Ürografi, kontrast uygulayarak hem böbrekleri, mesaneyi hem de üreterleri görmenizi sağlayan üriner sistemin röntgen muayenesidir. Ürografi için endikasyonlar nelerdir? Kontrastlı böbrek röntgeni nedir ve hangi komplikasyonlar ortaya çıkabilir?
İçindekiler
- Ürografi: endikasyonlar
- Ürografi: çalışma için hazırlık
- Ürografi: çalışmanın seyri
- Ürografi: komplikasyonlar
Ürografi, idrar yolu hastalıklarının teşhisinde hala birincil yöntemdir. Ama tek değil. Tipik olarak tanı bir ultrasonla (ultrason) başlar. Bu test anormallikler gösteriyorsa, ürografi yapılmalıdır. Hastalığı bu sayede teşhis etmek her zaman mümkün olmasa da, bazen başka tamamlayıcı analizlere ihtiyaç duyulur, ancak elde edilen bilgiler üroloğun prosedürün ilerideki seyrini planlamasına izin verir.
Kontrast kullanarak böbreklerin röntgen muayenesi olan ürografiyi dinleyin. Bu, İYİ DİNLEME döngüsünün malzemesidir. İpuçları içeren podcast'ler.
Bu videoyu görüntülemek için lütfen JavaScript'i etkinleştirin ve videoyu destekleyen bir web tarayıcısına geçmeyi düşünün
Ürografi: endikasyonlar
Yapılması gereken endikasyonlar, öncelikle idrarın üretilmesindeki, akışındaki veya alınmasındaki anormalliklerden kaynaklanabilecek üriner sistem bozukluklarından kaynaklanmaktadır. Diğerlerinin yanı sıra şunları içerir:
- üriner sistemin doğuştan ve kazanılmış kusurları
- böbreklerin, üreterlerin, mesanenin şüpheli anormal şekli
- böbrek kan tedarik bozuklukları
- pelvis yaralanmaları, karın boşluğu (başka test bulunmadığında)
Ek olarak ürografi böbreklerin salgılama fonksiyonunun değerlendirilmesine izin verir ve ayrıca ultrason veya bilgisayarlı tomografi görüntüsü belirsiz olduğunda yardımcı muayene olarak da kullanılır.
Ürografi: çalışma için hazırlık
Ürografiye hazırlanmanız gerekiyor. Muayene günü oruç tutmalı ve önceki gün sindirim kanalını ne yiyecek kütlesi ne de gazla dolu tutmak için müshil almalısınız.
Bundan önce bile, hastanın kreatinin ve üre düzeyini belirlemek için belirli kan testleri yapması gerekir. Bu göstergelerin her ikisi de dolaylı olarak böbrek fonksiyonunu yansıtır. Ürografiye giderken bu analizlerin sonuçlarını yanınızda götürmeniz gerekir.
Ürografi: çalışmanın seyri
Üriner sistem, görevi genel olarak idrarı verimli bir şekilde geçirmek olan bir grup organdır. Sistem böbrekleri, üreterleri, mesaneyi ve üretra içerir.
Bu organların yapısının (morfolojisinin) ve işleyişinin bir görüntüsünü elde etmek için bir dizi röntgen çekilir. Filmdeki görüntü yalnızca hastaya kontrast oluşturan bir ajan, yani kontrast verildiğinde oluşturulur.
Kanla birlikte böbreklere ve daha sonra idrar sisteminin diğer bölümlerine geçtiği idrara gider.Doktorlar daha sonra kontrastlı idrar hakkında konuşurlar. İlk fotoğraflar genellikle 5, 10, 20, 30 ve bir saat sonra çekilir. Bazı durumlarda doktorunuz fotoğrafları 6, 12 ve 24 saat sonra yeniden çekmeye karar verebilir.
İlk resimler (muayenenin nefrografik aşaması) böbrekleri gösterir: sayıları (iki, sadece bir veya ikiden fazla), pozisyonları (normal veya yanlış) ve şekli. Ayrıca sözde taşların varlığını da gösterirler. gölgesiz.
Testin bir sonraki boşaltım aşamasında, her iki böbreğin aynı anda idrar yapıp yapmadığını veya idrarın mesaneye serbest akışını engelleyen herhangi bir engel olup olmadığını da izleyebilirsiniz.
Böbreklerdeki pelvik sistemi dolduran kontrast, yapıları hakkında ve idrarın üreterlerden mesaneye çıkışı hakkında bilgi sağlar.
Bu aşamada, muayene ultrasonda neyin görünmediğini gösterir - üreterler. Bazen genişler (idrar çıkışının engellenmesi nedeniyle) ve kavisli veya bükülürler, bu da bazen idrarın orada birikmesine ve iltihaplanmaya neden olmasına neden olur. Bazen üreterde idrarın mesaneye serbestçe akmasını engelleyen bir taş bulunur.
Testin son aşamasında, yüksek kontrastlı idrar mesaneyi doldurur. Resim mesanenin ana hatlarını, duvarlarını - pürüzsüz veya kalınlaştırılmış - olası divertikül, tümörler, genişlemiş bir prostatın gölgesini göstermektedir. İşeme sonrası mesanede idrar kalıp kalmadığını da görebilirsiniz.
Ürografi: komplikasyonlar
Kontrast madde uygulandıktan sonra, hastalar genellikle ani bir sıcaklık ve hatta sıcaklık hissi, deride kaşıntı, mide bulantısı ve bazen kusmadan şikayet ederler.
Aşırı durumlarda, kan basıncında ani bir düşüş olabilir ve hayat çok nadiren tehlikeye girer.
İdrar yolunun röntgende görünür olması, kontrastta iyot varlığına bağlıdır. İyot, güçlü bir X-ışınları emicidir.
Kontrast, suda çözünmüş organik bir iyot bileşiğidir. Vücut onu emmez, ancak neredeyse yüzde 100'dür. idrarla atılır. İyot alerjisi olan veya toksik tiroid guatrına sahip kişiler için ürografi önerilmez.
Hasta daha önce kontrast testi yaptırmışsa ve rahatsız edici reaksiyonlar olmuşsa, hem sevk eden doktora hem de testi yapan personele anlatmak gerekir.
Önceden böbrek yetmezliği olan kişileri etkileyen çok nadir bir ürografi komplikasyonu, kontrast maddenin neden olduğu akut böbrek hasarı olan kontrast nefropati olabilir. Kontrast maddenin uygulanmasından iki veya üç gün sonra, kandaki kreatinin seviyesi yükselir - neyse ki, kontrast maddenin intravenöz uygulaması (artere uygulanmasının aksine) böbreklerdeki bu hasar geçicidir.
ÖnemliÜrografi genellikle röntgen cihazı olan hastane kliniklerinde yapılır. Karşılanması gereken şart, muayene sırasında hastanın verilen kontrasta keskin bir tepki vermesi durumunda her zaman yardım talep edilebilecek bir anestezi uzmanının bulunmasıdır. İncelemenin sonucu bir dizi röntgen ve bir radyolog tarafından yapılan bir tanımlamadır.
Ürografi belirli bir sonuç vermezse, genellikle doktor bir sintigrafi isteyecektir. Böyle bir durumda ürografi, kuşkusuz temeldir, ancak kesin tanı koymak için yapılması gereken birkaç testten yalnızca biridir.
aylık "Zdrowie"
