Anal fissür, son sindirim sisteminin (hemoroidden sonra) en sık görülen ikinci hastalığıdır. Günümüzde anal fissür, rektal kanamanın en yaygın nedenidir ve anal ağrının en yaygın nedenlerinden biridir. Anal fissürün nedenleri ve semptomları nelerdir? Tedavi nedir?
Anal fissür, rektal mukoza gerilme kapasitesini aştığında ortaya çıkan anal kanalın ucundaki (anoderm denilen) mukozanın uzun, dar ve sığ bir yırtılmasıdır.
Aniden oluşan taze çatlaklara akut anal fissür denir. Tedavi edilmezse veya hastalık sıklıkla nüksederse, kronik anal fissür gelişebilir. Daha sonra deri kıvrımı kalınlaşır (sentinel yumru olarak adlandırılır) ve perianal siğiller (sözde sentinel siğiller) ortaya çıkar.
Hastalık genellikle 20 ila 40 yaş arasındaki kişilerde teşhis edilir.
İçindekiler
- Anal fissür - nedenleri ve risk faktörleri
- Anal fissür - belirtiler
- Anal fissür - tanı
- Anal fissür - tedavi
Anal fissür - nedenleri ve risk faktörleri
- uzun süreli kabızlık;
- çok sert, sıkıştırılmış dışkı nedeniyle tıkanmış bağırsak hareketleri;
- kalıcı ishal;
- anal bezlerin enfeksiyonu;
- sık anal seks;
- çok sayıda doğum;
- uzun süreli doğum, çocuğun yüksek doğum ağırlığı, yardımcı cihazlarla doğum (bu, bu bölgedeki dokularda iskemiye neden olabilir);
- kronik ülseratif kolit, Crohn hastalığı gibi hastalıklar;
Anal fissür - belirtiler
- anal bölgede ağrı, çoğunlukla ağrı bağırsak hareketleri ile ortaya çıkar ve sonrasında yarım saat sürer. Güçlü, keskin, batma veya batma olarak tanımlanır;
- rektal kanama - genellikle bağırsak hareketleri sırasında, genellikle küçük, ancak bazen taze kanla çok ağır. Sonra dışkıda, tuvalet kağıdında, iç çamaşırında kan izleri var;
- dışkı üzerinde güçlü baskı;
- anal kaşıntı;
- anal yanma;
Anal fissür - ne zaman hemen bir doktora görünmeli?
Rektal kanama acil konsültasyon gerektirir. Sadece bir anal fissürü değil, aynı zamanda anal kanser gibi diğer ciddi hastalıkları da gösterebilir.
BİLİNMESİ GEREKENLER >> STOKLARDA KAN - dışkıdaki kan hangi hastalık olabilir?
Anal fissür - tanı
Anal fissür teşhisi için, bir proktoloğa (kalın bağırsak ve rektum hastalıkları ile ilgilenen bir doktor) gitmek en iyisidir. Doktor önce anusu muayene eder - bazı durumlarda fissür kalçayı açtıktan sonra görülebilir (genellikle anüsün arka duvarında, daha az sıklıkla - örneğin hamile kadınlarda ve doğumdan sonra - anüsün ön duvarında bulunur).
Ayrıca bir anket yapıyor rektum başına. Akut anal fissür durumunda, hasta ateşli bir ağrı hisseder ve kronik fissür durumunda ek olarak sentinel yumru ve siğiller görülür.
Daha sonra teşhis, rektoskopi veya sigmoidoskopi gibi endoskopik muayeneleri içerecek şekilde genişletilmelidir. Teşhis sırasında kanserli olanlar da dahil olmak üzere anüsten ağrı veya kanama ile kendini gösteren diğer hastalıklar dışlanmalıdır.
Anal fissür - tedavi
Terapi şunlardan oluşur:
- yüksek artık diyet - kalıcı olarak uygulanmalıdır, çünkü kısa sürede eski yeme alışkanlıklarına dönmek hastalığın nüksetmesine yol açar;
- dışkıyı yumuşatan ve gevşeten ilaçlar;
- anti-enflamatuar ilaçlar;
- sfinkter depresanlar (örn. lokal botoks enjeksiyonları, nitrik oksit merhemleri, nitrogliserin merhemleri);
- ılık suda oturma banyoları;
Tedavi başarısız olduğunda (bu çok nadirdir), iç sfinkterin yarık rezeksiyonlu veya rezeksiyonsuz kısmi lateral insizyonu veya daha az sıklıkla lokal rezeksiyon yapmak için cerrahi gerekebilir.
Cerrahi tedavinin ana komplikasyonları çoğunlukla geçici dışkı inkontinansı ve hepsinden önemlisi gaz inkontinansıdır.
Ayrıca şunu okuyun:
- Kolon kanseri için evde dışkıda gizli kan testi
- Levator ani sendromu - nedenleri, belirtileri ve tedavisi
- Anal ağrı ve kaşıntı, basur, rektal kanama bir proktolog tarafından tedavi edilir.
- Kolostomi. Yapay anüse ne zaman ihtiyaç vardır?
