VTE'nin ortaya çıkmasına yatkın olan birkaç durum vardır. En önemlileri:
- ileri yaş
- Büyük cerrahi müdahaleler.
- uzun süreli hareketsizleştirme.
- inflamatuar bağırsak hastalıkları.
- Hamilelik ve loğusalık.
- neoplazmlar.
- oral kontraseptifler
Konjenital Risk Faktörleri
Bunlar genetik olarak belirlenenlerdir. En sık görülen, aynı ailenin birkaç üyesini etkileyebilen protein C'ye (veya faktör V Leiden) direnç ve protrombin mutasyonudur.
VTE tahmini
VTE atağı geçiren hastanın uzun süreli prognozu, antikoagülan tedaviye rağmen tekrarlayan trombozun ortaya çıkması nedeniyle karmaşık olabilir. Ayrıca, dolaşım problemleri ve uzuv derisinde kangren ülserasyonu ve sunumu ile ortaya çıkan kronik venöz yetmezlik ile karakterize olan post-trombotik bir sendrom da olabilir.
ETV nasıl önlenir?
VTE'nin orta ve uzun vadede üretebileceği sonuçları azaltmak için erken tespit ve önleme şarttır. VTE'yi önlemek, risk faktörlerine karşı savaşmaktır. Bu sorun özellikle kardiyak, postoperatif, neoplastik, enfekte vb. Hastaları etkilediğinden, profilaksi veya önleme tesis etmeliyiz.
Fiziksel ölçümler
Venöz dönüşü destekleyen tüm önlemler faydalı olacaktır. Tüm önlemler, bacakların derin damarlarının akışını arttırmayı amaçlamaktadır. Ana olanlar:
- yatağın ayaklarını kaldır.
- cerrahi operasyondan sonra hastayı erken harekete geçirin.
- Farklı bandaj modelleri, pnömatik kompresyon ve elastik çoraplar kullanılabilir.
Farmakolojik önlemler
Bunlar esas olarak VTE riski yüksek olan hastalarda endikedir. Aspirin, heparin ve diğer antikoagülanlar gibi çok sayıda madde kullanılmıştır, ancak şu anda tercih edilen yöntem, düşük moleküler ağırlıklı bir heparin preparatının deri altı uygulamasıdır. Bu maddelerin, risk faktörleri olan hastalarda VTE'den kaynaklanan komplikasyonları azaltmada çok etkili oldukları gösterilmiştir. Yeni maddeler arasında, pentasakkarit ve ksimelagatran (trombin inhibitörü), kısa vadede venöz tromboembolik hastalığın önlenmesinde düşük molekül ağırlıklı heparinlere bir alternatif oluşturabilir.
