Reaktif bozukluklar, bir kişi yaşadığı deneyimlere verdiği tepkilerle baş edemediğinde ortaya çıkar. Bir partnerle ayrılmaktan, okulun veya ikamet yerinin değişmesinden kaynaklanabilir - bu nedenle neredeyse her insanda reaktif bozukluklar ortaya çıkabilir. Önemsiz bir sorun gibi görünebilirler, ancak - hastanın intihar etme riski nedeniyle bile - asla hafife alınmamalıdır. Reaktif bozuklukların belirtileri nelerdir ve gelişirse kimden yardım almalıyım?
Reaktif bozukluklar (adaptif bozukluklar olarak da bilinir), çeşitli durumlardan kaynaklanan herhangi bir kişide ortaya çıkabilir. Bir bakıma hastanın ruhunun zor ve zor yaşam olaylarına bir tepkisi olan reaktif bozukluklar.
Reaktif bozukluklar hem çocuklarda hem de yetişkinlerde ortaya çıkabilir. Reşit olmayan hastalarda görülme sıklığı her iki cinsiyet için aynı iken, yetişkin grubunda bu sorun kadınlarda iki kat daha sık görülür.
Reaktif bozukluklar: nedenleri
Reaktif bozuklukların belirli bir nedeninden bahsetmek imkansızdır - böyle bir durum, tamamen farklı olayların farklı insanlarda onlara yol açabileceği gerçeğinden kaynaklanır. Genel olarak, adaptif bozukluklara neden olan faktörler, bir kişinin baş edemediği ve ona ciddi psikolojik rahatsızlık ve strese neden olan çeşitli durumlardır.
Reaktif bozuklukların olası nedenleri olarak birçok farklı sorundan bahsedilir, örneğin:
- ikamet değişikliği;
- yeni bir okula gitmek;
- mesleki sorunlar (iş pozisyonunun sürdürülmesine ilişkin belirsizlikle veya şimdiye kadar yapılan işteki bir değişiklikten kaynaklanan);
- ilişki çatışmaları;
- finansal problemler;
- sağlık sorunları (hem hastanın kendisi hem de yakınlarıyla ilgili olanlar);
- uzun vadeli bir ortakla ayrılmak;
- bir felaketten sağ çıkma (örneğin bir doğal afet, aynı zamanda bir araba kazası gibi ciddi bir olay).
Reaktif bozukluklar: özellikler ve semptomlar
Reaktif bozukluklar hakkında konuşabilmek için, bunların başlangıcı, hasta için son derece ağır, stresli bir olayın meydana gelmesinden sonraki 3 ay içinde gerçekleşmelidir. Amerikan psikiyatrik sınıflandırması DSM-5'e göre, adaptasyon bozukluklarının özelliği olan bir başka özellik, stresli bir durumun başlangıcından itibaren 6 ay içinde veya belirli bir durumun sona erdiği sonuçlardan sonraki altı ay içinde ortadan kalkmaları gerektiğidir.
ÖnemliGenel olarak, reaktif bozuklukların semptomları çok çeşitli olabilir, dahası, nispeten çoğu zaman oldukça karakteristik değildirler. Reaktif bozukluklar yaşayan bir hastada aşağıdakiler görünebilir:
- üzgün ve umutsuz hissetmek,
- ağlamak
- sinirlilik
- kaygı,
- çaresiz ve hayattan bunalmış hissetmek,
- depresyon hali,
- konsantrasyon bozuklukları,
- uyku problemleri (çoğunlukla uykusuzluk şeklinde),
- sürekli endişe hissi,
- günlük görevlerinizi ihmal etmek,
- aile üyeleri veya arkadaşlarla toplantılardan kaçınmak,
- okuldan veya işten ayrılmak,
- benlik saygısı kaybı.
Teorik olarak, yukarıda sunulan reaktif bozuklukların semptomlarını analiz ettikten sonra, ciddi bir problem olmadığı anlaşılıyor. Bununla birlikte, kesinlikle tam tersidir - uyum bozukluğu olan hastalar riskli davranışlarda bulunabilir (örneğin, yol kurallarını tamamen göz ardı ederek araba kullanmak veya kavgaya girmek). Ayrıca intihar etme ve hatta vücutlarına zarar verme veya intihara teşebbüs etme riski altındadırlar.
Bazen reaktif bozukluğu olan bir hasta bir psikiyatriste değil, aile hekimine veya dahiliye uzmanına gelir. Bu, özellikle reaktif bozuklukların semptomlarına psikolojik değil somatik problemler hakim olduğunda doğrudur. Bazen zor yaşam durumlarıyla baş edemeyen kişilerin, örneğin çeşitli ağrı rahatsızlıkları, hazımsızlık veya kronik yorgunluk hissi yaşayabileceği ortaya çıktı.
Reaktif bozukluklar: türleri
Yukarıda belirtilen DSM-5 sınıflandırması, 6 tip reaktif bozukluğu ayırt eder - bu bölüm, hastalarda hangi rahatsızlıkların hüküm sürdüğüne dayanır ve reaktif bozuklukların ayrımını içerir:
- baskın bir ruh hali depresyonu ile,
- ezici sinirlilik ile,
- depresif ruh hali ve sinirlilik ile ilişkili,
- davranış bozuklukları olan
- düşük ruh hali ve sinirlilik gibi davranışsal ve duygusal bozukluklarla,
- nonspesifik (bu tür reaktif bozuklukta özellikle somatik rahatsızlıklar ortaya çıkabilir).
Genel olarak, reaktif bozuklukların sınıflandırmalarının oldukça heterojen ve belirsiz göründüğü vurgulanmalıdır. Bunların dökümü Amerikan Psikiyatrik Sınıflandırmasının (DSM 5. versiyonu) en son baskısından alınmıştır. Bu arada, (özellikle geçmişte) reaktif bozukluklar grubunun aynı zamanda reaktif depresyon (aksi takdirde eksojen olarak bilinir) veya sözde reaktif psikozlar.
Reaktif Bozukluk: Tedavi
Psikoterapi, reaktif bozuklukların tedavisinde temel bir rol oynar. Bir psikoterapistin yardımıyla hastanın rahatsızlıklarına hangi olayların yol açtığının farkına varmak onun sayesinde mümkündür. Psikoterapi ayrıca hastanın kendi tepkilerini anlamasına ve duygularıyla başa çıkmasına yardımcı olmayı amaçlar.
Reaktif bozukluklar durumunda, farmakoterapi oldukça nadiren kullanılır - ilaçlar, hastalara yalnızca semptomlarının yoğunluğu önemli derecede olduğunda önerilir. Hastalara halihazırda bazı psikotropik ilaçlar veriliyorsa, bunlar genellikle antidepresanlar (örn.SSRI grubundan) veya anksiyolitiklerdir (örn. Hastalara kısa bir süre için benzodiazepinler önerilebilir).
Reaktif bozukluklarla baş etmede hastanın yakın çevresinin özel bir rol oynadığına şüphe yoktur. Reaktif bozukluğu olan bir çocuğu destekleyen eşten veya ebeveynlerden gelen destek, yaşanan sorunların seyrini hafifletebilir. Uyum bozukluğu olan bir kişinin mümkün olduğu kadar anlayış göstermesi gerektiği vurgulanmalıdır - akrabaları için reaktif bozuklukların ortaya çıkmasının nedeni önemsiz bile olsa. Başta da belirtildiği gibi - bir kişi için önemsiz olacak şey, bir başkasında önemli zihinsel bozukluklara yol açabilir.
Önerilen makale:
Reaktif psikoz - nedenleri, belirtileri, tedavisi.Yazar hakkında
