Diyabetik retinopati, tamamen görme kaybına yol açabilen bir diyabet komplikasyonudur. Dolayısıyla, doktorunuz size diyabet teşhisi koyduysa, şekerinizi kontrol altında tutun ve düzenli olarak görüşünüzü kontrol edin, çünkü şeker hastalarının glokom ve katarakt gibi diğer göz hastalıklarından muzdarip olma olasılığı sağlıklı insanlardan daha yüksektir. Diyabetik retinopatinin nedenleri ve semptomları nelerdir? Teşhis ve tedavi nedir?
Diyabetik retinopati, diyabetin en yaygın komplikasyonudur - bu hastalıkla 20 yıl mücadele ettikten sonra, retinopati tip 1 diyabetli tüm hastalarda ve hastaların% 60'ında ortaya çıkar. Tip 2 diyabet hastaları Tip 1 diyabet hastalarının yüzde 86'sı ve tip 2'li kişilerin yüzde 33'ü görme yetisini kaybediyor Maalesef kötü haber bitmedi. Diyabetik hastalarda katarakt, sağlıklı insanlara göre ortalama 10 yıl önce ortaya çıkar.
Dünya Sağlık Örgütü (WHO), nüfusun yüzde 4'ünün veya yaklaşık 135 milyon insanın diyabet hastası olduğunu tahmin ediyor. 2025'in sonunda 300 milyon hasta olacak ve bunlardan 100 milyonu diyabetik retinopatiye sahip olacak. Karşılaştırma için - 44 milyonda böbrek sorunları ortaya çıkacak. Diyabet hala körlüğün önde gelen nedenidir.
Diyabetik retinopati - nedenleri
Diyabetik retinopati, retinadaki minik kan damarlarına zarar veren ve retinanın kendisine zarar veren mikroanjiyopatiden kaynaklanır. Bu durumun mekanizması nedir? Artan şeker seviyesinin bir sonucu olarak, damarın uygun şeklini korumaktan sorumlu hücreler (perisitler) ölür. Glikozun etkisi altında duvarı sarkık hale gelir, şişer, mikro anevrizmalar oluşturur. Zayıflamış damar duvarından kan sızar ve mikro infüzyonlar meydana gelir. Diyabetli kişilerde kan, sağlıklı insanlara göre daha yoğun ve viskozdur. Vasküler hasar ve artan kan yoğunluğu retina hipoksisine yol açar. Önemli olduğunda vücut yeni kan damarları oluşturur. Ne yazık ki zayıftırlar ve yanlış yapılıdırlar, kolayca kırılmalarına ve kanın gözün içine akmasına neden olurlar.
Ayrıca şunu okuyun: Nörojenik artropati (nöroartropati) veya Charcot'un eklem Paraneoplastik retinopati (CAR) - nedenleri, semptomları ve tedavisi Diyabetik nefropati. Diyabetik böbrek hastalığının tedavisiDiyabetik retinopati - belirtiler
Diyabetik retinopatinin belirtileri olabilecek belirtiler:
- kademeli görme bozulması
- geçici görme keskinliği bozuklukları
- gece görüş bozukluğu
- ani ağrısız görme kaybı
- gözlerin önündeki lekeler
- Çoğu zaman, diyabetli hastalar ilk aşamada görme sorunları yaşamazlar ve ilerleyici diyabetik retinopatiden habersizdirler. Bu arada, fundustaki diyabetik değişiklikler, hastaların% 12'sinde diyabet tanısından 3 yıl sonra zaten bulunabilir. Tip I diyabetli hastalarda retinopati, diyabetin seyri ile doğru orantılı olarak gelişir. Gözün retinasındaki komplikasyonlar için süresinin 15 yılı yeterlidir. Tip II diyabet hastalarında durum farklıdır. Burada diyabetik retinopati, tanı konulmadan erken, hatta 7 yıl önce gelişir. Diyabetin türü ne olursa olsun, bu hastalıktan muzdarip her hasta, görme sorunu olmasa bile her yıl sistematik bir fundus muayenesi yaptırmalıdır. - prof diyor. Krystyna Czechowicz-Janicka.
Diyabetik retinopati - tanı. 3 derece diyabetik retinopati
Şu anda, göz doktorları en modern teşhis ve tedavi yöntemlerini kullanma fırsatına sahiptir.Fundus ve görme keskinliğinin incelenmesine ek olarak, diyabetik retinopati seyrinde retinanın durumunu detaylandıran ek uzman muayeneleri, optik OCT koherens tomografisini ve floresan anjiyografiyi içerir ve patolojik olarak değiştirilmiş damarların sızıntı bölgelerinin kesin lokalizasyonunu sağlar. Lezyonların türüne bağlı olarak 3 derece diyabetik retinopati vardır:
- Proliferatif olmayan düz - kan damarı duvarı esnekliğini kaybettiğinde gelişir. Sonra kolayca deforme olur. Bazı yerlerde aşırı derecede gerilir ve burası mikro anevrizmaların oluştuğu yerdir. Bu tür retinopati henüz görme kaybına yol açmaz, ancak algılanan görüntüler gittikçe bulanıklaştıkça görmenin bozulmasına neden olur.
- Pre-proliferatif - mikrotenomlardan ayrı olarak, fundusta retinanın ölü alanları görülebilir çünkü kan onlara akmıyordu. Her iki durumda da, görme keskinliğinin korunması, retinanın lazerle sarılmasına, yani lazer ışığıyla hasarlı kan damarlarının tahrip edilmesinden ibarettir. Bu, gözün oksijen ihtiyacı ile kan damarlarının kapasitesi arasında bir denge kurmanızı sağlar.
- Çoğalma - en tehlikeli hastalık şeklidir. Gözün retinasının üzerinde görünen kılcal damarların büyümesini ve hatta vitröz gövdede büyümesini uyaran büyük kan damarları kapanır. Bu sürece neoplazma adı verilir ve bu, gözün hipoksik kısımlarına kan sağlayan yeni kan damarlarının oluşmasıdır. Sorun, yeni damarların düzgün bir şekilde inşa edilmemiş olması ve göze, vitröz cisme kanamayı destekleyen tek bir hücre katmanına sahip olmasıdır. Retina ve vitröz arasındaki yapışıklıkların oluşumundan sık sık vuruşlar sorumludur. Zamanla, vitröz retinayı daraltır ve gererek ayrılmasına neden olur.
Retinopatiden Nasıl Kaçınabilirim?
Gözdeki diyabetik değişikliklerin ciddiyetine bağlı olarak diyabetik retinopati teşhisi konan hastalar, yılda en az iki kez ve ileri düzey retinopati durumunda - her 3 ayda bir göz doktoruna gitmelidir. Ayrıca, diyabet hastası hamile ve lohusa dönemindeki kadınlar bir göz doktorunun gözetiminde ve düzenli olarak (en az ayda bir) görme kontrollerini yaptırmalıdır. Gözün retinasındaki değişiklikleri ne kadar erken tespit edersek, başarılı tedavi şansı o kadar artar.
Diyabetik retinopati - tedavi
İleri proliferatif retinopatide tek kurtarma, vitröz cismi kanama ile birlikte çıkarmak, vitröz ile retina arasındaki yapışıklıkları ayırmak ve ardından tüm retinayı lazerle lazerle lazerle lazerlemek için yapılan bir ameliyattır. Doktor ameliyat sonrası kanama olabileceğinden şüphelenirse, göze silikon yağı doldurularak içeriye doğru kanamayı durdurur. Görme, retinadaki hasarın derecesine bağlıdır. Retinadaki değişiklikler küçükse işlem sonrası görme çok iyidir. Daha büyük hasar durumunda, büyük nesneleri tanımakla sınırlıdır.
Bilmeye değerDiyabetik retinopati genellikle Diyabetik Makula Ödeminin (DME) son derece tehlikeli formunda ortaya çıkar. diyabetik makülopati, tedavi edilmezse veya çok geç teşhis edilirse kalıcı görme kaybına yol açabilir. Bu form, tip II diyabetli hastaların yaklaşık% 14 -% 25'inde gelişir ve retinanın orta kısmında yani makulada sıvı bulunmasından kaynaklanır.
Önerilen makale:
Diyabet - nedenleri, belirtileri, tedavisi Bilmekte fayda varGlokom ve katarakt - körlüğe yol açabilen hastalıklar
Pek çok şeker hastasında glokom gelişir. Hastalığa yakalanma riski, hastalığın yaşı ve süresi ile ilgilidir. Glokom, göz küresinde basınç yükseldiğinde gelişir. Yüksekse retinayı ve optik siniri besleyen kan damarları kapanır, ölmelerine ve dolayısıyla yavaş yavaş görme kaybına neden olur. İlaç alarak glokomun ilerlemesi durdurulabilir.
Katarakt, diyabetin damar dışı bir komplikasyonudur. Hastalık lensin bulanıklaşmasıdır. Neyse ki, hasarlı lensi cerrahi olarak çıkararak ve yerine yapay bir lens yerleştirerek düzeltilebilir. Diyabetli kişilerin gözleri çok az yırtılır ve göz küresi sürekli tahriş olur. Gözler ağrıyor, batıyor, hasta göz kapağının altına bir şey sıkışmış izlenimi veriyor. O halde gözyaşı sayısını nemlendirici damlalarla desteklemek yeterlidir.
Lazer tedavisi - diyabetik görme sorunları için etkili bir tedavi
Bir göz doktorunun elindeki tek etkili araç lazerdir. Lazer fotokoagülasyon, bu yöntem denildiği gibi, hastalığın gelişiminin her aşamasında kullanılmalıdır. Tedavi, lazerin etkisini yalnızca gözün belirli bir kısmıyla sınırlayan özel kontakt lenslerle gerçekleştirilir. Lokal anestezi sonrası lensler korneaya yerleştirilir. İşlem sırasında, lazer ışığının gözün retinasının sağlıklı kısımlarına zarar vermemesi için hareketsiz oturmanız ve başınızı hareket ettirmemeniz gerekir. Kör edici ışık çakmaları, bazen batma ve bazen ağrı, hasta için hoş olmayan bir duygudur.
Diyabet komplikasyonları
Diyabet komplikasyonları diğerlerinin yanı sıra ile ilgilidir. dolaşım sisteminin işleyişi ile: felç, kalp krizi ve alt ekstremite iskemisine yol açabilirler. Diyabetin diğer olası komplikasyonları nelerdir? Bu soru prof. dr. hab. n. med Grzegorz Dzida, Lublin Tıp Üniversitesi, İç Hastalıkları Bölümü ve Kliniği'nden.
Web sitemizi reklam göstererek geliştiriyoruz.
Reklamları engelleyerek değerli içerik oluşturmamıza izin vermiyorsunuz.
AdBlock'u devre dışı bırakın ve sayfayı yenileyin.
Makale, Göz Enstitüsünün materyallerini kullanıyor.
aylık "Zdrowie"
