METATARSALJI MORTON: SEMPTOMLAR, NEDENLER, AYAK AĞRISININ TEDAVISI

Morton metatarsaljisi: nedenleri

Ayağın aşırı yüklenmesinin bir sonucu olarak, enine bağ üzerinde (ayağın enine kemerini güçlendirir) parmakların ortak plantar siniri veya aşırı gerilmesi üzerine yeterli basınç olabilir ve iltihaplanmaya neden olabilir. Sonuç olarak, metatarsal bölgede dejeneratif değişiklikler olur.

Morton metatarsaljisi: risk faktörleri

yüksek zam

dar ön ayak

enine düz ayaklar

içi boş ayak

çekiç ve çekiç parmaklar ve halluks valgus

obezite

yanlış seçilmiş ayakkabılar (çok dar / sivri, yüksek topuklu)

ayağın bu bölgesine travma

plantar sinirin yakın çevresindeki hastalıklar, örneğin lipom, ganglion, bursit, kapsül iltihabı veya metatarsofalangeal eklemler

Morton metatarsaljisi: semptomlar

ilk belirti ayak parmakları veya metatarsal kemikler arasındaki alanda, özellikle plantar tarafta karıncalanma

zamanla semptomlar kötüleşir ve ağrı semptomları ortaya çıkar

ağrı akuttur - hastalar tarafından ateşli silah, yanma veya yanma olarak tanımlanır

parmaklarda kasılma hissi olabilir

ayakta dururken, koşarken ve yüksek topuklu ayakkabılar giyerken semptomlar kötüleşir

ağrıyı önlemek için hastalar ayağın yan kenarlarında yürümeye başlar

rahatlama dinlenmeden gelirken, ayakkabılarınızı çıkarın ve ayaklarınıza masaj yapın

semptomlar kronik veya aralıklı olabilir - ör. belirli bir neden olmaksızın haftada iki / üç kez

Morton metatarsaljisi: tanı

Mulder testi de dahil olmak üzere kapsamlı bir ayak muayenesi yapacak bir ortopedi veya ayak hastalıkları uzmanına danışmanız gerekir. Doktor, metatarsları bir kıskaçla kavrar ve sıkar, bunun sonucunda yan yana yatan metatarsal kemiklerin başları birbirine doğru hareket eder. Bu, Morton metatarsaljisi olan hastalarda ağrıya neden olur.

Şüpheniz varsa, ayak eklemlerinin kırılmasını veya burkulmasını önlemek ve metatarsal kemiklerin doğru hizalanmasını değerlendirmek için bir röntgen çekilmelidir Yumuşak doku muayenesi için ultrason veya manyetik rezonans görüntüleme önerilir. ayırıcı tanıda sinovyal bursa veya eklem kapsülü iltihabı, kemik nekrozu veya metatarsal kemiklerin yorgunluk kırığı dikkate alınmalıdır.

Morton metatarsaljisi: tedavi

İlk adım, ameliyatsız tedaviyi denemektir. Temel, ayakkabılar için ayrı ayrı seçilmiş tabanlık elde etmektir. İyi yapılmış tabanlıklar, uygun ayak yükünü geri kazanabilir ve Morton nevraljisinin neden olduğu ağrıyı hafifletebilir. Ayrıca tanı konulan kişiler, ayak tarağına baskı yapan dar ayakkabılardan ve metatarsal kemiklerin başlarındaki yükü artıracak yüksek topuklu ayakkabılardan kaçınmalıdır.

Bu yöntemler istenen terapötik etkiyi sağlamazsa, bir sonraki adım blokajı gerçekleştirmek, yani bir steroid ilacı ultrason kontrolü altında doğrudan iltihaplı sinir tarafından tahriş olmuş sinire enjekte etmektir.

Morton hastalığında, doku masajı ve manuel terapi ile ön ayağın tam hareketliliğinin sağlanmasının yanı sıra fonksiyonel fasiyal bantlama kullanımından oluşan rehabilitasyon da önerilir.

Ne yazık ki, vakaların% 80'inde Morton nevraljisi ameliyatla tedavi edilmelidir. Prosedür, sinirin cerrahi eksizyonunu veya dekompresyonunu içerir (nöroma sıkışmasına neden olan dokuların çıkarılması). Bu operasyon nispeten hızlıdır ve minimal invazivdir (dorsal taraftan yapıldığında). Genellikle uzun vadeli sonuçlara sahiptir, ancak bazen ameliyattan sonra semptomlar yeniden ortaya çıkar. Ayak dokularının ameliyat sonrası yara izinin yumuşatılması ve masajdan oluşan rehabilitasyon önerilir.

Morton metatarsaljisi: prognoz

Genellikle hastaların yaklaşık% 25'i ameliyattan kaçınır ve semptomları ortopedik bir insert ile veya muhtemelen enjeksiyonla kontrol edilir. Cerrahi tedaviden sonra hastaların% 75'i hastalık semptomlarının nüksetmemesinden hoşlanır. Dekompresyonun yeterince gevşemediği durumlarda veya sinir dokusu parçalarının kazara geride kalması durumunda diğerlerinin yeniden işlenmesi gerekebilir.

Metatarsalji ve Morton nöroması

"Yürüteç ayağı" adı verilen mikro kırıklara neden olan metatarsın kas-iskelet sistemi aşırı yüklenmesi aynı ağrı semptomlarına neden olabilir. Uzun süre hafife alınırlarsa, lifli bağ dokusu tahriş olmuş siniri çevreler ve aşırı büyümüş bir nodül oluşturur, bu o zaman gerçek Morton nöromasıdır.

Önerilen makale: