Ayrılık anksiyetesi, hastanın sevdiklerinden ayrılmaktan aşırı derecede korktuğu bir rahatsızlıktır. Ayrılık kaygısı, sevdiklerinizden ayrılma konusundaki ısrarcı düşüncelerle ve aynı zamanda fiziksel rahatsızlıklarla da ilişkilidir. Bu varlık öncelikle çocuklarda ortaya çıkar, ancak yetişkinlerde de ayrılık anksiyetesi bulunur. Ayrılık kaygısı yaşayıp yaşamadığınızı nasıl anlarsınız? Belirtileri nelerdir?
Ayrılık anksiyetesi, psikiyatristlerin karşılaştığı en yaygın sorunlardan biri olan bir tür anksiyete bozukluğudur. Panik atak veya klostrofobi gibi bu tür varlıklar oldukça yaygın olarak bilinir, ancak hastaların anksiyete duygusuyla ilgili birçok farklı zihinsel bozukluk vardır. Ayrılma anksiyetesi, nispeten yaygın olmasına rağmen daha az bilinen anksiyete bozukluklarından biridir.
Ayrılık kaygısını duyun. Bu, İYİ DİNLEME döngüsünün malzemesidir. İpuçları içeren podcast'ler.
Bu videoyu görüntülemek için lütfen JavaScript'i etkinleştirin ve videoyu destekleyen bir web tarayıcısına geçmeyi düşünün
Ayrılık kaygısı nedir?
İngiliz dili literatüründe, ayrılma anksiyetesi bazen İngilizce "ayrılık anksiyetesi bozukluğu" adından türetilen SAD olarak kısaltılır. Ayrılık kaygısının özü, hastanın kendisine yakın biriyle - çok kısa bir süre için bile olsa - ayrılacağı durumlarda kaygı yaşamasıdır. Böyle bir fenomenin meydana gelmesi, ebeveynler için kesinlikle anlaşılabilir bir durumdur - yaşamın erken dönemlerinde (tipik olarak 9-11 aylıkken), ebeveyn, genellikle anne, gözden kaybolduğunda, çocuk ağlama, öfke veya sinirlilik ile tepki vermeye başlar. Gelişimlerinin bu aşamasında, küçük çocuklar da utangaç olabilir ve yabancılarla temastan kaçınabilir.
Aslında, bir çocuğun hayatının bir noktasında ayrılık kaygısı aşaması bir şekilde doğal bir fenomendir, ancak bu korku patolojik yoğunluğa ulaşmadığı sürece. Ebeveynlerden ayrılma korkuları bir çocuğun gelişiminin doğal bir aşamasını oluşturuyorsa, belirli bir süre sonra (farklı çocuklar için farklı, genellikle 3 ila 5 yaşları arasında) bu korkuların ortadan kalktığı da vurgulanmalıdır. Ancak ayrılık kaygısı sırasında durum farklıdır - çocuk büyür ve yine de akrabalarından bir an ayrılmak üzereyken yine de hoş olmayan rahatsızlıklar yaşar.
Çeşitli yazarlara göre, çocuklarda farklı sıklıkta ayrılık anksiyetesi görülmektedir, ancak genel olarak tüm pediatrik hastaların% 5'inin bile bundan muzdarip olabileceği tahmin edilmektedir. Diğer anksiyete bozuklukları türlerinde olduğu gibi, ayrılık anksiyetesi kızlarda erkeklerden daha yaygındır. Ayrılık anksiyetesinin semptomları birkaç yaşında görünebilir, ancak bu bozuklukla ilişkili rahatsızlıkların çocuk büyüyüp ergenlik çağına girene kadar ortaya çıkmaması da mümkündür.
Ayrıca şunu okuyun: Terapötik masallar: rol ve türler. Çocuklar ve yetişkinler için terapötik peri masalları Çocuklar ve yetişkinler için Alpakoterapi. Alpaka develerinde tedavinin ilkeleri ve etkileri Utangaç bir çocuğu cesaretlendirmenin 9 ipucuAyrılık kaygısının nedenleri
Ayrılma anksiyetesi, üç faktör grubunun birleşik etkisinden kaynaklanır: biyolojik, psikolojik ve çevresel. Ayrılık anksiyetesinin biyolojik temeli, hastalar tarafından miras alınan genlerle ilişkili olacaktır - ailelerinde birilerinin (özellikle anne veya babanın) bazı anksiyete bozukluklarından muzdarip olduğu çocuklarda ayrılık anksiyetesinin ortaya çıkmasına yönelik fark edilir şekilde daha büyük bir eğilim vardır. Ebeveynleri, depresyon gibi diğer zihinsel bozukluk türlerinden muzdarip olan çocukların da SAD gelişme riski daha yüksektir.
Ayrılık anksiyetesinin gelişimini etkileyen psikolojik faktörler söz konusu olduğunda, esas olarak hastanın ruhunun hissettiği korkuya doğru tepki vermesiyle ilgili sorunlar vardır. Hoş olmayan duygulara uygun şekilde tepki verememe ve ilişkili duygusal aşırı duyarlılık, ayrılık anksiyetesi dahil olmak üzere çeşitli anksiyete bozukluklarının ortaya çıkmasına neden olabilir.
Öte yandan ayrılık anksiyetesinin nedenleri olabilecek çevresel faktörler arasında ebeveyn bakımı ile ilgili çeşitli sorunlar var ama sadece bu değil. Bu anksiyete bozukluğu, hem bakıcıların aşırı özen göstermesi hem de küçük kişiye gösterilen ilgisizlikten kaynaklanabilir. Bir ebeveynin hastalığı, işini kaybetmesi veya eşlerden ayrı düşmesi de çocukta ayrılık endişesine yol açabilir. Ayrılık anksiyetesinin bir felaketle bağlantılı olarak veya bir kazaya (örneğin bir araba kazası) katıldıktan sonra ortaya çıkabileceği de belirtilmiştir. Bu sorunun riski, bir çocuk akran tacizine maruz kaldığında ve genç hasta bir tür aile içi şiddete maruz kaldığında da artar.
Önerilen makale:
Temas kurma yeteneği - herkes buna sahiptir, ancak etkisi ...Ayrılık anksiyetesinin belirtileri
Ayrılık kaygısı - kolayca tahmin edebileceğiniz gibi - esas olarak bu sorunu yaşayan bir hastanın kendisine yakın biriyle ayrılmak üzere olduğu durumlarda ortaya çıkar. Böyle bir duruma örnek olarak ebeveynin çalışacağı veya - bir anlığına bile dükkana gideceği gösterilebilir. Hasta ayrıca evden çıkacağı zaman ayrılık anksiyetesi semptomları yaşayabilir - bu özellikle çocuklar için okula giderken geçerlidir.
Ayrılık anksiyetesi, bu sorunu yaşayan çocuğun yaşına göre farklı şekillerde kendini gösterebilir. En küçük çocuklar, vasilerinin onları terk etmek olduğunu görünce, buna sinirlilik, öfke patlamaları veya ağlayarak tepki verebilirler. Daha büyük çocuklar ebeveynleriyle kalmak için her türlü çabayı gösterebilirler - örneğin, okula gitmekten kaçınmak için bazı somatik problemlerden (örneğin mide ağrısı) şikayet edebilirler.
Çeşitli sorunlar ayrılık kaygısının karakteristiğidir, örneğin:
- koruyucudan haksız ayrılma korkusu - daha da önemlisi, bu korku sadece geçici bir ayrılık olduğunda değil, aynı zamanda böyle bir olasılığın düşünüldüğünde de ortaya çıkıyor;
- sevilen biri tarafından sık sık ölüm veya ciddi bir hastalık korkusu;
- konusu sevdiklerinden ayrılmak olan kabuslar - örneğin çocuklar kaçırılacağını ve böylece sevdiklerinden ayrılacağını hayal edebilir.
Ayrılık anksiyetesi sırasında hastalar çeşitli bedensel rahatsızlıklar da yaşayabilir. Anksiyete hissi gibi, doğrudan ayrılıkla bağlantılı olarak, ama aynı zamanda böyle bir olasılığı hayal ederken de ortaya çıkabilirler. Ayrılık anksiyetesinin bu tür fiziksel semptomları şunları içerebilir:
- baş ağrısı
- karın ağrısı,
- uyku bozuklukları,
- mide bulantısı,
- kusma,
- fotofobi,
- göğüste ağrı,
- baş dönmesi.
Ayrılık kaygısı: tanıma
Ayrılık anksiyetesi şeklindeki anksiyete bozuklukları, öncelikle bu bireye özgü sorunların belirlenmesi temelinde teşhis edilir. Bununla birlikte, ayrılık anksiyetesi şüphesinin, doktoru hastada tam bir teşhis yapmaktan alıkoymadığı vurgulanmalıdır. Bu zorunluluk, SAB hastalarının sıklıkla bir arada bulunan ruhsal bozukluklara sahip olmasıyla ilgilidir. Ayrılık kaygısından muzdarip insanlarda daha sık bulunan bireyler arasında, örneğin; depresif bozukluklar, DEHB ve bipolar bozukluk.
Yetişkinlerde ayrılık anksiyetesi
Yakın zamana kadar, ayrılık anksiyetesinin tamamen bir çocuğun ruhsal bozukluğu olduğuna ve tanısının, hasta 18 yaşından önce bu varlığın semptomlarını gerektirdiğine inanılıyordu. Bu, hastanın yetişkinlikte ayrılık anksiyetesinin semptomlarıyla başa çıkabileceği anlamına geliyordu, ancak bozukluğun başlangıcı yetişkin olmadan önce olmuş olmalıydı. Şu anda, bu görüş değişti ve hayatlarının herhangi bir anında bu bireye özgü semptomlar geliştiren kişilerde ayrılık anksiyetesi teşhis edilebilir.
Hayatın herhangi bir noktasında ortaya çıkan ayrılma anksiyetesi kesinlikle kalitesini önemli ölçüde kötüleştirebilir, ancak özellikle yaşlı hastalarda fark edilebilir. Ayrılık kaygısı olan bir yetişkin, eşi veya çocukları ile birlikte ayrılık kaygısı yaşayabilir. Bu tür bir problem, hastanın işleyişine benzersiz bir şekilde müdahale edebilir - SAD'li yetişkinler, örneğin, ya ilişkilerinin ya da tüm ailelerinin işleyişi üzerinde bariz bir etkiye sahip olabilecek işe gitmekten kaçınabilir.
Ayrılık anksiyetesi: tedavi
Ayrılık anksiyetesinin tedavisi, psikoterapötik müdahalelere dayanmaktadır. Hastanın ayrılık kaygısının üstesinden gelmesine yardımcı olabilecek belirli bir terapi türünü belirtmek mümkün değildir - bazı hastalarda en iyi sonuçlar bilişsel terapi sayesinde elde edilir, diğerleri için bilişsel-davranışçı psikoterapi yardımcı olur. Psikoeğitim ayrıca ayrılık kaygısının belirtilerini hafifletmede son derece önemli bir rol oynar.
SAD'li kişilerde bazen farmakolojik tedavi uygulanır, ancak gerçekten nadirdir. Ayrılık anksiyetesinden muzdarip hastalara bazen antidepresan kullanmaları önerilir (örneğin, SSRI grubundan), ancak bu tür bir tedavi yalnızca en şiddetli anksiyete semptomları olanlar ve farmakolojik olmayan tedavi yöntemlerinin beklenen sonuçları vermediği kişiler için ayrılmıştır. .
Kaynaklar:
1. A. Figueroa, C. Soutullo, Y. Ono, K. Saito, Anksiyete bozuklukları: ayrılık anksiyetesi; çevrimiçi erişim: http://iacapap.org/wp-content/uploads/F.2-SEPARATION-ANXIETY-300812.pdf
2. C.Carmasii ve ark., DSM-5 döneminde ayrılma anksiyetesi bozukluğu, Journal of Psychopathology 2015; 21: 365-371; çevrimiçi erişim: http://www.jpsychopathol.it/wpcontent/uploads/2015/12/09_Art_ORIGINALE_Carmassi1.pdf