değerlendirmesi ile kontraktiliteyi uyaran ve / veya kalp kasının kontrollü hipoksisini indükleyen çeşitli test türlerinin kullanılmasını içerir. Şu anda, stres ekokardiyografisinin 3 çeşidi vardır:
- egzersiz stresi - test sırasında hastayı fiziksel baskı altına almayı içerir
- farmakolojik - dobutamin, dipiridamol, adenosin gibi kalbin oksijen ihtiyacını artıran ilaçların uygulanmasından oluşur.
- Özofagus - kalbi bir transözofageal elektrotla uyarır
KONTROL >> Kalbin yankısı nedir?
Stres ekokardiyografi - testin amacı nedir?
Stres ekokardiyografi, örneğin miyokardiyal iskeminin boyutu hakkında bilgi sağlar. Kalp krizi geçiren hastalarda, kalp kasının belirli bir bölgesinin canlılığı değerlendirilebilir ve anjiyoplasti geçirmiş hastalarda kalbin sistolik işlevini eski haline getirmenin ne kadar süreceği belirlenebilir. Stres ekokardiyografik test ayrıca şüpheli veya teşhis edilmiş kalp hastalığı olan bir hastanın koroner anjiyografi veya açık kalp ameliyatı geçirip geçirmemesini belirler. EKG egzersiz testinin sonuçlarını da tamamlayabilir.
Stres ekokardiyografi - endikasyonlar ve kontrendikasyonlar
Muayene endikasyonları, egzersiz yapamayan kişilerde koroner arter hastalığı şüphesi, iskemi değerlendirmesini engelleyen anormal istirahat EKG'leri ve kardiyovasküler komplikasyon riskini değerlendirmek için büyük cerrahi için yeterliliktir. Standart bir stres testinin sonucu net bir tanıya izin vermediğinde ekokardiyografik stres testi de yapılabilir.
İlaca aşırı duyarlı olan veya dengesiz koroner arter hastalığı gibi sol ventrikülden çıkış yolunun tıkanması ile ilişkili bir hastalıkla mücadele eden kişilerde testler yapılamaz. Stres ekokardiyografinin kontrendikasyonları ayrıca şunlardır: atriyal fibrilasyon, miyokard enfarktüsünün akut fazı ve 80 mm Hg'nin altında arteriyel basınç ile septik ve kardiyojenik şok.
Stres ekokardiyografi - egzersiz
Üç varyanttan en popüler olanı, bir koşu bandı veya bisiklet sikloergometresi şeklinde egzersizle birleştirilen ekokardiyografidir. Ekokardiyografik görüntü egzersizden önce, dinlenme sırasında, egzersizin zirvesinde ve egzersiz bitiminden 5-10 dakika sonra kaydedilir.
KONTROL >> Egzersiz EKG'si nedir?
Stres ekokardiyografi - farmakolojik
Başka bir test türü, kalbi hızlandırmak ve kasılmasını artırmak için dobutamin veya adenosin gibi farmakolojik ajanların kullanılmasını içerir. Bu tipin en popüler testi, dobutamin kullanılarak yapılan ekokardiyografik bir stres testi olan dobutamin testidir - kalbin kan damarlarına ittiği kan hacmini bir dakika içinde artırarak kalp atış hızını hızlandıran ve böylece egzersiz sonrası duruma benzer bir duruma neden olan bir ilaç. Muayene sırasında hastaya artan dozlarla intravenöz olarak yavaş yavaş ilaç verilir ve ardından ekokardiyograf kullanılarak değişen yükü ile kalbin çalışması izlenir. Dobutamin ekokardiyografi yaklaşık 30 dakika sürer.
Bu test egzersiz yapamayan hastalarda yapılabilir.
Stres ekokardiyografi - transözofageal
Transözofageal stimülasyon kullanan bir test de gerçekleştirilebilir. Farinksin arka kısmının anestezisinden sonra hastanın ağzına bir yemek borusu elektrotu yerleştirilir ve yutulduğunda yaklaşık 32-38 cm derinliğe kadar ileri doğru hareket ettirilir. Elektrot daha sonra bir elektrokardiyografi (EKG) makinesine ve harici bir kalp piline bağlanır. Kalbin ve yemek borusunun 8-25 V akım ve 15-25 mA yoğunlukta birkaç dakikalık uyarılması, denek tarafından hoş olmayan bir yanma hissi, sternum arkasında veya yemek borusunda ağrı olarak algılanabilir. Hastalar tarafından muayenenin zayıf toleransı nedeniyle, en az sıklıkla uygulanan stres elektrokardiyografi türüdür.
Stres ekokardiyografi - komplikasyonlar
Stres ekokardiyografi sırasında testin durdurulması gerektiğini gösteren bazı yan etkiler ortaya çıkabilir. Bunlar parestezi (vücutta uyuşma hissi), bulantı, çarpıntı, baş ağrısı, dispne, vücut titremeleridir.
Ayrıca şunu okuyun: Kardiyak kateterizasyon - vasküler kateter ile muayene nedir? Ateroskleroz riski altında mısınız? Kalp için bir kalbe sahip ol. Kalbinize nasıl bakarsınız İzotop KALBİN İNCELENMESİ - üç boyutlu bir görüntü