Çocuklarda karın ağrısı yaygın bir durumdur ve bir çocuk doktorunu ziyaret etmenin çok yaygın bir nedenidir. Ancak çocuklarda karın ağrısının nedenleri çok farklı olabileceğinden en önemlisi sonraki tedavi için doğru teşhisin yapılmasıdır.
Çocuklarda karın ağrısı genellikle işlevseldir, bu da ayrıntılı testlerin ve laboratuar analizlerinin herhangi bir anormallik göstermediği anlamına gelir, ancak kronik ve tekrarlayan ağrı çocuğun normal işleyişini önemli ölçüde bozabilir ve yaşam kalitesini bozabilir.
Çocuklarda karın ağrısına neyin sebep olduğunu duyun. Bu diziden malzeme, iyi dinleyin. İpuçları içeren podcast'lerBu videoyu görüntülemek için lütfen JavaScript'i etkinleştirin ve videoyu destekleyen bir web tarayıcısına geçmeyi düşünün
Ayrıca sözde ayırt ediyoruz "kırmızı bayraklar", yani her zaman bir doktor tarafından açıklığa kavuşturulması gereken rahatsız edici semptomlar. İçerirler:
- mide ağrısı bebeği gece uyandırmak
- kan veya mukuslu ishal
- sırt veya bacaklara yayılan ağrı
- ailede gastrointestinal hastalık öyküsü var
- çocuğunuzun kilosunu kaybetmek veya kilo alımını durdurmak
ve yüksek ateş, artralji gibi karın ağrısı ile bağlantılı genel semptomlar.
Ayrıca şunu okuyun: Çocuklarda ateş her zaman ciddi değildir Büyüdükçe çocuklarda kemik ağrısı (büyüme, aşırı yük) yaygındır Bir çocukta migren olabilir mi? Çocuklarda Migrenin Nedenleri, Belirtileri ve TedavisiÇocuklarda karın ağrısı, genç bir hastanın sağlığı ve hatta yaşamı için tehdit oluşturabilecek durumları gözden kaçırmamak için bir doktorun dikkatli bir şekilde muayene edilmesini gerektiren çok yaygın bir semptomdur.
Çocuklarda karın ağrısı: tanı
Teşhis her zaman dikkatlice toplanmış bir görüşmeyle başlar. Doktorun soracağı soruları yanıtlamak için iyi hazırlanmış olmak iyidir:
- Belirtiler ne zaman başladı?
- Semptomları ne yoğunlaştırır ve hafifletir, yemekle ilgili ağrı mı?
- Hangi yiyecekler rahatsızlıkları tetikler ve hangileri olmaz?
- Hastalıkların kendi ritmi var mı - belirli zamanlarda acıtıyor mu, eğer öyleyse, hangi zamanlarda?
- İshal var mı? Eğer öyleyse, ishalin doğası nedir?
- Dışkıda mukus veya kan izleri var mı?
- Ailede sindirim sistemi hastalıkları öyküsü var, öyleyse, kim ve ne?
- Çocuk düzgün bir şekilde gelişiyor mu (boy, ağırlık yüzdesi ızgaraları, okul başarıları)?
- Kalıcı olarak herhangi bir ilaç alıyor mu, kronik bir şeyden mi mustarip mi yoksa özellikle sindirim sorunları nedeniyle hastaneye mi kaldırıldı? Daha önce karın ağrısı tanısı almış mıydı? Hangi testler yapıldı ve sonuçlar nelerdi?
Çocuklarda karın ağrısı: araştırma
Görüşmeyi topladıktan sonra, teşhisi derinleştirmek için genellikle laboratuvar testleri yapmak gerekir. İlk laboratuvar testleri genellikle şunları içerir:
- smear ile tam kan sayımı
- genel idrar testi
- temel kan kimyası (elektrolitler, C-reaktif protein, ESR)
- gizli kan için dışkı testi
- parazit enfeksiyonu için dışkı testi (parazit yumurtaları ve lameller)
- enfeksiyon testi Helikobakter pilori - hem kan testi hem de dışkı testi.
Çoğunlukla, karın boşluğunun bir ultrason ve / veya röntgen filmini gerçekleştirme ihtiyacı da vardır. Bu alandaki teşhis genellikle bir aile hekimi veya çocuk doktoru tarafından yapılır. Bir çocuk daha özel muayenelere ihtiyaç duyarsa, çoğunlukla bir pediatrik gastroenteroloğa veya solunum testleri (laktoz intoleransı), endoskopik muayeneler (örneğin gastroskopi) ve gastrointestinal sistemin daha nadir hastalıkları için muayenenin yapılabildiği bir hastane koğuşuna yönlendirilir.
Çocuklarda karın ağrısının nedenleri
Çocuklarda genellikle ameliyat gerektirmeyen karın ağrısının en yaygın nedenleri şunlardır:
- dispepsi
- Gıda zehirlenmesi
- anjina, göğüs ağrısı
- kabızlık
- parazitik enfeksiyon
- gastroözofageal reflü
- peptik ülser hastalığı
- infantil kolik
- gıda alerji
- idrar yolu enfeksiyonu
- renal kolik
- solunum sistemi enfeksiyonları.
Çocuklarda cerrahın müdahalesini gerektiren karın ağrısı
Diğer bir konu ise cerrahi müdahale gerektiren karın ağrısıdır. Bu durumlar esas olarak apandisit ve intusepsiyonu içerir.
Apandisitli karın ağrısı donuk, süreklidir, göbek çevresinde başlar ve yavaş yavaş sağ iliak plakaya doğru ilerler. Orada da ağrı akut, lokalize hale gelir. Rahatsızlıklar hareketlerle daha da kötüleşir. Çocuğun hareket etmekte isteksiz olduğunu ve yürürken sağ tarafını koruduğunu görebilirsiniz. Kusma, düşük dereceli ateş veya hafif ateş de yaygındır. Küçük çocuklarda (5 yaşından önce) apandisitin genellikle atipik bir seyir izlediğini ve semptomlarının ishal ve kusmayla birlikte viral bir gastrointestinal enfeksiyona benzeyebileceğini de belirtmek gerekir. Bu tür çocuklarda apandisit genellikle çok geç teşhis edilir.
Bir çocukta intususepsiyon (çoğu durumda en sık görülmesi 3 ila 9 aylıktır) iki tipik semptom varlığında şüphelenilir: şiddetli kolik karın ağrısı ve kusma ve fiziksel muayenede - karında palpe edilebilen bir tümör ve dışkıda kan varlığına dayanarak. Çoğu durumda, doğru tanı semptomların ilk 24 saati içinde yapılır. Gerçekleştirilen abdominal ultrasonda bir "hedef" semptomu gözlenir.
