Dudak kanseri, çoğunlukla yaşlı erkekleri etkileyen nispeten nadir bir kanserdir. Dudak kanseri baş ve boyun kanserlerine aittir.Bu kanser grubunun tipik bir özelliği, sigara ile güçlü ilişkidir. Dudak kanseri genellikle açıkça görülebilen yerlerde bulunur - bu nedenle dudak kanserinin teşhisi genellikle kanserin erken evrelerinde yapılır. Dudak kanserinin semptomları, dudak kanserini önleme nedir ve dudak kanseri tedavileri hakkında bilgi edinin.
Dudak kanseri, Avrupa'da tahmini 12 / 100.000 insidans ile baş ve boyun kanseridir. Dudak kanserine, dudağı örten epiteldeki hücrelerin anormal büyümesi neden olur. Bu hücreler normal yapılarını kaybeder ve kontrolsüz bir şekilde çoğalmaya başlar. En sık görülen dudak kanseri türü skuamöz hücreli karsinomdur. Bu tümörün biyolojik özellikleri, nispeten yavaş büyüme ve lenf düğümlerine geç metastazdır. Sonuç olarak, dudak kanserinin erken teşhisi, olumlu bir prognoz ile ilişkilidir. Diğer baş boyun kanserleri gibi dudak kanseri de erkek cinsiyette çok daha yaygındır. En yüksek insidans 50 ile 70 yaş arasındaki hastalarda görülmektedir. Dudak kanseri için en yaygın yerleşim yeri alt dudaktır (vakaların yaklaşık% 90'ı). Dudak kanseri, üst dudakta (% 7) ve ağız köşelerinde (vakaların sadece% 3'ü) çok daha az görülür.
İçindekiler
- Dudak kanseri - risk faktörleri
- Dudak kanseri - önleme
- Dudak kanseri - belirtiler
- Dudak kanseri - aşamalar
- Dudak kanseri - tanı
- Dudak kanseri - tedavi
Dudak kanseri - risk faktörleri
Epidemiyolojik veriler, yaşın (50-70 yaş) ve erkek cinsiyetin dudak kanseri için önemli risk faktörleri olduğunu göstermektedir. Dudak kanserinin karakteristik bir özelliği tütün bağımlılığıdır, yani sigara içen sigaralar ve diğer tütün ürünleriyle (pipolar, purolar) bağlantı.
Tütün dumanında bulunan maddeler kanserojendir ve bu nedenle sağlıklı hücrelerin kanserli hücrelere dönüşme riskini artırır. Dudak kanseri dahil baş ve boyun kanserleri için risk, düzenli olarak sigara ve alkol almakla katlanmaktadır.
Dudak kanseri ayrıca iyonlaştırıcı radyasyona veya ultraviyole radyasyona (ayrıca aşırı güneşe maruz kalmadan) ortaya çıkabilir. Dudak kanseri için ek bir risk faktörü, insan papilloma virüsü (HPV) ile enfeksiyondur.
Dudak kanseri - önleme
Dudak kanserine yakalanma riskini artıran faktörleri bilmek, kanserden korunmanın temel yöntemlerini anlamak kolaydır. Sigara ve diğer tütün ürünlerinden kaçınmak ve tüketilen alkol miktarını azaltmak en önemli şey gibi görünüyor.
Güneşli günlerde filtreli kozmetikler kullanılarak UV radyasyonunun kanserojen etkisi azaltılabilir. Bu tür kozmetikleri dudak çevresine de sürmeyi unutmayın (UV filtreli rujlar iyi bir çözümdür).
Dudak kanseri - belirtiler
Dudak kanseri, genellikle tıbbi tedavi ile düzelmeyen lokal bir ülser veya dudakta yumru şeklinde kendini gösterir. Dudak kanseri, rutin bir kontrol sırasında sıklıkla diş hekimleri tarafından yanlışlıkla tespit edilir.
Şekline bağlı olarak dudak kanseri ekzofitik (yani kabarık) veya endofitik (yani girintili) olabilir. Dudak kanseri nadiren ağrıya neden olur. Dudak kanseri hastaları, lezyonun etrafındaki alanda bir uyuşma veya karıncalanma hissi bildirebilirler.
Dudak kanserinin özelliklerinden biri yavaş büyümesidir, bu nedenle lezyon büyüyene kadar doktorunuzu görmeyi geciktirmemelisiniz. İyileşmeyen her ülser, bizi bir doktora danışmaya yönlendirmelidir.
Dudak kanserinin tespit edilmesi nispeten kolay olduğundan, genellikle lokal olarak ilerlemiştir. Dudak kanserinin daha yüksek bir evresinin belirtisi boyun bölgesindeki genişlemiş lenf düğümleri olabilir.
Baş ve boynu çevreleyen organların infiltrasyonu, yiyecekleri çiğneme ve yutma güçlüğünün yanı sıra ses kısıklığı veya ses değişikliğine neden olabilir. Genelleştirilmiş neoplastik süreç, belirgin halsizlik, kronik ateş ve kilo kaybı ile kendini gösterir. Ancak dudak kanserinin bu kadar geç evrelerde görülmesi nadirdir.
Dudak kanseri - aşamalar
Dudak kanserinin gelişmiş sınıflandırması, bu kanserin I ila IV arasındaki Romen rakamlarıyla gösterilen 4 aşamasını içerir. Ayrıca 0 derece dudak kanseri teşhisi ile tanışabiliriz. Böyle bir işaret sözde olduğunu gösterir. invaziv kanser olarak da bilinen yerinde kanser.
Yerinde dudak kanserindeki neoplastik hücreler, epitelin yalnızca en yüzeysel katmanlarında bulunur ve bazal membranını geçmez. Yerinde karsinoma çok sınırlı bir kanser türüdür ve bu nedenle tam bir iyileşme için en iyi şansa sahiptir. Dudak kanserinin daha yüksek bir aşaması genellikle birincil lezyonun daha büyük boyutu, çevredeki dokulara sızma veya lenf düğümlerinde ve uzak organlarda metastaz anlamına gelir.
Dudak kanseri, diğer kanserlerin evrelendirmesini tanımlamak için de kullanılan TNM sınıflandırmasına göre evrelendirilir. TNM sınıflandırması üç tümör parametresini hesaba katar:
- T (tümör) - birincil tümörün boyutu
- N (düğümler) - çevreleyen lenf düğümlerinin katılımı
- M (metastaz) - uzak organlarda metastaz varlığı
Örneğin, T2N1M0 olarak tanımlanan dudak kanseri evresi, 2-4 cm boyutunda bir tümör, tümör tarafında ≤3 cm'lik lenf düğümünde tek bir metastaz ve uzak organlarda metastaz olmaması anlamına gelir.
Dudak kanseri - tanı
Dudak kanseri teşhisinin en temel yöntemi klinik muayenedir - dudaklarda iyileşmeyen herhangi bir lezyon kanser şüphesini artırmalıdır. Birincil lezyon alanının kapsamlı bir incelemesine ek olarak, muayeneyi yapan doktor ayrıca lokal lenf düğümlerinin (esas olarak servikal) durumunu metastaz varlığı açısından değerlendirecektir.
Dudak kanseri tanısında görüntüleme testlerinin kullanılması kanserin evresine bağlıdır. Tümör sınırlı ve küçükse, ek muayeneler her zaman gerekli değildir.
Daha büyük değişiklikler olması durumunda veya çevre dokulara sızma şüphesi olduğunda, baş ve boynun görüntüleme incelemeleri yapılır (çoğunlukla bilgisayarlı tomografi veya manyetik rezonans görüntüleme). Ultrason muayenesi (USG), servikal lenf düğümlerini görselleştirmek için kullanılır.
Bu testler, tümörün evresinin doğru bir şekilde değerlendirilmesine izin verir ve ayrıca tedavinin planlanmasında da faydalıdır. Oldukça gelişmiş neoplazmalar söz konusu olduğunda, olası uzak metastazları bulmak için araştırma yapılması da önerilir. Bu amaç için, Tüm vücuttaki tümör odaklarının görüntülenmesini sağlayan PET (Pozitron Emisyon Tomografisi) incelemesi.
Dudak kanseri teşhisinin bir miktar onayını elde etmek için, bir patolog tarafından histopatolojik bir inceleme gereklidir. İncelenecek materyal, ameliyat sırasında çıkarılan lezyonun tamamı olabilir. Ancak çoğu durumda, tedaviden önce biyopsi yapılır, yani inceleme için bir doku parçası toplanır.
Dudak kanseri - tedavi
Her kanser için tedavi yönteminin seçimi biyolojik özelliklerine ve aşamasına bağlıdır. Dudak kanseri durumunda en yaygın olanı skuamöz hücreli karsinomdur.
Bu tümörün tedavisini planlarken, özelliklerini bilmeye değer - skuamöz hücreli karsinom, radyosensitif tümörlere, yani radyoterapiye duyarlı olanlara aittir. Öte yandan skuamöz hücreli karsinomda kemoterapi genellikle etkisizdir.
Çoğu kanserin tedavisinde olduğu gibi dudak kanserinin tedavisinde de cerrahi tedavi çok önemlidir. Özetle, dudak kanseri için ana tedaviler ameliyat ve / veya radyasyon tedavisidir.
Dudak kanseri için optimal tedavi, her hasta için biraz farklı olabilir. Düşük evreli dudak kanserinin hem ameliyatla hem de radyoterapi ile aynı etkinlikle tedavi edilebileceği düşünülmektedir. Dudak kanserinin radyoterapisinde hem dış kaynaklardan gelen radyasyon hem de sözde brakiterapi. Bu, tümörün hemen yakınına bir radyasyon kaynağı yerleştirmeyi içeren bir tür radyasyon terapisidir. Sonuç olarak, sağlıklı dokulara zarar vermenin yan etkileri olmadan lokal olarak daha yüksek dozlarda radyasyon uygulamak mümkündür.
Dudak kanserinin daha yüksek aşamaları genellikle daha karmaşık cerrahi tedavi gerektirir. Onkolojik cerrahide sağlıklı doku marjı dahil tüm tümörün çıkarılması çok önemlidir.
Yüksek derecede ilerleme gösteren dudak kanseri çevredeki organlara sızabilir. çene, boyun kasları ve yüz bölgesi. Bu gibi durumlarda, tümörün çıkarılmasına ek olarak, genellikle vücudun diğer bölgelerinden doku greftlerinin kullanımıyla plastik ve rekonstrüktif prosedürlerin kullanılması da gereklidir.
Dudak kanseri seyrinde lenf düğümleri etkilenirse, sözde yapılması da tavsiye edilir. lenfadenektomi, yani neoplastik lenf düğümlerinin çıkarılması.
Ayrıca şunu okuyun:
- Orofarengeal Tümörler: Belirtiler. Ağız ve boğaz kanserini nasıl anlarsınız?
- Dil kanseri - nedenleri, belirtileri ve tedavisi
- Yemek borusu kanseri. Yemek Borusu Kanserinin Nedenleri, Belirtileri ve Tedavisi
- Ağız boşluğunda benign ve prekanseröz lezyonlar
- Oral Seks ve Ağız Kanseri
Kaynakça:
- Kerawala, C., Roques, T., Jeannon, J. ve Bisase, B. (2016). Ağız boşluğu ve dudak kanseri: Birleşik Krallık Ulusal Multidisipliner Yönergeleri. Laringoloji ve Otoloji Dergisi, 130 (S2), S83-S89.
