Medüller tiroid kanseri nadir görülen bir neoplazmdır. Medüller tiroid kanseri, bazı durumlarda ailelerde görülür. Birinci derece akrabalarda kanser riski% 50'dir. Medüller tiroid kanserinin diğer nedenleri ve semptomları nelerdir? Tedavi nedir?
Medüller tiroid kanseri (MTC), tiroid bezinde gelişen bir kanser türüdür. Yaklaşık yüzde 4-5'ini oluşturuyor. tüm tiroid kanseri vakaları. 20 ila 40 yaş arasındaki gençleri etkilediği oluyor - diyor prof. Onkolojik Endokrinoloji ve Nükleer Tıp Bölümü, Onkoloji Merkezi'nden Marek Dedecjus - Enstitüsü Maria Skłodowskiej - Curie. Medüller tiroid kanseri, vücuttaki kalsiyum ve fosfor seviyelerini düzenleyen bir hormon olan kalsitonin üreten C hücrelerinden kaynaklanır.
Lokal olarak boyundaki lenf düğümleri ve çevresindeki kaslar ve trakea içinde yayılır ve lenfatik ve kan damarları yoluyla mediasten, karaciğer ve kemiklerin lenf düğümlerine metastaz yapar.
Medüller tiroid kanseri - nedenleri
İki tür medüller tiroid kanseri vardır:
- sporadik - çoğu durumda, MTC sporadik bir kanserdir. Sporadik MTC her yaşta ortaya çıkabilir. Çoğunlukla 50-60 yaşlarında teşhis edilir
- kalıtsal - diğer durumlarda kalıtsal bir kanserdir, baskın olarak otozomal miras alınır. Kalıtsal medüller tiroid kanseri şu şekilde ortaya çıkabilir:
- ailesel medüller tiroid karsinomu (FMTC) - eşlik eden endokrin hastalıkları olmaksızın
- çoklu endokrin neoplazi (MEN) sendromunun bir parçası: MEN 2A ve MEN 2B, ilişkili endokrin hastalıkları ile
MEN 2A takımı (Sipple ekibi) | MEN 2B sendromu |
|
|
Medüller tiroid kanseri - semptomlar
Medüller tiroid kanseri genellikle gizli olarak gelişir ve hastaların bir doktora göründüğü ilk semptom, boyunda ağrısız, tek bir yumrudur. Medüller tiroid kanserini düşündüren diğer semptomlar şunları içerir:
Medüller kanser çoğunlukla tiroid nodülü şeklinde kendini gösterir.
- dokunulduğunda boğaz tiroid bezi
- yutma güçlüğü
- ses kısıklığı
- ishal (aşırı kalsitoninin neden olduğu)
- Cushing sendromu (aşırı adrenal korteks hormonlarının semptomları - abdominal obezitede ince uzuvlar, bufalo boynu, çatlaklar dahil)
- servikal lenf düğümlerinin büyümesi (metastaz olasılığını gösteren bir semptom)
Medüller tiroid kanseri - tanı
Medüller tiroid kanseri tanısında en önemli test kandaki kalsitonin konsantrasyonunun belirlenmesidir. Ek olarak, doktor kromogranin A, nöron spesifik enolaz ve histaminaz gibi diğer belirteçlerin belirlenmesini isteyebilir. Medüller tiroid kanseri teşhisi konulan her hastaya genetik test yapılmalıdır.
Tiroid ultrasonu da gerekli bir incelemedir. Metastaz şüphesi, tiroid sintigrafisini gerektirir.
Medüller tiroid kanseri - tedavi
- MTC tedavisi ve prognozu, diğer farklı tiroid kanseri türlerinden çok daha kötüdür. Temel tedavi yöntemi, gelişen neoplastik tümör ile birlikte tiroid bezinin çıkarılmasıdır. Ne yazık ki, tümör vücudun diğer dokularına yayıldığı zaman, hastaların neredeyse yarısına hala ileri aşamada hastalık teşhisi konuyor. Ek bir engel, agresif doğasıdır. Medüller kanser, diğer farklılaşmış tiroid neoplazmalarında etkili olan radyoiyot tedavisine dirençlidir - Prof. Marek Dedecjus.
Hastaların tanı ve takibinde kullanılan belirteçler, tümör tarafından salgılanan kalsitonin ve karsinoembriyonik antijendir.
2012'den beri yeni hedefe yönelik tedaviler mevcuttur - tirozin kinaz inhibitörleri (TKI'ler) - medüller tiroid kanserinin gelişimini geciktiren ve hastalara daha uzun yaşama şansı veren tedaviler. Diğer Avrupa Birliği ülkelerinden hastalar tarafından kullanılmasına rağmen, Polonya'daki hastalar için hala mevcut değildir.
- Hedeflenen tedaviye erişim eksikliğinin bir sonucu olarak, Polonyalı doktorlar için şu anda mevcut olan tek seçenek, hastalık aktivitesini izleyen bir belirteç olan kalsitonin konsantrasyonunu izlemektir. Profesör, hastaları yeni ilaç tedavileri arayışına dahil etmeye çalışıyoruz - şu anda sunabileceğimiz tek alternatif budur - diyor. Marek Dedecjus.
Yardım için nereye gitmeli- Medüller tiroid kanseri ile mücadele eden insanlar çok zor durumdadır ve tedavi arayışında desteğe ihtiyaç duymaktadır - onkolojiden muzdarip insanlar için en önemli ihtiyaç. Şu anda, hastalığa karşı eşitsiz mücadelede şansları yok. Polskie Amazonki Ruch Społeczny örgütünün başkanı Elżbieta Kozik, 2014 yılından bu yana tiroid kanserli hastaları destekleyen bir kampanya yürüten Polskie Amazonki Ruch Społeczny örgütünün başkanı Elżbieta Kozik, yıllardır tiroid kanseri konusunda farkındalık yaratmaya dahil oldular ve medüller kanser hakkında çok az şey söylendi. .
Medüller tiroid kanseri her yıl yaklaşık 100 kişiyi etkiler
Kaynak: biznes.newseria.pl
Kaynak:
1. "Koruma Altındaki Kelebekler" kampanyasını düzenleyenlerin basın materyalleri
2. Gryczyñska M., Medüller tiroid kanseri ve MEN 2A ve MEN 2B sendromlarının klinik resmi ve teşhisi, "Współczesna Onkologia" 2005