Hamile kadınlarda kızamıkçık, bebekte ciddi doğum kusurları riski taşır. Bunun nedeni, kızamıkçık virüsünün bir çocuğun vücuduna transplasental yolla kolayca girebilmesidir. Hamilelikte kızamıkçık, özellikle hamileliğin ilk üç ayında tehlikelidir. Kızamıkçık hamileyken bebekte hangi doğum kusurlarına neden olabilir?
Hamile kadınlarda kızamıkçık, bebeğinizde doktorların doğuştan kızamıkçık sendromu (Gregg's sendromu) olarak adlandırdığı bir takım doğum kusurlarına yol açabilir. Hamilelikte kızamıkçık, özellikle hamileliğin ilk üç ayında tehlikelidir.
Gebe kadınlarda kızamıkçık: birincil kızamıkçık hastalığı
Kızamıkçık, öncelikle daha önce kızamıkçık geçirmemiş veya kızamıkçığa karşı aşı yaptırmamış hamile kadınlar için bir risktir. Gebeliğin ilk üç ayında, ciddi fetal defekt riski gebeliğin ilk üç ayında en yüksektir: 11. gebelik haftasında kızamıkçık enfeksiyonunda yaklaşık yüzde 90, hamileliğin 11-12. haftasında kızamıkçık enfeksiyonu ile yüzde 33, 13-14 haftada yüzde 11 15-16. gebelik haftalarında tekrar yüzde 24'e yükselmeden önceki hafta. Hamileliğin sonraki haftalarında, gelecekteki annenin kızamıkçık hastalığı, enfeksiyon varlığına rağmen fetüste kusurların oluşumunu önemli ölçüde artırmaz. İşitme bozukluğu riski en uzundur.
Gebe kadınlarda kızamıkçık: ikincil kızamıkçık hastalığı
Tekrarlama riski, aşılamadan bu yana geçen süreye bağlı olarak, hastalığı doğal yollardan geçirenlerin yüzde 5'i ve aşılananların yüzde 50'si için geçerlidir. Önemlisi, bu durumda ilk trimesterde fetal kusur gelişme riski yüzde 5-8'dir, ardından minimum hale gelir.
Hamile kadınlarda kızamıkçık: Bebeğim hangi doğum kusurlarından muzdarip olabilir?
Konjenital Kızamıkçık Sendromu (Gregg sendromu) olan çocuklarda en yaygın olanı:
- kalp ve büyük damarlardaki kusurlar (hasta çocukların% 48'i) - patent duktus arteriozus, atriyal ve interventriküler septum kusurları ve pulmoner arter darlığı
- göz kusurları (hasta çocukların yüzde 71'i) - katarakt, glokom, koroidal ve retinit (sözde tuz ve biber retinopatisi), küçük gözler, şaşılık
- işitme bozukluğu (hasta çocukların yüzde 67'si) veya sağırlık (yukarıdaki üç tür kusur birlikte Gregg'in kızamıkçık üçlüsünü oluşturur)
- nörolojik bozukluklar: kronik menenjit, mikrosefali, serebral vaskülit, şizofreni ve otizm riskinde artış
- genital kusurlar,
- kemik patolojileri (örneğin uzuv deformasyonuna veya süt dişlerinde hasara yol açar),
- deri döküntüsü
- karaciğer hastalığı,
- akciğer hastalıkları
- böbrek sorunları.
Kızamıkçık virüsü ayrıca erken düşük veya ölü doğum riskini artırır. Erken ölüm, Konjenital Kızamıkçık Sendromlu hastaların yüzde 35'ini etkiler.
Yaş ilerledikçe, insüline bağımlı diyabet gelişme riski artar (hastaların yüzde 20'si), tiroid bozukluklarının ortaya çıkması (hastaların yüzde 5'i), glokom ve daha önce açıklanan kusurlardan kaynaklanan diğer göz problemleri. Nadir fakat çok tehlikeli, ilerleyici kızamıkçık panensefalit (PRP) şeklindeki nörolojik komplikasyonlardır.
Hamile kadınlarda kızamıkçık: nasıl hastalanmaz?
- Çocukluk çağı kızamıkçık, virüse karşı bağışıklık sağlar. Hasta olup olmadığınızdan emin değilseniz ve hamile kalmayı planlıyorsanız, antikorlar için kan testi yapın (sevk ücretsizdir). Sonuçları doktora bildirin, aşı olup olmayacağına o karar verecektir. Aşı (örn. Rudivax) ödenir. Reçeteyle eczaneden satın alabilirsiniz, maliyeti yaklaşık 40 PLN'dir.
- Kızamıkçık olmadıysanız ve aşı olmadıysanız ve hamileyseniz, sadece sağlıklı insanlarla iletişime geçin.
- Çocuğu olan arkadaşlarınızı ziyaret etmeden önce, hasta olup olmadıklarını veya kızamıkçık geçirip geçirmediklerini sormaktan çekinmeyin.
- Hamileyseniz ve virüs bulaşmış biriyle temas kurduysanız ve vücudunuzun buna karşı bağışık olup olmadığını bilmiyorsanız - mümkün olan en kısa sürede bir doktora görünün. Hâlâ immün globulin enjeksiyonu alıp alamayacağınıza o karar verecek. Hasta kişiyle temastan bu yana geçen süre mümkün olduğu kadar kısa olmalıdır.
