Oksiput, insan kafasının arka-alt kısmıdır. Anatomik olarak oksiput, oksipital kemik ve koruduğu merkezi sinir sisteminin yapılarından oluşur. Beynin en önemli kısımlarından bazıları oksipital bölgede bulunur, bu nedenle oksipital patolojiler her zaman dikkatli teşhis gerektirir. Anket aynı zamanda baş ağrıları için nispeten yaygın bir konumdur. Oksipital bölgede hangi beyin yapılarının bulunduğunu, oksipitalin tam olarak nasıl inşa edildiğini ve hangi hastalıkların en çok başın oksipital bölgesini etkilediğini kontrol edin.
Oksiput, kafatasının arka-alt tarafta bulunan kısmının konuşma dilinde kullanılan adıdır. Anatomide, sadece kafatasının kemik yapılarını mı yoksa iç kısmını mı tanımladığımıza bağlı olarak "oksipital kemik" veya "kafanın oksipital bölgesi" terimleri kullanılır. Oksipital kemik, kafatasının arkasında bulunan tek bir düz kemiktir.
İçindekiler
- Oksipital - yapı
- Oksipital - fonksiyonlar
- Oksipital - hastalıklar
Oksipital - yapı
Oksipital kemik, her iki taraftaki eşleştirilmiş temporal ve parietal kemikler ile dikişler, yani kalıcı ve hareketsiz kemik bağlantıları yardımıyla bağlanır. Bebeklerde oksipital kemiğin paryetal kemiklerle bağlantısı yumuşak ve olgunlaşmamış - buna arka fontanel denir. Arka fontanel, yaklaşık dört aylık olana kadar elle tutulur kalır.
Kafatasının diğer kemikleriyle olan bağlantılarının yanı sıra oksipital kemik de omurgaya bağlanır. Atopo-oksipital eklem denir. Oksipital kemiği ilk servikal omurla birleştiren düz bir eklemdir (bu omur apikal vertebra, dolayısıyla eklemin adıdır). Oksipital kemiğin omurgayla olan bağlantısı hareketlidir ve atiko-oksipital eklemin yapısı başımızı öne ve arkaya doğru eğmemize izin verir - böylece baş sallama hareketleri yapar.
Oksipital kemiğin dış tarafı birkaç kat doku ile kaplıdır. Bunlardan biri, kafatasının yüzeyini kaplayan geniş oksipital-frontal kastır. Oksipital bölge ayrıca "kendi" oksipital arterinin yanı sıra oksipital sinirlere de sahiptir. Oksipital bölgedeki hislerden ve boyun kaslarının hareketliliğinden sorumludurlar. Oksipital bölgenin en dış tabakası kafa derisidir.
Oksipital kemiğin karakteristik bir özelliği, büyük açıklık (Latin foramen magnum) adı verilen büyük, yuvarlak bir açıklığın varlığıdır. Anatomik olarak, oksipital kemikte büyük açıklığın etrafında dört parça vardır. En arkada oksipital kemiğin pulları adı verilen en büyük kısımdır. İçeriden, beynin oksipital lobları ve serebellar hemisferler ona bitişiktir. Büyük foramenlerin her iki tarafında oksipital kemiğin yan kısımları, ön tarafında ise bazal kısım bulunur.
Büyük foramenler, kafatasının iç kısmının omurilik kanalına bağlandığı yerdir. Büyük foramenlerin yüksekliğinde medulla, yani omuriliği beynin yüksek kısımlarına bağlayan yapı vardır. Medulla, tüm merkezi sinir sisteminin en önemli kısımlarından biridir.
Hayati merkezler denen merkezler vardır, yani hayati faaliyetlerin koordinasyonundan sorumlu yerler: solunum, kan dolaşımı ve kalp fonksiyonu. Beyne doğru kan verilmesini sağlayan damarlar da büyük açıklıktan geçer.
Oksipital bölgenin anatomisini tartışırken, sözde kavramını bilmeye değer arka kafatası fossa. İnsan kafatasının dibine içeriden bakarsanız 3 çöküntü rahatlıkla görebilirsiniz.Bunlar, kafatasının ön, orta ve arka fossalarından sonra adlandırılır.
Oksipital kemik, kafatasının arka fossası olan fossanın ana sınırıdır. Beynin önemli yapıları kafatasının arka fossasında bulunur: beyincik ve beyin sapının bazı kısımları. İşlevleri bir sonraki bölümde sunulmaktadır.
Oksipital - fonksiyonlar
Oksipital bölgenin temel yapısı, merkezi sinir sisteminin yakındaki yapıları için bir örtü olan oksipital kemiktir - beyincik, beynin oksipital lobları ve ayrıca beyin sapına ait köprü ve medulla. Bu nedenle oksipital kemiğe koruyucu bir işlev atayabiliriz. Oksipital bölgedeki beyin yapıları ise şu rolleri oynar:
- Beyincik: Tüm vücut hareketlerinin koordinasyon merkezidir, dengeyi sağlamaktan, hassas hareketler yapmaktan ve ayrıca akıcı konuşmadan sorumludur.
- Beynin oksipital lobları: görsel korteksin, yani beynin görsel uyaranları analiz etmekten sorumlu olan kısmıdır. Bu sayede gördüğümüz nesnelerin şekillerini ve renklerini tanıyabiliyoruz.
- Köprü: Beyin sapına aittir, beyin ile omurilik arasındaki sinir uyarılarını iletir. Bazı kraniyal sinirler de köprüde başlar: kaçıran sinir (göz küresinin kaçırılmasından sorumlu), fasiyal sinir (yüz hissi ve tattan sorumlu) ve vestibulokoklear sinir (işitme ve denge organından sorumludur).
- Medulla: Bu oksipital bölgede bulunan başka bir beyin sapı yapısıdır. Medullada bilinçli olarak kontrol etmediğimiz refleks merkezleri vardır - kusma, öksürme, hapşırma, esneme ve yutma merkezleri. Bununla birlikte, medulla'nın en önemli kısmı sözde temel yaşam fonksiyonlarının sürdürülmesinden sorumlu hayati merkezler: nefes alma, kalp fonksiyonu ve kan damarlarının uygun şekilde gerginliği.
Oksipital - hastalıklar
Oksipital bölgedeki organların rolünün ne kadar önemli olduğunu zaten biliyoruz. Bu nedenle, hastalıkların ve her şeyden önce başın arkasındaki yaralanmaların çok ciddi sonuçları olabileceğini tahmin etmek zor değil. Öte yandan, oksipital bölgede ağrı nispeten sıktır ve çoğu oldukça hafiftir. Bu nedenle, hangi başın arkasındaki hastalıklarda tıbbi yardım almamız gerektiğini ve ayrıca ne zaman çok endişelenmememiz gerektiğini göstermeye değer.
Oksipital yaralanmalar
Oksipital bölgenin yaralanmaları çoğunlukla düşme ve başın arkasına sert bir yüzeye çarpma sonucu meydana gelir. Oksipital yaralanmalar, cildin kırılıp kırılmadığına bağlı olarak açık ve kapalı olarak ikiye ayrılabilir.
Başın arkasındaki yaralanmaların etkileri çok çeşitli olabilir - cildin tamamen zararsız çürüklerinden, sarsıntıya ve ciddi kranyoserebral yaralanmalara kadar. Ayrıca hasarı çıplak gözle göremesek bile kafatasının içindeki hassas dokuların etkilenmiş olabileceğini bilmekte fayda var.
Kesinlikle ne zaman doktora görünmeliyiz? Oksiput travmasından sonra bilinç bozuklukları, nöbetler veya şiddetli baş ağrıları gözlemlersek, tıbbi yardım almaktan çekinmeyin. Genellikle böyle bir durumda, yaralanmaların ciddi sonuçlarını (hematomlar, beynin kontüzyonu) dışlamaya izin verecek başın görüntüleme incelemeleri (çoğunlukla bilgisayarlı tomografi) yapılacaktır.
Kranyoserebral yaralanmaların çok tehlikeli bir komplikasyonu, kafatasının içindeki basıncın artması ve buna eşlik eden beynin şişmesidir. Bu durumun semptomları arasında kafa karışıklığı, bulantı ve kusma, göz bebeği asimetrisi ve solunum ritmindeki değişiklikler yer alır. Travma sonrası beyin ödemi, beynin hacminin önemli ölçüde artmasına neden olur. Kafatasının içindeki alan sınırlı olduğundan, beyin boş bir alan "bulduğu" her yere hareket edebilir.
Böyle bir durumda beyin yapıları oksipital kemiğin büyük foramenlerine kayabilir. Bu duruma intususepsiyon denir. İntususepsiyon acil tıbbi müdahale gerektirir - seyrinde medulla alanı üzerinde, zaten bildiğimiz gibi, hayati fonksiyonları desteklemekten sorumlu merkezlerin olduğu bir baskı vardır. Oksipital kemiğin foramenine intususepsiyon, doğrudan bir acil durum olarak kabul edilir.
Başın arkasındaki ağrılar
Oksipital bölgedeki baş ağrılarının çeşitli nedenleri olabilir. Baş ağrılarının temel sınıflandırması, birincil (migren gibi) ve ikincil (yani diğer hastalıkların bir semptomu) baş ağrılarını içerir. Klinik semptomlar ve ağrının doğası tek başına genellikle semptomların nedeninin belirlenmesine izin vermez. Bununla birlikte, başın eksiksiz bir tıbbi muayenesi ve görüntüleme muayenesi gereklidir.
Ağrının durumu ve eşlik eden semptomlar (mide bulantısı, kusma, fotofobi, baş dönmesi) hakkında da dikkatli bir öykü alınmalıdır. Oksipital bölgedeki baş ağrısı nedenlerinin örnekleri şunlardır: servikal omurga patolojileri, vaskülatürdeki aşırı gerginlikle ilgili gerginlik ağrıları veya arteriyel hipertansiyonun neden olduğu baş ağrıları.
Oksipital ağrılar durumunda, tümör varlığı veya kronik hematom gibi kafa içi anormallikler de dışlanmalıdır. En etkili tedaviyi seçmek için ağrının nedenini belirlemek gerekir.
Oksiputun yumuşaması
Başın arka kısmının yumuşaması aslında bir hastalık değil, en genç hastalarda görülen bir semptomdur. Bebeklerde oksipital yumuşamanın yaygın nedenlerinden biri D vitamini eksikliğinden kaynaklanan raşitizmdir Oksipital yumuşamanın kesin nedenini bulmak için kemik metabolizmasıyla ilgili diğer parametreleri de incelemek gerekir: kalsiyum, fosfat ve paratiroid hormon seviyeleri.
Ancak o zaman çocuğun kemik yapısının durumunu belirlemek ve uygun tedaviyi uygulamak mümkündür. Pek çok durumda D vitamini takviyesi gereklidir, ancak belirtmek gerekir ki, normal laboratuar parametreleri olan çocuklarda oksiputun yumuşaması izole bir semptom olabilir. Daha sonra fizyolojinin bir varyantı olarak kabul edilir ve tedaviye başlanmaz.
Ayrıca şunu okuyun:
- Kafa yaralanmaları. Kafaya darbe ne zaman ciddi olabilir?
- Kafatası trepanasyonu: sadece intrakraniyal hematom için bir yöntem değil
- Beynin kontüzyonu - semptomlar ve tedavi. Beyin kontüzyonunun komplikasyonları nelerdir?
Kaynakça:
- Germann AM, Kashyap V. Anatomi, Baş ve Boyun, Oksipital Kemik, Arter, Ven ve Sinir. . İçinde: StatPearls .
- A.Skawina, J.Gorczyca, J. Walocha, Jagiellonian Üniversitesi Yayınevi 2013 "Normal insan anatomisi - baş ve boyun"
