Hepatit C (HCV) - HCV virüsü karaciğere saldırır

Hepatit C'ye (hepatit C) neden olan sinsi HCV virüsünün dörtte birimizde var olduğuna inanılıyor! Sadece 25 yıl önce tanındı. Hastanın kanıyla temas yoluyla enfekte olabilirsiniz. Yaklaşık yüzde 80'de. hepatit C vakaları kronik bir form alır. HCV enfeksiyonunun belirtileri nelerdir? Hepatit C nasıl tedavi edilir?

Hepatit C (hepatit C), karaciğer hücrelerinde çoğalarak iltihaplanma ve organ hasarına neden olan HCV - Hepatit C Virüsünün neden olduğu bulaşıcı bir hastalıktır. Son zamanlarda keşfedildi - 1989'da. Genotip adı verilen 6 çeşidi bulunuyor. Polonya'da olduğu gibi dünyada da genotip 1 enfeksiyonları baskındır (bizim durumumuzda vakaların% 90'ı), ardından 2 ve 3'ü izler.

Polonya'da bu virüsün bulaştığı enfeksiyon 750.000'de teşhis edildi. insanlar (karşılaştırma için, HIV ile enfekte insan sayısının 30 bin olduğu tahmin edilmektedir). Epidemiyologlar bunun buzdağının görünen ucu olduğu konusunda uyarıyor çünkü her yıl 2,5 bin kişi geliyor. yeni hasta insanlar. DSÖ'nün talebi üzerine toplanan Ulusal Hijyen Enstitüsü ve Hematoloji ve Transfüzyon Tıbbı Enstitüsü verilerine göre Polonyalıların 1 / 4'ünün enfekte olduğu tahmin ediliyor. HCV 1989 yılında tanımlandı. Daha önce sadece var olduğu ve hepatite neden olduğu biliniyordu. Adı B-Değildir (NANB Hepatit) idi. Ne yazık ki, Polonya'da virüsün tespit edilmesinden sadece 3 yıl sonra (yani 1992'den beri) kan bağışçılarının kanının HCV varlığı açısından test edilmesi - dolayısıyla çok sayıda insan hastalığın farkında değil.Virüs hakkındaki bilgilerimiz azdır - TNS OBOP anketi (Eylül 2007) bunu yaklaşık yüzde 93 oranında göstermektedir. halk, HCV'nin ne olduğunu, nasıl enfekte olduğunu ve prognozun ne olduğunu bilmiyor. Öyleyse kendinizi ona karşı savunmak ve enfekte kişilere karşı ayrımcılık yapmamak için hastalık hakkında bilmeniz gerekenler nelerdir?

HCV ile nasıl enfekte olabilirsiniz?

Hepatit C enfeksiyonu, enfekte bir kişinin kanıyla temas sonucu oluşur. Hepatit C (hepatit C) ile enfeksiyon yolları temel olarak tıbbi tedavilerdir:

Yüzde 80 için Polonya'daki HCV enfeksiyonları, diş dolgularının iyileştirilmesi için lambalar gibi aletlerin sterilizasyon kurallarına uymazlarsa yine de sağlık bakım tesislerinin sorumluluğundadır.

kan toplama ve transfüzyon
operasyon
diş tedavileri
dermatolojik tedaviler
dövme yaptırırken
uyuşturucu enjekte ederek

Hepatit C virüsünün kaynağı şunlar olabilir: her hasta için değiştirilmezse tıbbi eldivenler, akupunktur iğneleri, başkasının makasları, tıraş bıçakları vb. Cildimiz veya mukozamız hasar görmüşse, enfekte bir kişinin kanıyla herhangi bir temas enfeksiyona yol açabilir. Bununla birlikte, çoğu zaman, aletlerin sterilizasyonu için kurallara, örneğin diş dolgularının iyileştirilmesine yönelik lambalara uyulmadığında virüsü sağlık tesislerinde yakalarız.

HCV seks yoluyla mı bulaşır?

Kesin bir cevap bulmak zordur. Hastalık cinsel yolla bulaşan olarak sınıflandırılmaz. Bununla birlikte, üreme organlarının epidermisine ve / veya mukozasına olası hasar nedeniyle enfeksiyon riski mevcuttur. Epidemiyologlar, cinsel ilişki sırasında enfeksiyon olasılığını yaklaşık% 3 olarak tahmin etmektedir. 25 yıllık tek eşli seks. Cinsiyet yoluyla enfeksiyonun% 1'den daha azında meydana geldiğine dair veriler de vardır. insanlar. Sadomazoşist uygulamalarda, özellikle partnerler erotik aletler kullandığında, biraz daha yüksek enfeksiyon riski vardır. HCV cinsel olarak HBV'den (hepatit B) daha az bulaşıcıdır.

Hepatit C'den muzdarip bir hastayla günlük temas tehlikeli midir?

Hayır, çünkü virüs aşağıdaki yollarla AKTARMAZ

hapşırma ve öksürme
el ele tutuşmak
dostça öpücükler
aynı tuvalet ve küvetin kullanımı
HCV ile enfekte olmuş bir kişi tarafından hazırlanan yiyecekleri yemek (yiyecek bu kişinin kanıyla temas etmediyse)
aynı havuzda yüzmek
çocuklarla eğlenmek
spor (vücuda herhangi bir hasar yoksa)

Bununla birlikte, enfekte veya hasta bir kişi sıyrıkları ve kesikleri dezenfekte etmeli ve iyice giydirmelidir.

HCV enfeksiyonundan kimler şüphelenebilir?

İnsanlar en büyük grubu oluşturuyor

1992'den önce kan transfüzyonu veya kan benzeri preparatlar geçirenler
defalarca hastaneye kaldırıldı
ameliyattan sonra
diyaliz
endoskopik olarak incelendi

Kendilerini yaralayan ve HCV taşıyıcısının kanıyla temas eden sağlık çalışanları, itfaiyeciler ve polis çalışanları ve kan bağışçıları da risk altındadır.

Kaynak: newsrm.tv

Ayrıca şunu okuyun: Hepatit C (hepatit C): yeni ilaçlar, hepatit C için yeni tedaviler - hepatit C nasıl önlenir? HCV testi: neden yapmalısınız?

Hangi çalışmalar HCV ile enfekte olduğumuzu gösteriyor?

Ana olanlar sözde karaciğer testleri, yani kandaki ALT ve AST transaminazlarının aktivitesinin belirlenmesi (karaciğer tarafından üretilen enzimler). Test için kan, dirsek fleksiyonundaki bir damardan alınır. Artan bir sonuç, karaciğer iltihabını gösterir ve daha ileri analizler için temel oluşturur. Test, bir pratisyen hekimin talebi üzerine herhangi bir laboratuvarda yapılabilir.

Teşhis için, anti-HCV antikorları için bir kan testi de gereklidir. Polonya'da, birinci basamak hekimlerinin hala HCV için kan testi yaptırma hakları yoktur. Bir doktor, bir hastanın enfekte olabileceğinden şüphelenirse (yeni dövme, çoklu piercing), hastayı muayene isteyecek bir enfeksiyon hastalıkları uzmanına yönlendirebilir. Aylarca böyle bir ziyaret bekliyor. Ayrıca enfekte kişileri aktif olarak aramıyoruz.

Bilmeye değer

Hepatit C - ücretsiz bir HCV testi nerede yaptırabilirim?

Varşova'daki iki tesiste HCV'nin yanı sıra HIV ve sifiliz için günlük, ücretsiz ve anonim testler yapılabilir. Biri al. Jana Pawła II 45A Diagnostyce'nin yanında, pavyonlarda 1. kat (Ziko Apteka üzerinde). Nokta pazartesiden cumaya kadar açıktır. 16-20. İkincisi, Urysnowo, ul. Nugat 3 Önleyici Tıp ve Rehabilitasyon Merkezinde. Nokta, pazartesiden cumaya 16: 00-20: 00 arası ve ayrıca çarşamba, cuma ve cumartesi günleri 10-14. Sosyal Eğitim Vakfı (FES) tarafından verilen puanlar.

Birkaç yıldır, Dünya Hepatit Günü münasebetiyle 28 Temmuz'da Polonya'nın her yerinde ücretsiz HCV testleri düzenlendi. Bu gün herkes ücretsiz anti-HCV taramasına katılabilir.

Olumlu bir sonuç henüz bir hastalık değil. Belki enfekte olmuş olabiliriz, ama vücut virüsü yendi ve biz sadece bir taşıyıcıyız. Yalnızca virüsün genetik materyali - kandaki HCV RNA'nın ek testi, devam eden hastalık sürecini doğrulayacak ve genotipin, yani varyantının belirlenmesine izin verecektir. 1'den 6'ya kadar numaralandırılmış 6 temel genotip vardır. Genotip tanımlaması, bazı türler diğerlerinden daha kolay tedavi edildiğinden önemlidir. Bir pratisyen hekim tarafından ayrıntılı bir muayene istenebilir, ancak bunun için 35-40 PLN ödemeniz gerekir. Bununla birlikte, bir enfeksiyondan şüpheleniliyorsa, muayenenin ücretsiz olduğu bir enfeksiyon hastalıkları kliniğine (daha büyük şehirlerde) sevk yapar.

Hepatit C'nin belirtileri nelerdir?

Bir uyarı sinyali şunlar olabilir:

Çok nadir görülen bir enfeksiyon belirtisi ciltte ve gözlerin beyazlarında sararmadır, bu nedenle hepatit C'yi sarılıkla ilişkilendirmek bir hatadır.

yorgunluk
Konsantrasyon zorluğu
kaygı
depresyon
eklem ve kas ağrıları
kaşınan cilt

Enfekte olanların 1 / 3'ü onları hissediyor. Ama geri kalanının herhangi bir şikayeti yok, bu yüzden hastalığa "sessiz salgın" deniyor. Herhangi bir semptom olmaksızın birkaç hatta birkaç düzine yıl boyunca gelişebilir. Karaciğer hasarı olan bazı kişilerde yıllar sonra siroz ve / veya kanser gelişirken, diğerleri hastalıktan hiçbir iz geliştirmez. Erken teşhis, tam iyileşme sağlar.

Akut hepatit C'nin kronik olandan farkı nedir?

Akut hepatit C, virüse maruz kaldıktan 4-12 hafta sonra ortaya çıkar ve yaklaşık 6 ay sürer. Genellikle asemptomatiktir. Yaklaşık yüzde 20 vücut, virüsün girmesinden sonra 6-12 ay içerisinde enfeksiyonu kendi kendine temizler. Ama yüzde 80 kadar. enfeksiyon, tedavi gerektiren kronik bir aşamaya dönüşür. Virüs, hastalığın ilk semptomlarından 6 ay sonra kanda bulunursa, farmakolojik tedavi gerektirebilen (her zaman gerekli olmayan ve her durumda olmayan) hastalığın kronik bir fazı olarak kabul edilebilir. O zaman, bazı insanlar ilk semptomları yaşarlar: mide bulantısı, eklem ağrısı, yorgunluk. Virüsün çoğalması, kandaki karaciğer enzimlerinin aktivitesinde bir artışla kendini gösteren karaciğer iltihabına neden olur. Kronik hepatit C, hastaların yaklaşık% 30'unda siroza ve / veya karaciğer kanserine yol açar. kronik olarak enfekte olanlar arasında. Bu sürece fibroz denir.

Hepatit C tedavi edilebilir mi?

Evet. Herhangi bir kontrendikasyon (örn. Tiroid hastalıkları) hariç tutulduktan sonra hastalar, virüsünün genotipinin teşhisine ve sözde hastalığa göre her hasta için ayrı ayrı belirlenen farmakoterapiye tabi tutulur. virüs yükü (virüsün kan serumundaki kopya sayısı). İlaçların sistematik olarak alınması ve tedavinin ilerleyişinin izlenmesi kaydıyla HCV'nin kandan tamamen ortadan kaldırılması mümkündür.

Hepatit C nasıl tedavi edilir?

Viral hepatit için tedavi planı, virüsün genotipine göre kişiselleştirilir. Şimdiye kadar, tedavi standardı, oral antiviral ilaç ribavirin ile kombinasyon halinde virüsler de dahil olmak üzere vücuttaki çeşitli patojenlerle savaşmaya yardımcı olan pegile interferon alfa'nın deri altına enjeksiyonlarıydı. Tedavi, virüsün genotipine ve karaciğerin durumuna bağlı olarak 24 ila 72 hafta sürebilir.

Şu anda, doktorlar hepatit C'yi tamamen ortadan kaldırmaya izin veren ilaçlara sahipler. 1 Temmuz 2015'ten beri Polonya'da mevcut olan en son interferonsuz tedavi şekli, hastaların iyileşme şansını yüzde 90-100'e çıkarıyor. Ayrıca bu ilaçların hiçbir yan etkisi yoktur ve daha önce kullanılandan çok daha hızlı etki gösterir. Bunlar Viekirax Exviera, Sovaldi, Harvoni ve Olysio'dur. İkincisi, Mayıs 2015'te Ulusal Sağlık Fonu tarafından finanse edilen tedavi programına dahil edildi.

Hepatit C tedavisi sırasında hangi rahatsızlıklar ortaya çıkabilir?

Tedaviye çeşitli rahatsızlıklar eşlik edebilir veya etmeyebilir: baş ağrısı ve baş dönmesi, yorgunluk, titreme, ateş, kas ve eklem ağrısı, kilo kaybı, mide bulantısı ve iştahsızlık. Hastalar depresif, huzursuz, uykuya dalmakta güçlük çekiyor, ruh hali değişimleri, kaygı veya sinirlilik yaşıyor ve bazen depresyona giriyor. Bazı insanlar saçlarını kaybeder. Bir uzman tarafından reçete edilen uygun ilaçlarla halsizlik hafifletilebilir.

Hepatit C tedavisi için ne kadar beklemeliyim?

Ne yazık ki, uzun bir süre: bir yıldan (Varşova'da) daha küçük merkezlerde birkaç yıla kadar. Tedavi için beklemek hastalar için çok zor, bazıları depresyona giriyor. Şaşılacak bir şey yok - çok az insan tedaviyi kendi cebinden ödeyebilir. Yaklaşık 3 bin civarında bir masraftır. Aylık PLN. Tedaviyi beklerken, sağlıklı bir yaşam tarzı sürdürmeniz gerekir, o zaman sağlığınızın bu süre zarfında önemli ölçüde bozulmaması için iyi bir şans vardır.

Hamile bir kadın bir bebeğe HCV geçirebilir mi?

Yüzde 30-50 oranında enfekte olmak. vakalar hamilelik sırasında ortaya çıkar, geri kalanı perinatal enfeksiyonlardır. Sezaryen ameliyatı riski azaltmaz, ancak bebeğin kanının iyice yıkanması muhtemelen azalır. Suyun parçalanması ile teslimat arasındaki süre de enfeksiyon riskini etkiler. 6 saati geçerse risk artar.

HCV'li bir anne bebeğini emzirebilir mi?

Korkusuzca emzirebilir. Virüsün anne sütündeki konsantrasyonu onun kanındakinden çok daha düşük. Dahası, virüs bebeğin sindirim sisteminde yok edilir.

HCV enfeksiyonundan nasıl kaçınılır?

Hepatit C'ye karşı koruyan bir aşı yoktur (A ve B tiplerinin aksine). Bu nedenle enfeksiyonun oluşabileceği durumlar minimumda tutulmalıdır.

Küçük bir işlem olsa bile (örn. Enjeksiyon, pansuman değişikliği), her hastadan sonra değiştirilmesi gereken koruyucu eldivenlerle yapıldığından emin olun.
Hijyen kurallarına kesinlikle uyulmayan güzellik salonlarında ve dövme stüdyolarında hizmetleri kullanmayın (örneğin iğneler tek kullanımlık değildir ve aletler sterilize edilmemiştir).
Manikür aletleri, epilatör, jilet gibi kimseye veya başkasının kişisel eşyalarını ödünç vermeyin.
sözde cinsel temastan kaçınmak da önemlidir. kanamaya neden olabilecek yüksek risk ve adet sırasında cinsel ilişki. Mukozal yaralanmalardan korunmak için vajinal nemi artıran prezervatif veya müstahzarların kullanılması önerilir.

Hepatit C hastalarının diyet yapması gerekiyor mu?

Hastalar için tek bir mutlak yasak vardır: alkolden uzak durma. Onlar da sigara içmemeli. Ek olarak, sadece sağduyu kullanmanız gerekir - kolayca sindirilebilen ürünleri seçin: buharda pişirilmiş ve folyoda, sossuz, yağsız, aşırı basit karbonhidratlar ve tuzsuz. Enerji içecekleri tavsiye edilmez, ancak kahve içebilirsiniz. Yapay olarak renklendirilmiş ve korunmuş ürünlerden vazgeçmeye değer. Hasta olanlara sakin bir yaşam tarzı sürmeleri, yürümeleri, bisiklete binmeleri ve yüzmeleri tavsiye edilir.