Yemek borusu varisleri çok tehlikeli bir durumdur. Yaşamı tehdit edebilen iç kanama olarak kendini gösterir. Tedavi ancak hastane koşullarında mümkündür. Özofagus varisleri, çoğunlukla siroz olmak üzere karaciğer hastalıklarının bir sonucu olarak ortaya çıkar.
Özofagus varisleri nasıl gelişir? Engelli - Karaciğerdeki yağ veya fibrotik kan damarları kan akışıyla baş edemez. Böylece portal damardaki basınç yükselir ve kanı karın iç organlarından kalbe ulaşması gereken yerden karaciğere taşır. Karaciğer arızalıysa, onu atlayan kan sözde kalbe gider. yemek borusu damarları da dahil olmak üzere kollateral dolaşım damarları. Bunlar - bu kadar büyük miktarların taşınması için uygun değildir - genişler ve gerilir. Zayıflar, kırılgan hale gelirler, kolayca kırılırlar ve sonra kanarlar. İlk sinyaller daha önce ortaya çıkmış olsa da, hasta bir kişi bir şeylerin yanlış olduğunu, genellikle ancak çok kanamaya başladığında fark eder.
İçindekiler
- Yemek borusu varisleri: semptomlar
- Özofagus varisleri: tanı
- Yemek borusu varisleri: tedavi
- Özofagus varisleri ve karaciğer sirozu
Yemek borusu varisleri: semptomlar
Özofagus varislerinin semptomları arasında katran (koyu kırmızı veya hatta siyah) dışkı, kan lekeli kusmuk olabilir. Ancak çoğu zaman hasta aniden ve bol miktarda kan kusar veya herhangi bir ağrı olmaksızın rektal kanamayı keşfeder. Bununla birlikte, kan kaybının bir sonucu olarak şok belirtileri ortaya çıkabilir: zayıflık, soluk, nemli ve soğuk cilt, düşük tansiyon, hızlı nefes alma ve kalp atışı ve sonunda bilinç bozukluğu. Hayatı tehdit eden bir durum. İç kanaması olan bir hastaya yardım etmek sadece hastane koşullarında, tercihen uzman bir hastanede mümkündür. Bu nedenle hemen bir ambulans çağırmanız gerekir.
Ayrıca Okuyun: Yemek Borusu Kanseri. Yemek borusu kanserinin nedenleri, semptomları ve tedavisi Hiatal herni: nedenleri, semptomları, tedavisi Barrett's özofagusu: nedenleri, semptomları, tedavisiÖzofagus varisleri: tanı
Özofagus varislerinin varlığı ancak endoskopik muayene ile belirlenebilir, çünkü kanama oluşmadan önce belirgin semptomlara neden olmazlar. Doktor, mideye açılan yemek borusunu bilgisayar ekranında görüntülerken, varis damarlarının en sık oluştuğu yer olduğundan, hastalık ilerlemesinin üç aşamasında durumlarını ve boyutlarını değerlendirir. En yüksek üçüncü derece, varisli damarların yemek borusunun lümeninin üçte birinden fazlasını örttüğü anlamına gelir.
Yemek borusu varisleri: tedavi
Hastalığın teşhisi, teşhis muayenesi sırasında yapılan acil tedavi ile başlar - devamıdır. Doktor, daha önce yerleştirilmiş olan endoskopu kullanarak varisli damarları daraltan ve kapatan bir ilaç enjekte eder. Bu yönteme skleroterapi denir ve şu anda özofagus varislerinin tedavisinde en yaygın kullanılan yöntemlerden biridir. Tedavi daha sonra birkaç gün sonra, haftalar, aylar sonra, doktor damarlardaki değişikliklerin tamamen ortadan kalktığını belirleyene kadar tekrarlanır. Tedavinin bitiminden sonra, hasta herhangi bir iç kanama semptomu fark etmese bile, - gerekirse - varis enjeksiyonları ile kombine bir teşhis testi periyodik olarak, en az yılda bir kez tekrarlanmalıdır. Varisli damarlardan kanamanın tekrarlama olasılığı% 75'tir.
Bu rahatsızlığı tedavi etmenin bir başka yöntemi de özofagus varislerine stent yerleştirmektir - endoskopik yöntemle de - yani onları sıkılaştıran, kan akışını azaltan ve sonuç olarak yok olmalarına neden olan lastik bantlar. Portal ve ana damarlar arasındaki farklı bir venöz bağlantının cerrahi yönlendirmesi de kalbe kan getirmek için kullanılır.
Mutlaka yapŞüpheli siroz ve portal hipertansiyonu olan hastalar, karaciğerin durumunu ve işlevini (karaciğer testleri olarak adlandırılır) değerlendiren bir dizi laboratuvar testine, portal akışı değerlendirmek için bir ultrasona ve özofagus varislerinin durumunu değerlendirmek için bir endoskopik incelemeye tabi tutulmalıdır. Bu testlerin düzenli olarak tekrarlanması, değişikliklerin kontrol edilmesine ve gerekirse hızlı müdahaleye izin verir.
Özofagus varisleri ve karaciğer sirozu
Bununla birlikte, bu durumda tüm tıbbi prosedürler, hastalığın özüyle değil, semptomlarıyla ilgilidir, çünkü özofagus varislerinin oluşumu, portal dolaşımın bozukluklarından kaynaklanır ve sırayla, sirozu ile ortaya çıkan anormal karaciğer fonksiyonundan kaynaklanır. Karaciğer sirozu, vücudun sarhoşluğu (alkol zehirlenmesi vakalarının büyük çoğunluğunda), metabolik hastalıklar (örn. Kistik fibroz) ve hepatit B virüsü (HBV) veya hepatit C (HCV) enfeksiyonunun bir sonucu olabilir. Karaciğere verilen hasar geri döndürülemez ancak zamanında teşhis ve tedaviye başlanırsa hastalığın ilerlemesini yavaşlatmak veya durdurmak mümkündür.
Önerilen makale:
Karaciğer sirozu - semptomlar, nedenler, tanı, tedavi
