Polonya'da kateterlerin geri ödemesi. Hangi tek kullanımlık kateterlerin geri ödemesi yapılır

Pek çok insan için geri ödenen kateterler onurlu bir yaşam için bir şanstır, çünkü mesaneyi boşaltmak sadece fizyolojik bir aktivite değil, aynı zamanda tıbbi bir işlemdir. Sistem, hastaları üretra enfeksiyonlarına ve yaralanmalarına neden olan modası geçmiş kateter kullanımına mahkum etmesi daha zordur. Polonya'da hangi kateterlerin geri ödendiğini kontrol edin.

Büyük bir ameliyat nedeniyle en az bir kez kateteri takılan kimse bu işlemden bahsetmez. Öyleyse, özellikle Polonya'daki kendi kendine kateterizasyon tekniği 1960'lar düzeyinde kaldığı için, böyle bir prosedürü günde birkaç kez yapmak zorunda olan insanlar nasıl hissediyor?

Kateterizasyon veya idrarın mesaneden mekanik olarak boşaltılması, bir kateterin üretradan mesaneye sokulmasını ve buradan idrarın çıkarılmasını içerir. Bu prosedürü gerçekleştirmenin birkaç yöntemi vardır. Kateter kalıcı olarak yerleştirilebilir ve ardından hasta sadece idrarın toplandığı torbayı boşaltır.

Diğer bir yöntem, aralıklı kateterizasyon, günde birkaç kez kateter yerleştirmek ve mesaneden idrarı boşaltmaktır. İkinci yöntem, mesane ve üretral hastalıkları olan kişilerde kullanılır. Bu zorunluluk, omurilik yaralanmasından sonra meydana gelen mesane detrusor kası başarısız olduğunda ortaya çıkar. Kateterizasyona neden olabilecek nörolojik hastalıklar arasında spina bifida, multipl skleroz (MS), felç, serebral palsi, Parkinson hastalığı ve Alzheimer hastalığı, merkezi sinir sistemi kanserleri ve ayrıca uzun süredir devam eden diyabet sayılabilir.

Polonya'da geri ödemesi yapılmış kateterler

Polonya'da sadece kaplanmamış tek kullanımlık kateterler geri ödenir ve bunun için hastanın nemlendirici jel, dezenfektan sıvı ve tek kullanımlık eldivenler satın alması gerekir. Bir paketten gelen jel yalnızca bir kez kullanılmalıdır. Polonyalı hastalar zorunlu olarak bu tavsiyeye uymuyor. Ambalajı açıp kapatırlar, bu da enfeksiyon riskini defalarca artırır.

Uzmanlara göre, Avrupa'da sadece Polonyalı hastalar, idrar yolu enfeksiyonlarına ve üretral hasara neden olan eski tip kateterleri kullanıyor.

Polonya'da kateter fiyatları

Bir kateterin fiyatı ortalama 85 groszy'dir (mevcut geri ödeme her biri 56 groszy'dir), ancak onu kullanmak için bir jel (yaklaşık 6 zloti için dağıtıcı), üretra yıkamak için salin (yaklaşık 30 groszy için ampul), eldivenler satın almanız gerekir. steril (bir çift yaklaşık PLN 1.60). Kateteri tutmak için steril bir pense de ihtiyacınız vardır. Giderleri topladığımızda, hastanın günde 5 kez idrara çıkması için çoğu kendi cebinden olmak üzere yaklaşık 40 PLN harcaması gerektiği ortaya çıkıyor. Ulusal Sağlık Fonu, hidrofilik kateterlerin iadesine karşıdır, çünkü biri neredeyse PLN 6'ya mal olmaktadır.

Avrupa genelinde, modern kateterleri finanse etmek için karşılığını veriyor, çünkü kullanımlarının daha az komplikasyon anlamına geldiği, tedavisi çok pahalı, antibiyotiklere daha az harcama yapılması, daha az hastaneye yatma ve - yetkililer için önemli olmayan - daha iyi bir yaşam kalitesi anlamına geldiği biliniyor. Hidrofilik kateterlerin geri ödenmemesi, aynı zamanda, tüm AB üye devletlerini engelli insanların yaşamlarını iyileştirmek için harekete geçmeye zorlayan Avrupa Konseyi tavsiyelerinin de ihlalidir.

Enfeksiyon riski kateter tipine bağlıdır

Neden yeterince sık kendi kendine kateterizasyon yani kateterin hastanın kendisi tarafından mesaneye sokulması ve boşaltılması hastalar için bu kadar önemlidir? Her gün kateter takmak enfeksiyon riskini% 7 artırır. 10 gün sonra zaten% 70'tir ve iki hafta sonra enfeksiyonun çoktan geliştiğinden emin olabilirsiniz.

Bu tür enfeksiyonların komplikasyonları genellikle ciddidir - böbrek apseleri, akut piyelonefrit, böbrek ve mesane taşlarından diyaliz ve transplantasyona (hastaların% 20'si). Epididimlerin ve testislerin iltihapları da vardır. Bu tür komplikasyonlar genellikle hastalar eski, sert ve kayganlaştırılmamış kateterler kullandığında ortaya çıkar.

Kendi kendine kateter türleri:

• steril ambalajdan çıkarak kullanıma hazır tek kullanımlık hidrofilik kateterler;
• kateterin kayganlaştırıcısını etkinleştirmek için kullanımdan önce ıslatılması gereken tek kullanımlık hidrofilik kaplı kateterler;
• hastanın kullanmadan önce kendisinin nemlendirici bir jel uygulaması gereken kaplanmamış kateterler.

Dünyadaki üroloji toplumlarının çoğu, aseptik, tek kullanımlık, hidrofilik kateterlerin kullanılmasını önermektedir çünkü bunların kullanımı idrar yolu enfeksiyonları riskini ve böbrek hasarı riskini en aza indirir. Hidrofilik kateterler, hastaların yaşam kalitesini önemli ölçüde artıran kendi kendine kateterizasyonu kolaylaştırır. Kateter, mesaneye nazikçe ve travmatik bir şekilde sokulmasına izin veren bir kayganlaştırıcı ile eşit şekilde kaplanmıştır. En büyük avantajı, hastanın katetere dokunmasına gerek olmamasıdır, bu da enfeksiyon riskini açıkça azaltır. Dahası, bu tür kateterlerin kullanılması, hastaneye yatış maliyetlerini ve pahalı antibiyotiklerin kullanımını önemli ölçüde azaltır.