Ağrı eşiği

Ağrı eşiği, birçok farklı bilim insanının ilgisini çeken bir sorundur. Geçmişte tüm insanlar için benzer olduğu düşünülüyordu, ancak artık herkesin farklı bir ağrı eşiğine sahip olduğu biliniyor. Bazı insanların ağrı eşiği düşük, bazılarının ise yüksek eşik değeri nedir? Ve neden yüksek bir ağrı eşiği - görünüşün aksine - hiç yararlı değil?

İçindekiler:

1. Farklı uyaranlar için ağrı eşiği
2. Ağrı eşiği ve ağrı toleransı
3. Ağrı eşiğini etkileyen faktörler
4. Yüksek ağrı eşiği neden kötü?

Ağrı eşiği, bir kişinin ağrı hissetmeye başladığı, belirli bir uyaranın en küçük yoğunluğu (ses, termal duyumlar veya dokunma) olarak tanımlanır.

Yakın zamana kadar, tüm insanlarda ağrı eşiğinin benzer olduğuna ve bireylerin aynı yoğunlukta ağrı uyaranlarını benzer şekilde deneyimlediğine inanılıyordu. Ancak bugün durumun böyle olmadığı zaten biliniyor.

Ağrı eşiği birçok farklı faktörden etkilenir, örneğin

• yaş
• belirli bir kişide meydana gelen hastalıklar
• aldığı ilaçlar

Burada, şu anda baskın görüşün, belirli bir kişinin ağrı eşiğinde (bir uyaranın yoğunluğu ile ölçülen) bir sabit değeri belirlemenin imkansız olduğu yönündedir. Bu eşiği bir seferde tanımlayabilirsiniz, ancak aynı gün bile bir kişi için değişebilir.

Farklı uyaranlar için ağrı eşiği

Temel olarak, her insanda sadece bir değil, birkaç acı eşiğinden söz edilebilir - bunlar farklı uyaranlar için farklıdır. Bunu hesaba katarak, seslerin ağrı eşiğini, sıcaklığın ağrı eşiğini ve bazı dokular üzerindeki basınçla (basınç uygulama) ilgili ağrı eşiğini ayırt edebiliriz.

Burada, insanların özdeş ağrı eşiklerine sahip olduğuna dair yukarıda bahsedilen teorilerin gerçeklikle tamamen tutarsız olmadığı belirtilmelidir. Belli bir yoğunluktaki uyaranlar çoğu insanda ağrı hissine neden olur.

Sesler söz konusu olduğunda, rahatsızlık 120-140 dB ve daha yüksek aralıktaki seslerden kaynaklanabilir ve sıcaklık söz konusu olduğunda, ağrı tipik olarak 50 veya daha fazla santigrat derece nesnelerle temas edildiğinde ortaya çıkar.

Ayrıca okuyun: Misophonia: nedenleri ve semptomları. Seslere aşırı duyarlılıkla nasıl baş edilir

Ağrı eşiği ve ağrı toleransı

Bazen yukarıda belirtilen kavramlar birbiriyle karıştırılırken, bu terimler tamamen farklı fenomenleri tanımlar.

Ağrı eşiği tanımı yukarıda zaten açıklanmıştır, ağrı toleransı ise bir kişinin dayanabileceği en büyük ağrı yoğunluğu anlamına gelir.

Farklı kişilerde farklı uyaranlar için ağrı eşiği benzer olduğu gibi, ağrı toleransında kesinlikle farklıdır - bireysel insanların ağrı duyumlarına çok farklı toleransları olabileceği ortaya çıkar.

Ayrıca şunu okuyun: Dokunmaya karşı aşırı duyarlılık - nedenleri, belirtileri, tedavisi

Ağrı eşiğini etkileyen faktörler

İnsanların acıyı nasıl hissettiğini ve ne zaman hissetmeye başladığını etkileyen birkaç farklı faktör vardır.

Bunlardan biri yaş. Yaşlıların - özellikle yaşla birlikte bazı duyusal bozukluklar geliştirenlerin - genç hastalara göre ağrı hissine daha az eğilimli (dolayısıyla daha yüksek bir ağrı eşiğine sahip oldukları) ortaya çıktı.

Günlük ortamdaki çeşitli uyaranlara maruz kalma, ağrı eşiğiyle de ilişkili olabilir - gürültüye maruz kalan insanlarda (meslekleri veya çok yüksek sesle müzik dinlemeleri nedeniyle) ağrı çok daha yoğun seslere maruz kaldıktan sonra ortaya çıkabilir. günlük olarak sessizlikle temas eden insanlardan daha fazla.

İnsan hastalıkları da ağrı eşiğiyle ilgilidir. Örneğin, uzun yıllardır şeker hastalığı olan hastaların ağrı eşiği daha yüksektir - ağrı uyaranlarına ilişkin değişen algıları, bazen sinir liflerindeki hasarın bir sonucudur.

Ayrıca okuyun: Nöropati: türleri, nedenleri, belirtileri, tedavisi

Bununla birlikte, bazı hastalıkların seyrinde ağrı hissini azaltmak için vücutta değişikliklerin olabileceği ortaya çıktı. Burada artritten muzdarip hastalarda yapılan araştırmadan bahsetmeye değer.

Bu tür hastalarda - sağlıklı insanlara kıyasla - sinir sistemlerindeki opioid reseptörlerinin sayısında bir artış olabileceği ortaya çıktı.

Bu durumda, bu kişiler sinir hücrelerinin analjezik endorfinlere duyarlılığını artırabilir, bu da ağrılarının azalmasına ve ağrı eşiğinin artmasına neden olabilir.

Ayrıca okuyun: Hiperaljezi (hiperestezi): nedenleri, belirtileri, tedavisi

Yüksek ağrı eşiği neden kötü?

Teoride, yüksek bir ağrı eşiği faydalı gibi görünebilir, ancak pratikte kesinlikle değildir.

Bir örnek, genellikle artmış kalp krizi riskiyle ilişkilendirilen diyabet hastalarıdır.

Bu tür insanlarda - değişen ağrı eşiği nedeniyle - kalp krizi semptomları tipik olandan daha az olabilir ve spesifik olmayabilir, bu da gerekli tedavinin çok geç başlatılmasına neden olabilir.

Burada ağrının aslında koruyucu olduğunu belirtmekte fayda var - eğer hissetmeseydik, sıcak suyla temastan sonra elimizi geri çekmezdik (bu yanıklara neden olur) veya aşırı yüksek seslerden kaçmazdık (işitme organında kalıcı hasara yol açabilir). ve sağırlık).

Ayrıca şunu okuyun:

• Hipoestezi - ateş yanmadığında
• Kronik ağrı: nedenleri, teşhisi, tedavisi

Kaynaklar:

1. Coons M.J., Steglitz J., (2013) Ağrı Eşiği. İçinde: Gellman M.D., Turner J.R. (eds) Encyclopedia of Behavioral Medicine. Springer, New York, NY, Çevrimiçi Erişim
2. de Walden-Gałuszko K. Ağrının psikolojik yönleri. GP'ler için rehber. 2001; 4 (4): 58-59; çevrimiçi erişim
3. Kato F. et al.: Ağrı eşiği, kronik ağrılı hastalarda psikolojik özellikleri yansıtır: kesitsel bir çalışma, BioPsychoSocial Medicine (2017) 11:13 DOI 10.1186 / s13030-017-0098-4, çevrimiçi erişim

Yazar hakkında

Yay. Tomasz Nęcki Poznań'daki Tıp Üniversitesi'nde tıp fakültesi mezunu. Polonya denizinin bir hayranı (tercihen kıyılarında kulaklarına kulaklık takarak dolaşıyor), kediler ve kitaplar. Hastalarla çalışırken, her zaman onları dinlemeye ve ihtiyaç duydukları kadar zaman harcamaya odaklanır.

Bu yazarın devamını okuyun