Asistoli: nedenleri, belirtileri, tedavisi

Asistol, ani kalp durmasına yol açan mekanizmalardan biridir ve acil önlemler alınmadığı takdirde ölümcüldür. Asistolün tam olarak ne olduğunu, ne zaman ortaya çıkabileceğini ve bu durumda nasıl davranılacağını bulmaya değer.

İçindekiler

1. Assystolia: nedenleri
2. Asistol: belirtiler
3. Asistol: tedavi

Asistoli, kalpteki elektriksel aktivite eksikliğidir ve ani kalp durmasının mekanizmalarından biridir ve bu nedenle doğrudan ölümcül bir durumdur. Bu durumda, derhal CPR'ye başlamak ve bir uzmandan yardım istemek gerekir.

Kalp kası hücrelerinin aktif ve kasılması için harekete geçiren iletken bir sistem tarafından üretilen ve yürütülen elektriksel uyaranlar. EKG eğrisi, bu fenomenin ve kalp kasındaki akım akışının bir yansımasıdır. Bu aktivitenin olmaması, yani dürtü iletiminin engellenmesi ve kas hücrelerinin aktivasyonu, karakteristik dalgaların yokluğuna ve yatay bir çizgi (sözde izoelektrik çizgi) şeklinde EKG kaydına neden olur, bu asistoldür.

Asistol, kalp durması, kasılmaların kesilmesi ve kan pompalanmasının bir işaretidir. Dolaşım eksikliği, vücudun tüm hücrelerinde, özellikle en hızlı ölen merkezi sinir sisteminde hipoksiye neden olarak vücudun ölümüne yol açar.

EKG'deki yatay çizginin her kaydının asistoli olmadığını hatırlamakta fayda var, teknik problemler, yanlış elektrot uygulaması nedeniyle kalbin elektriksel aktivitesini kaydetmek imkansız hale geliyor. Bu gibi durumlarda kalp fonksiyonu normaldir, EKG uçlarını uygun şekilde sabitlemek, cihaz parametrelerini ayarlamak ve tekrar test etmek gerekir. Elbette hastanın durumu EKG kaydının yorumlanmasını belirler.

Assystolia: nedenleri

Kendi seyrindeki birçok hastalık, asistol mekanizmasında kalp durmasına neden olabilir. Bunlar hem ani, akut hem de kronik hastalıklardır ve son aşamalarında hastanın ölümüyle sonuçlanır (örneğin kanser). En yaygın nedenler şunları içerir:

• hipoksi - kanda çok az oksijen
• hipovolemi - kan damarlarında çok az kan hacmi
• ağır yaralanmalar, genellikle birden fazla organ
• Kalbi çevreleyen kese içinde kalbin açılıp dolmasını engelleyen sıvı olan kalp tamponadı
• pulmoner emboli
• miyokardiyal enfarktüs
• asidoz - kan pH'ında azalma
• elektrolit bozuklukları - özellikle potasyum ve sodyum
• hipotermi, yani vücut ısısında bir düşüş
• zehirlenme
• kan şekerinde bir düşüş olan hipoglisemi
• boğulma nedeniyle solunum durması, boğulma

Asistol: belirtiler

Asistoli, ani bir kalp durmasına neden olan herhangi bir ritim gibi kendini gösterir - bilinç kaybı, genellikle konvülsiyonlarla, hasta tepki vermez, nefes almaz. Bu durumda, derhal yardım çağırmak ve canlandırma yapmak gerekir. Ek olarak belirtiler şunlardır:

• elle tutulur kalp atışı yok
• mavimsi bir cilt
• tespit edilemeyen kan basıncı

Kalp durmasından önce meydana gelen rahatsızlıklar (örn. Göğüs ağrısı, şiddetli nefes darlığı), durumun nedenini belirlemeye ve size daha etkili bir şekilde yardımcı olabilir.

Asistol: tedavi

Asistoli tayini ancak bir EKG yardımı ile mümkündür. Asistolden bahsetmişken, her zaman kalp durması, bilinç kaybı ve kalp aktivitesi eksikliği ile ilişkilidir. Bu durumda, derhal bir ambulans çağırmak ve 30: 2 şemasında göğüs kompresyonları ve kurtarma nefesleri ile kardiyopulmoner resüsitasyona başlamak gerekir.

Bu, uzman yardımı gelene kadar genellikle hayati işlevlerin sürdürülmesini sağlayan Temel Yaşam Desteği olarak adlandırılır. Ekip geldiğinde görevi devralır, ilaç yönetimi ve ekipmanıyla ileri yaşam desteği gerçekleştirir. Bu süre zarfında kurtarma ekibi, asistolün nedenini belirlemeye ve tedavi etmeye çalışır ve hastanın durumu düzeldikten sonra hastaneye kaldırılır.

Asistoli durumunda defibrilasyon sağlanmamaktadır. Ne yazık ki, canlandırma çoğu zaman etkisizdir ve hasta ölümcüldür.

Aynı zamanda, kalp durması olayının kısa olduğu - birkaç saniye sürdüğü ve çalışması kendiliğinden geri döndüğü, bu tür fenomenler örneğin Holter'in EKG'sinde, yani kalp atış hızının uzun süreli izlenmesi olarak tanımlanmıştır. Doğru olarak kalbin çalışmasında duraklamalar olarak adlandırılır, ancak bazı insanlar bu fenomeni geçici asistoli olarak adlandırır. Kalp atışında böyle bir kesinti birkaç saniye sürerse, belirti örneğin bayılma olabilir ve bu durumda genellikle kalp pili implante edilir.

Yazar hakkında

Yay. Maciej Grymuza Tıp Üniversitesi Tıp Fakültesi mezunu K. Marcinkowski, Poznań'da. Çok iyi bir sonuçla mezun oldu. Halen kardiyoloji alanında doktor ve doktora öğrencisi. Özellikle invazif kardiyoloji ve implante edilebilir cihazlar (uyarıcılar) ile ilgilenmektedir.

Bu yazarın diğer makalelerini okuyun