Açık ve gizli tetani - nedenleri, semptomları ve tedavisi

Tetani bir hastalıktır. yüz ve uzuvlarda karıncalanma veya uyuşma ve vücudun çeşitli yerlerinde kas spazmları için. Ne yazık ki, bunlar spesifik olmayan semptomlardır ve birçok hastalığa işaret eder, bu nedenle tetaninin erken teşhisi (özellikle gizli form) kolay değildir. Tetaninin nedenleri nelerdir? Diğer semptomlarını nasıl anlarsınız? Bu hastalığın tedavisi nedir?

Tetani, artan nöromüsküler uyarılabilirlik ile karakterize bir hastalıktır. Daha sonra gelir:

• parestezi atakları (karıncalanma, uyuşma veya cilt sıcaklığında değişiklikler gibi hoş olmayan hisler)
• tonik kasılmalar (bir süre içinde artan kas gerginliği oluşur)
• üst ve alt ekstremite kaslarının klonik kasılmaları (kısa gevşeme dönemleri ile ayrılan bir dizi hızlı ardışık kas kasılmaları)

Glotting spazmları bir tetani atağı sırasında bile ortaya çıkabilir, bu da nefes almayı imkansız hale getirir ve böylece yaşamı tehdit eder.

Açık ve gizli tetani hakkında bilgi edinin. Hastalığın nedenleri, semptomları ve tedavisi hakkında bilgi edinin. Bu, İYİ DİNLEME döngüsünün malzemesidir. İpuçları içeren podcast'ler.

Bu videoyu görüntülemek için lütfen JavaScript'i etkinleştirin ve videoyu destekleyen bir web tarayıcısına geçmeyi düşünün

İçindekiler

1. Tetani: nedenleri
2. Tetani: risk faktörleri
3. Açık tetani: semptomlar nasıl fark edilir?
4. Gizli tetani (spazmofili): semptomları nasıl anlarsınız?
5. Tetani tıbbi bir acil durum olabilir
6. Tetani: tanı
7. Tetani: tedavi

Tetani: nedenleri

Hastalığın iki şekli vardır:

• açık tetani (hipokalsemik)
• gizli tetani (normokalsemik, spazmofili olarak da bilinir)

İlk durumda, nöromüsküler uyarılabilirlik, eşlik eden hormonal bozukluklarla ortaya çıkar. Açık tetaninin en yaygın nedenleri, boyun ameliyatları sırasında paratiroid bezlerinin çıkarılması (örn. Strumektomi) ve paratiroid disfonksiyonuna yol açan çok sayıda otoimmün süreçtir. Nadir durumlarda, hormonal bozukluklar paratiroid ve timus bezinin atrofisinin (Di George sendromu) ve hipokalsemiye neden olan her türlü patolojinin bir sonucu olarak ortaya çıkar, yani kanda kalsiyum eksikliği, örneğin:

• akut pankreatit
• bağırsak malabsorpsiyon sendromu
• önemli D vitamini eksikliği
• böbrek yetmezliği

Tetani ayrıca loop diüretiklerin (bir grup güçlü diüretik) kullanımından da kaynaklanabilir.

Öte yandan, latent tetani (sözde spazmofili), genellikle magnezyum eksikliği ve / veya hiperventilasyonun eşlik ettiği kalsiyum eksikliğinin bir sonucudur.

Tetani: risk faktörleri

Tetani riskini artıran hastalıkların listesi şunları içerir:

• alerji (özellikle bronşiyal astım)
• şeker hastalığı
• tiroid hastalığı (özellikle streptektomi sonrası)

Açık tetani: semptomlar nasıl fark edilir?

Açık tetaninin ilk belirtisi, özellikle parmak uçlarında ve ağız çevresinde bir karıncalanma hissidir. Bir sonraki adım, yüz ve uzuvların kaslarındaki gerginliğin artması ve bunların kontraktürüdür. Kasılmalar, ele "kadın doğum uzmanı eli" şeklini veren güçlü adduksiyonu ile ilk olarak başparmağın omuz kaslarında hissedilebilir.

Eşlik eden semptomlar şunlar olabilir:

• kaygı
• sıkıntı
• güçlü kaygı

Ayrıca herhangi bir konvülsiyonla (epilepsi ile karıştırılabilir) bilincinizi kaybedebilirsiniz.

Açık tetani atakları arasında hastalar şunlardan şikayet edebilir:

• hafıza bozukluğu
• Konsantrasyon zorluğu
• uykusuzluk hastalığı
• Genel zayıflık

Bu semptomlara yüzde ve uzuvlarda sürekli bir karıncalanma hissi eşlik edebilir (bu, nevrozla karıştırılabilir).

Gizli tetani (spazmofili): semptomları nasıl anlarsınız?

Gizli tetaniyi açıkça gösteren hiçbir belirti yoktur. Yalnızca bir hastalığı düşündüren semptomlar listelenebilir:

• artan sinir gerginliği
• uykusuzluk, depresif ruh hali, yorgunluk, bayılma
• parestezi: ekstremitelerde uyuşma ve karıncalanma
• kas krampları
• kardiyovasküler bozukluklar: çarpıntı, göğüs ağrısı ve uzuvlarda vazomotor bozukluklar
• sindirim sistemi bozuklukları, örneğin şişkinlik
• kolik
• Chwostek semptomu (masseter kasının kenarına nörolojik bir çekiçle vurulduktan sonra yüz ifadesi kaslarının ani kasılmaları)
• Trousseau semptomu (elin parmaklarının kasılması ve sözde "doğum uzmanı eli" şeklinde konumlandırılmasını içerir)

Tetani tıbbi bir acil durum olabilir

Tetani atağı sırasında, glotis spazm olabilir ve sonuç olarak gırtlak kapanarak nefes almayı engelleyebilir. Mümkün olan en kısa sürede tıbbi müdahale gerektiren, hayatı tehdit eden bir durumdur.

Tetani ayrıca hiperventilasyona (aniden çok hızlı ve derin nefes almaya başladığınız bir durum) yol açabilir. Daha sonra, mümkün olan en kısa sürede ilk yardım sağlanmalıdır, çünkü uzun süreli hiperventilasyon asit-baz dengesinin bozulmasına ve dolayısıyla solunumsal alkaloza neden olabilir. Bu, beyindeki oksijenasyon bozukluklarına ve kalp hastalığı olan kişilerde aritmilere yol açabilen bir durumdur.

Tetani: tanı

Nöromüsküler hiperaktivitenin ve dolayısıyla tetaninin varlığını gösteren en hassas test elektromiyografidir (EMG).

Ayrıca gerçekleştirir

• elektroensefalografi
• ekokardiyografi
• elektrokardiyografi

Tetani: tedavi

Tetani tedavisi bir hastanede yapılır (gırtlak kapanabileceği için). Genellikle kalsiyum tuzları (kalsiyum glukonat veya kalsiyum klorür) uygulanır. Tetaninin ortaya çıkmasını önlemek için kalsiyum bakımından zengin bir diyet uygulamalısınız.