Eozinofilik granülom, histiyositoz olarak bilinen bir grup duruma aittir. Bu varlıklar sırasında, patolojik infiltratlar vücudun çeşitli organlarında bulunabilir, eozinofilik granülom için akciğerler spesifik bir konumdadır - bu nedenle hastalık, histiositoz X'in pulmoner formu olarak da adlandırılır.
Eozinofilik granülom, histiyositoz grubuna aittir. Çeşitli yönlerden dolayı oldukça sıra dışı bir birimdir. Bazı hastalarda kalıcı semptomlara yol açarken, bazılarında eozinofilik granülom semptomu yoktur. Sorun kendiliğinden çözülebilir, ancak hastayı iyileştirmek için farmakoterapi gerekebilir. Aynı zamanda, eozinofilik granülomun neden olduğu değişiklikler, hasta sigarayı bıraktığında kaybolur.
Tüm histiyositozlar nadir hastalıklardır, bu nedenle tam sıklıklarını belirlemek oldukça zordur. Genel olarak, istatistiklere göre, eozinofilik granülom dahil olmak üzere çeşitli histiyositoz formları, tüm interstisyel akciğer hastalıklarının% 6'sını oluşturmaktadır. Her iki cinsiyetten hastalarda, ünite benzer sıklıkta bulunur. En yaygın eozinofilik granülom vakaları, 20 ila 40 yaşları arasındaki hastalardır. yaşam yılı.
Eozinofilik granülom: nedenleri
Eozinofilik granülomun kesin patogenezi şimdiye kadar belirlenmemiştir. Bununla birlikte, sigaranın bu hastalığın görülme sıklığı üzerindeki etkisi dikkat çekicidir. Eozinofilik granülomaya yol açan şüpheli mekanizma, tütün dumanında bulunan maddelerin solunum yolu üzerindeki tahriş edici etkisidir - eozinofilik granülom neredeyse sadece tütün ürünleri kullanan kişilerde görülür. Tahriş edici faktörlerin bir sonucu olarak, antijen sunan hücre türlerinden biri olan Langerhans hücrelerini uyaracaktır. Aktive olan hücreler akciğerlerin farklı bölgelerine akabilir ve lenfositler, fibroblastlar, makrofajlar ve plazmositler ve eozinofiller (eozinofiller) gibi bağışıklık sisteminin diğer hücrelerini uyarabilir. Tarif edilen işlemler, akciğerlerde yukarıda bahsedilen hücreleri içeren ve akciğerlerin bronşiyollerini veya kan damarlarını oluşturan yapılara sızabilen nodüllerin oluşmasına neden olur.
Ayrıca okuyun: Goodpasture sendromu - nedenleri, semptomları ve tedavisi Pulmoner hipertansiyon: nedenleri, semptomları, tedavisi Akciğer tüberkülozu: nedenleri, semptomları, akciğer hastalığının tedavisiEozinofilik granülom: semptomlar
Hastalık tamamen asemptomatik olabilir ve diğer interstisyel akciğer hastalıklarının seyrinde ortaya çıkanlara benzer semptomların ortaya çıkmasına neden olabilir. Eozinofilik granülomun semptomları şunları içerebilir:
- egzersiz nefes darlığı
- öksürük
- kilo kaybı
- artan terleme
- göğüste ağrı
- artan vücut ısısı
- pnömotoraks
Eozinofilik granülom: tanı
Görüntüleme testleri, eozinofilik granülom tanısında temel öneme sahiptir - bu, standart bir tıbbi değerlendirme sırasında (örneğin akciğerlerin oskültasyonu sırasında) hastalarda hiçbir anormalliğin tespit edilememesiyle ilgilidir. Hastalıkla ilgili değişiklikler (nodüllerin veya retiküler oluşumların varlığı gibi) bir göğüs röntgeni üzerinde bile görselleştirilebilir. Eozinofilik granülom tanısında kullanılan çok daha kesin bir başka inceleme, yüksek çözünürlüklü bilgisayarlı tomografidir.
Yukarıda bahsedilen testlere dayanarak, bir eozinofilik granülomdan şüphelenmek mümkündür - ancak sitolojik bir inceleme yaparak ve hastalık için karakteristik olan test hazırlama hücrelerinde (esas olarak Langerhans hücreleri) bularak tanının nihai teyidi mümkündür. Böylesi bir analiz için hem bronkopulmoner lavaj (bronkoskopi ile elde edilmiştir) hem de biyopsi ile elde edilen lezyonun fragmanları kullanılabilir.
Eozinofilik granülom: tedavi
Eozinofilik granülom kendiliğinden çözülme eğilimindedir. Ayrıca hasta tütün ürünlerini kullanmayı bıraktığında lezyonların kaybolması da olur. Daha uzun süreli lezyonları olan hastalar durumlarının düzenli olarak izlenmesini gerektirir ve görüntüleme incelemelerini birkaç ayda bir tekrarlama ihtiyacı vardır. Görüntüleme incelemelerindeki değişiklikler yoğunlaşırsa veya eozinofilik granülom semptomları kötüleşirse, glukokortikosteroidlerle tedavi başlatılabilir ve özellikle hastalığın inatçı vakalarında, hastaya örneğin metotreksat, siklofosfamid veya etoposid almasını önermek mümkündür.
Önerilen makale:
Sigara içenlerin akciğerleri - neye benziyorlar?
