Nefes darlığı, hırıltılı solunum, göğüste gerginlik hissi ve değişen sıklık ve yoğunlukta öksürük - bunlar, dünya çapında 235 milyon kadar insanı etkileyen tipik astım semptomlarıdır. Hastalık, hastanın yaşam kalitesini ve üretkenliğini büyük ölçüde etkileyen şiddetli ve kontrolsüz bir şekilde de olabilir. O zaman hakkında hala çok az şey bildiğimiz şiddetli astımdan bahsediyoruz.
Dünya Sağlık Örgütü tahminlerine göre, solunum yollarının kronik enflamatuar hastalığı olan kişilerin sayısı önümüzdeki 20 yıl içinde 100 milyon daha artacak. Polonya'da astım sorunu 4 milyon kişiyi etkiliyor ve astımlı hastaların yalnızca yaklaşık% 30'u uygun şekilde teşhis ve tedavi ediliyor. Giderek yaygınlaşan hastalık, günlük işleyişte muazzam zorluklara neden oluyor ve yılda 500 kadar ölüme neden oluyor.
- Hiç şüphe yok ki astım bir medeniyet hastalığı olarak sınıflandırılabilir. En sık görülen kronik solunum yolu hastalıklarından biridir. Prof. Dr. Prof. Dr. Astım, diğer tüm kronik hastalıklar gibi, yalnızca hastalar ve aileleri için değil, aynı zamanda tüm sağlık sistemi için de önemli bir yük ile ilişkilidir. Maciej Kupczyk, İç Hastalıkları, Astım ve Alerji Bölümü, Łódź Tıp Üniversitesi.
Daha da kötüsü olabilir mi? Şiddetli astım hakkında
Astım hastaları arasında yoğun tedaviye rağmen semptomları devam eden hastalar vardır. Şiddetli astım, yüksek dozlarda inhale steroidlerle ve ek olarak başka bir kontrol ilacı ve / veya sistemik kortikosteroidlerle tedavi edilmesini gerektiren, kontrolsüz hale gelmesini veya tedaviye rağmen hala kontrolsüz kalmasını gerektiren bir hastalık şeklidir.
Şiddetli astımın tüm astım popülasyonunun% 5 ila% 10'unu etkilediği tahmin edilmektedir. Şiddetli astımı olan kişilere eşlik eden sürekli yaşam tehdidi hissi, onları toplumdan pratik olarak dışlar ve normal işleyişini engeller. Her günün ritmi, birbirini izleyen, öngörülemeyen ataklarla belirlenir ve bu da sosyal ve mesleki yaşamdan istifa etmenize neden olabilir.
En şiddetli astım şekli şiddetli astımdır, örn. steroide bağımlı astım. Hastalık, nispeten küçük bir hasta popülasyonunu etkilemesine rağmen, büyük bir tıbbi zorluktur. Şiddetli astımı olan hastalar, genellikle sistemik steroidlerle daha yoğun tedavi gerektiren, sık alevlenmelerle karşılaşırlar. Bu tedavi çok zahmetlidir ve daha fazla yan etkiye neden olur. Böyle bir hasta acil bakımı veya ambulansı daha sık kullanmak zorundadır, hastaneye yatışlar da daha sıktır. Neyse ki, Polonya'da alevlenme riskini azaltan, sistemik steroidlerin azaltılmasına izin veren ve hastaların yaşam kalitesini önemli ölçüde iyileştirme şansı veren biyolojik ilaçların kullanımıyla yenilikçi tedavi mevcuttur - yorumlar Prof. Maciej Kupczyk.
İşgücü piyasasının dışında bırakılan astımlı hastalar
Hem şiddetli astım hem de daha hafif formlarının sık görülen alevlenmeleri, hastanın yaşam kalitesi ve üretkenliği üzerinde önemli bir etkiye sahiptir. İş göremezlik raporlarının sayısı açısından astım tüm solunum yolu hastalıkları arasında ikinci sırada yer aldı (2015'te 2.435).
Kısmi iş göremezlik en çok 50 yaş ve üstü kişilerde (vakaların yarısından fazlası) belirgindi. Polonya'da şiddetli astıma bağlı üretkenlik kaybına ilişkin kesin veriler yoktur, ancak astım veya astım hastalığı teşhisi nedeniyle ortalama hastalık izni süresinin yılda yaklaşık 11 gün olduğu tahmin edilmektedir.
GSK'nın talebi üzerine hazırlanan rapora göre, en fazla hastalık devamsızlığı 50-59 yaş grubundaki kişilerle ilgilidir ve hastalık izni olanların% 55'i kadınlardır. Ağır astımın, astıma bağlı devamsızlığın toplam maliyeti içindeki payının% 36 olduğu varsayıldığında, şiddetli astım devamsızlığının yıllık maliyeti sadece 90 milyon PLN'dir.
Astım şekli ne kadar şiddetli olursa, hastalığın genel maliyeti o kadar yüksek olur
Astım, hem doğrudan hem de dolaylı maliyetler açısından önemli miktarda kaynak tüketimiyle ilişkili kronik bir hastalıktır.
Astımın şekli ne kadar şiddetli olursa, hastalığın toplam maliyeti o kadar yüksek olur ve şiddetli astım yükü, hastalığın genel maliyetinin önemli bir bölümünü oluşturur.
Tek Polonya çalışmasına dayanarak (insan sermayesi yöntemi kullanılarak) Polonya'da astımın dolaylı maliyetlerinin (çoğunlukla orta ve şiddetli) 17,5 bin PLN olduğu sonucuna varılabilir. Hasta başına yıllık PLN ve doğrudan maliyet - 3.000'in üzerinde. PLN.
- Astım tedavisinde büyük bir problem bazen sistemik steroid kullanma ihtiyacıdır ve uzun dönem takipte dolaylı maliyetler komplikasyonların maliyetlerini de içerir. Bununla birlikte, tahminle ilgili belirsizlik, sorunu görmezden gelmek için bir argüman olmamalıdır - sadece Dünya Astım Günü'nde hatırlamakta fayda var - Prof. Maciej Kupczyk.
